Rug gebroken, en nu?

Rug gebroken, en nu? Een gebroken rug is ernstig letsel dat directe, intensieve medische zorg vereist. Men spreekt ook wel van een wervelbreuk. Een wervelbreuk kan verschillende oorzaken hebben, waarvan osteoporose een indirecte oorzaak is. Nadat men de symptomen in kaart heeft gebracht tezamen met een goede diagnose, kan er worden begonnen met de behandeling. In sommige gevallen is het zenuwstelsel van de patiënt ook beschadigd en kan men een dwarslaesie oplopen. Hoe dan ook, uitgebreide revalidatie is een vereiste.

Wervelkolom

De wervelkolom - ook wel ruggengraat genoemd - is een van de belangrijkste delen van de rug. De wervelkolom bestaat uit 33 of 34 wervels met tussen bijna iedere wervel bevindt zich een tussenwervelschijf. De wervels zijn onder te verdelen in de volgende soorten (van boven naar beneden):
  • 7 nekwervels (cervicale wervelkolom)
  • 12 borstwervels (thoracale wervelkolom)
  • 5 lendenwervels (lumbale wervelkolom)
  • 5 sacrale wervels die zijn samengegroeid tot het heiligbeen.
  • 3 tot 5 (meestal 4) staartwervels die zijn samengegroeid tot het stuit- of staartbeentje.

Een gebroken rug

Als men spreekt over een gebroken rug, dan bedoelt men de breuk van een van de ruggenwervels die hierboven wordt genoemd. In feite is er dan sprake van een gebroken ruggengraat. Naast schade aan de rugwervels, kan er ook schade aan de ruggenmerg of zenuwen optreden. Deze schade is meestal ernstiger van aard omdat het ruggenmerg een belangrijke signaalverwerker is van het lichaam. Het ruggenmerg is het deel van het centrale zenuwstelsel wat zich bij de wervelkolom bevindt. Schade aan het zenuwstelsel kan verlammingen tot gevolg hebben.

Oorzaken van een gebroken rug

De oorzaken van een gebroken rug zijn vrijwel altijd een flinke val of stoot. Zo kan men een gebroken rug oplopen door een auto-ongeluk, een ongeluk in de sport zoals bijvoorbeeld voetbal of door een val in de badkamer. Oudere mensen hebben na een ongeluk een grotere kans op een wervelbreuk, omdat bij hen vaak sprake is van osteoporose (botontkalking). Osteoporose is de afname van de sterkte van de botten wat wordt veroorzaakt door een afgenomen botmassa.

Behandeling en voorkomen van osteoporose

Omdat osteoporose de indirecte oorzaak van een gebroken rug kan zijn - het kan er in ieder geval aan bijdragen - is het ook van belang om het te behandelen. Daarnaast is het van belang om het vallen te voorkomen, want iedere val op de rug kan vanwege de osteoporose een botbreuk betekenen.

Voorkomen van het vallen

Het vallen kan worden voorkomen door bij ouderen het gebruik van slaapmiddelen en andere verslappende middelen te verminderen. Daarnaast is het belangrijk dat de voeding uit voldoende vitamine D, calcium en magnesium bestaat. Daarnaast kunnen verschillende sportoefeningen ook helpen om het vallen te voorkomen. Als men veel moeite heeft om zelf te lopen, dan is een rollator of andere bescherming een laatste hulpmiddel.

Behandelen van osteoporose

Osteoporose kan op verschillende manieren worden behandeld. De meeste medicijnen hebben echter een remmende werking. De botontkalking kan niet geheel worden tegengegaan, maar wel ernstig worden geremd. Voorbeelden van medicijnen die dit doen zijn bisfosfonaten, raloxifeen en strontiumranelaat.

Symptomen van een gebroken rug

De symptomen van een gebroken rug zijn in ernstige vorm aanwezig:
  • Enorme pijn in het getroffen gebied
  • Scheefstaande wervels
  • Gevoelloosheid (wat kan duiden op schade aan de ruggenmerg)
  • Tintelingen
  • Algehele zwakte (men kan alleen nog maar liggen of zitten)
  • Duizeligheid
  • Last van het been (als er een zenuw bekneld is geraakt)

Diagnose van een gebroken rug

Aan de hand van een röntgenfoto, een CT-scan en/of een MRI-scan zal de arts vaststellen wat de ernst van de breuk is en of ook het zenuwstelsel aangetast is. Dit wordt erg secuur in beeld gebracht, omdat schade aan het zenuwstelsel ernstige gevolgen kan hebben.

Behandeling van een gebroken rug

De behandeling van een gebroken rug is volledig afhankelijk van de ernst van de breuk. In sommige gevallen volstaat een kleine medische begeleiding om de gebroken wervels weer goed op de plaats te krijgen en volledig te laten volgroeien. In ernstige gevallen - meestal als er ook zenuwschade is - is een chirurgische ingreep een vereiste. De wervelkolom wordt hiermee gestabiliseerd om verdere schade aan andere weefsels uit te sluiten. Bij een ernstige breuk is in tegenstelling tot een lichte breuk niet altijd sprake van volledige genezing.

