Gebroken elleboog: twijgbreuk of ernstige dubbele fractuur

Gebroken elleboog: twijgbreuk of ernstige dubbele fractuur Indien men ongelukkig met de handpalmen of op gestrekte armen terechtkomt, dan worden de elleboogbotten teveel belast. Het kan tot een twijgbreuk of een gecompliceerde huid-doorbrekende dubbele fractuur leiden. De ellepijp en het spaakbeen kunnen door overbelasting of een ongelukkige val snel breken. Wat houdt een gebroken elleboog in, waarom komt het veel voor bij osteoporose en hoe wordt het behandeld?

Gebroken elleboog


Botten en gewrichten onderarm

De onderarm oftewel elleboog bestaat uit twee langwerpige botten geheten de ellepijp en het spaakbeen. In het midden van de arm gaan deze twee over in de bovenarm, waarbij een beweegbare verbinding via het ellebooggewricht is gelegd. In het andere verlengde van de botten zit de pols, welke de overgang vormt naar de hand. Indien een breuk optreedt tussen deze twee gewrichten dan is er sprake van een elleboogfractuur.

Lichte of volledige breuk

Door toedoen van overbelasting op de arm kunnen de lange botten van de onderarm gemakkelijk breken. Denk aan een ski-ongeval, waarbij men ongelukkig met de handen of armen terechtkomt. Vaak komt een breuk voor indien men met gestrekte armen een val maakt, waarbij de handen het lichaamsgewicht moeten opnemen. Zeker als de val gebeurt bij hoge snelheid, van een relatief grote hoogte of hoge sprong. Meestal komt men dan niet haaks op de elleboogbotten terecht, echter moet de kracht zijdelings worden opgenomen. Deze situatie leidt vaak tot ernstige botbreuken in de onderarm. Gaat het om een enkele breuk dan is het meestal slechts in het botweefsel gebroken (twijgbreuk). Oftewel de botdelen zitten praktisch gezien nog op de oorspronkelijke plek. Is er sprake van hoge belasting of hoge snelheid, waarbij de handpalm niet goed terechtkomt dan gaat het vaak om een dubbele complexe breuk. Daarbij kan de breuk eveneens door de huid breken, waarmee een open wond wordt veroorzaakt.

Zenuwen en botverdraaiing

Indien beide elleboogbotten zijn gebroken, dan heeft men er intense pijn aan. In de onderarm loopt een belangrijke zenuw (nervus ulnaris) naar de hand, waarmee de vingers worden aangestuurd. Daarnaast vertakt de zenuw in de onderarm. Indien er een breuk voordoet, dan is het reëel dat ook zenuwen worden aangetast, beschadigd of doorgesneden. Omdat de ellepijp en spaakbeen nabij de pols het dunst zijn, treedt de breuk daar meestal op. Gaat het om een dubbele breuk dan draaien de botdelen weg, waarna de spieren het aantrekken. Oftewel de arm kan daardoor iets korter lijken dan normaal. Omdat de breuk dicht bij de pols is gelegen, bestaat de kans dat ook het gewricht zelf is aangetast.

Osteoporose

Mensen met osteoporose hebben vergrote kans om snel breuken op de lopen. Indien de botdichtheid afneemt, neemt de broosheid toe. Oftewel er kan minder belasting worden opgenomen. De motoriek en het zicht neemt met het ouder worden af, waardoor ongelukjes sneller gebeuren. Bij een struikeling kan men ongelukkig terechtkomen, waardoor de elleboogbotten snel breken. Voorzichtigheid is dus voor ouderen met botontkalking altijd noodzakelijk.

Klachten

Na een val kan de ellepijp of het spaakbeen zomaar breken. Het gaat gepaard met intense pijn, zeker als er sprake is van huiddoorbraak. De onderarm zal plaatselijk veel pijn geven, waarbij het uitstraalt naar de hand en bovenarm. Beweging zal met veel moeite gaan. Ook aanraking door de persoon zelf of door een ander zal zeer ongemakkelijk zijn. Doordat de zenuwen aangetast kunnen zijn of in de verdrukking zitten, kunnen de handen gevoelloos zijn of heftig tintelen. Omdat de botdelen verdraaid kunnen zijn, heeft de onderarm een andere vorm en lengte ten opzichte van normaal.

Behandeling gebroken elleboog

Het is altijd noodzakelijk om de botdelen snel te stellen. Dit is ook van invloed voor pijnreductie. Naar aanleiding van foto’s of een scan wordt bepaald hoe het wordt behandeld. Bij een twijgbreuk hoeft vaak niet of iets te worden gesteld, waarna de hand in het gips komt. Men zal de arm en hand in een mitella moeten dragen, zodat de breuk snel bij rust herstelt. Gaat het om een dubbele breuk dan gaat het al snel om een gecompliceerde fractuur. Botdelen kunnen zijn versplinterd. Via osteosythese wordt dan één en ander weer op de juiste plaats gezet, waarna het via plaatjes en schroeven op de juiste wordt gefixeerd. Des te complexer de breuk des te langer zal men het in gips met mitella moeten dragen. Ondanks dat de botten moeten herstellen, is het ook van belang om bewegingen met de pols en hand te doen. Het voorkomt dat spieren en pezen verharden. Een stijf gewricht als ook ontstekingen kunnen soms van toepassing zijn.

Laat u door de behandelend arts informeren hoe lang u de gips moet dragen en vanaf welk moment pols- en handbewegingen weer kunnen. Rust en beweging op een gepaste manier zijn vanaf een zeker moment van groot belang.

Lees verder

© 2014 - 2024 Geinformeerd, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Een gebroken pols: oorzaken, klachten en hersteltijdEen gebroken pols: oorzaken, klachten en hersteltijdEen gebroken pols is iets zeer vervelends wat helaas iedereen kan overkomen. Meestal komt het uit het niets en brengt he…
Pijn aan de elleboogPijn aan de elleboogDe elleboog kan pijnlijk aanvoelen door verschillende oorzaken zoals vallen of stoten. Een gebroken of gekneusde elleboo…
Pols gebroken, ja of nee?Pols gebroken, ja of nee?De pols is in feite een gewricht. Het bevindt zich tussen de basis van de middenhandsbeentjes, de ellepijp en het spaakb…
Gebroken elleboog: symptomen en behandeling elleboogfractuurGebroken elleboog: symptomen en behandeling elleboogfractuurBij een gebroken elleboog of elleboogfractuur breekt deze vaak aan de bovenkant van de elleboog. Dit is waar de tricepsp…

Decubitus of doorligwonden. Hoe ontstaan ze?Decubitus betekent letterlijk een doorligwond, dit komt met name voor bij mensen die bedlegerig zijn.
Diarree of braken bij pilinname: is het nog wel veilig?Diarree of braken bij pilinname: is het nog wel veilig?De anticonceptiepil wordt ingenomen, zodat de menstruatie op een gezette dag van de maand voordoet. Bijkomstigheid is da…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Tacluda, Rgbstock
  • http://www.medicinfo.nl/%7B056402e8-9494-40aa-b0ef-7988d4377eb5%7D
  • http://www.bernhoven.nl/Behandeling_beknelde_onderarmzenuw
Geinformeerd (1.029 artikelen)
Laatste update: 05-06-2020
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 3
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.