Dwarslaesie

Een ernstig geval van een wervelbreuk treedt op als de zenuwen in het ruggenmerg zijn onderbroken. Men spreekt dan van een dwarslaesie. Iemand raakt hierdoor in ernstig of minder ernstige mate verlamd aan het lichaam. Een dwarslaesie is niet meer (volledig) te genezen en valt daarom onder ernstig ruggenletsel.

Er zijn twee soorten dwarslaesies te onderscheiden:
  • Complete dwarslaesie. Hierbij zijn de zenuwen geheel doorgesneden en zullen ze nooit meer functioneren.
  • Incomplete dwarslaesie. Hierbij zijn de zenuwen niet geheel doorgesneden maar wel aangetast. Eventueel herstel is mogelijk, al is de kans groot dat men nooit volledig hersteld.

Nadat men een wervelbreuk heeft wordt eerst de breuk hersteld. Hierdoor wordt er ruimte gemaakt om naar de aangetaste zenuwen te kijken. Als de breuk volledig is genezen, dan begint de revalidatie. Hiermee hoopt men dat bepaalde gebieden in het lichaam weer aanslaan en dat functioneren van de ledematen weer volledig mogelijk is.
© 2013 - 2024 B-bbergkamp, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Wervelbreuk: oorzaak, symptomen, behandeling en herstelWervelbreuk: oorzaak, symptomen, behandeling en herstelWervelbreuk: oorzaak, symptomen, behandeling en herstel. Een wervelbreuk ontstaat vaak na een harde slag of stoot aan de…
Nek gebroken, en nu?Een zwaar auto-ongeluk of een ongelukkige val van de trap kunnen resulteren in een gebroken nek. Het is van belang dat e…
Gebroken wervel of wervelbreukGebroken wervel of wervelbreukHet lichaam kent de volgende wervels: halswervels, borstwervels, lendenwervels, heiligbeen en staartbeen. Een wervelbreu…
Wat is een dwarslaesie?Wat is een dwarslaesie?Een dwarslaesie wordt doorgaans veroorzaakt door een ernstig ongeluk. Hierbij is er een beschadiging of doorboring in je…

Constitutioneel eczeem: rode huid, jeuk, schilfers, blaasjesConstitutioneel eczeem: rode huid, jeuk, schilfers, blaasjesExtreem veel eczeem en schilfers voornamelijk in het aangezicht en andere lichaamsdelen kan worden veroorzaakt door de i…
Tepelkloven: wat kun je hieraan doen?Tepelkloven: wat kun je hieraan doen?Tepelkloven zijn kleine, pijnlijke scheurtjes in de tepel en ze komen bijna alleen maar voor bij vrouwen die borstvoedin…
Bronnen en referenties
  • http://nl.wikipedia.org/wiki/Wervelkolom
  • http://www.orthopediealkmaar.nl
  • http://nl.wikipedia.org/wiki/Dwarslaesie
Reactie

Marja Stoffel, 09-08-2015
Ben 29 mei heel hard op mijn rug gevallen. Het gebeurde in Spanje, dus in het ziekenhuis in Girona gelegen voor 5 dagen. Er is niet veel aan gedaan, alleen pijnstilling. Wel een soort van brace aangemeten gekregen en toen mocht ik terug naar de camping. De eerste dagen veel gelegen, vanwege de pijn, daarna bij stukjes en beetjes gaan lopen. Op 28 juni terug naar huis en toen bij de dokter langs, die mij meteen calcium 1000 en D 3 880 voorschreef en ook meteen verwees naar de orthopeed. Die heeft meteen weer opnieuw röntgenfoto's laten maken en wilde dat ik een Dexa test zou laten doen, die vindt overigens as. woensdag plaats. Ik moet 3e week augustus bij hem terugkomen. Ook vond hij het beter dat ik zonder mijn brace zou gaan lopen, maar ik vind het zelf nog steeds prettig, daar ik er erg veel steun aan heb. Nu vind ik het vreemd dat ik helemaal geen leefregels of fysiotherapie of iets anders van hem heb meegekregen. Zou u mij daarin raad kunnen geven? Want ik heb nog steeds erg veel pijn en kan niet zonder Paracetamol 500 mgr. 4 x per dag. Ik hoor graag van u.
Vriendelijk dank,
Marja Stoffel Reactie infoteur, 14-08-2015
Beste Marja,

Wat vervelend! Ik kan echter wel begrijpen dat u nog geen leefregels of fysiotherapie heeft meegekregen. Het belangrijkste is namelijk dat u eerst pijnvrij wordt of dat de pijn in ieder geval significant vermindert. Pas als u alleen nog maar lichte tot matige pijn heeft, lijkt het mij verstandig om oefeningen te doen. Dit zou ik in het algemeen aanbevelen. Maar iedere situatie is anders en het kan dus zo zijn dat de orthopeed nog langer wil wachten voordat hij u oefeningen meegeeft.

Met vriendelijke groet,
B-BBergkamp

B-bbergkamp (81 artikelen)
Gepubliceerd: 20-08-2013
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 3
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.