Astma; kortademigheid

Aanvallen van kortademigheid met klachten vrije intervallen. De aanvallen ontstaan door bronchusconstrictie. Hoesten en het op geven van slijm spelen slechts een geringe rol en worden voornamelijk tijdens en vlak na de aanval gezien.

Oorzaken

• Allergie. De patiënt kan allergisch zijn voor pollen, huisstofmijt, katten, honden, etc. Het berust op een immunologisch mechanisme.
• Infectie. Infectie bevordert het binnendringen van allergenen.
• Lichamelijke inspanning.
• Stress.
• Klimaat. (mist, vochtigheid)
• Luchtverontreiniging.
• Beroepsfactoren. Langdurige blootstelling aan bepaalde stoffen kunnen astma veroorzaken.

Verschijnselen

• Aanvalsgewijze kortademigheid (vaak 's nachts/vroeg in de ochtend: lage corticosteroïdespiegel).
• Expiratoire stridor (piepen, fluiten).
• Verlengd expirium.
• Gebruik van hulpademingsspieren (rechtop in bed, steunen met armen op stoel).
• Onrust, angst.
• Soms een machteloze hoest.
• Eventueel cyanose (blauwzucht).

Complicaties

• Status astmaticus.
• Atelectase (samenvalling van de longblaasjes).
• Bronchiëcastisiën (verwijding van de longblaasjes).
• Emfyseem.
• Chronische bronchitis.

Onderzoek

• Anamnese: familie allergiebelast.
• Lichamelijk Onderzoek.
• Bloedonderzoek (eosinofilie, igE, RAST (dit is een test op de aanwezigheid van allergeenspecifiek igE in het serum)).
• Huidtest.
• Longfunctie-onderzoek.

Behandeling

1. Algemeen profylactische maatregelen. Het eerste doel is verdere beschadiging van de luchtwegen en de longen te voorkomen.

• Roken moet onmiddelijk gestaakt worden. De toegenomen jaarlijkse afname van de longfunctie verminderd daardoor vaak tot het niveau van niet-rokers. Ook nemen bronchitisklachten, zoals hoesten en slijmvorming, na het staken van roken af.
• Vermindering van blootstelling aan andere vermijdbare irritantia.
• Door een jaarlijkse influenza vaccinatie daalt de kans op luchtweginfecties.

2. Hyposensibilisatie (desensibilisatie): Herhaaldelijk inspuiten van een geringe hoeveelheid antigeen, waarvoor de patiënt overgevoelig is. Een verklaring voor het effect van deze therapie wordt gezocht in de vorming van blokkerende antilichamen. na iedere injectie moet de patiënt dertig minuten onder supervisie van een arts blijven. een noodset moet klaar staan met onder andere andrenaline.

3. Medicamenteuze profylaxe.

4. Curatieve Medicatie. © 2007 - 2009 Hikari, gepubliceerd in Aandoeningen (Mens en Gezondheid) op 06-01-2007, laatst gewijzigd op 08-12-2008. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Hikari is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...

Verwante artikelen

• Het verband tussen astma en hooikoorts: Astma is een aandoening van de ademhalingsorganen en hooikoorts heeft te maken met de aanmaak van histamine in je lichaam. Het lijken twee heel verschillende aandoenin…
• Aandoeningen: astma: Astma is een aandoening van de tractus respiratorius, of te wel een aandoening van de luchtwegen. Je kunt in verschillende mate last hebben van astma. Sommige mensen hebben er nauwelijks…
• Aandoeningen: kortademigheid, dyspnoe: Kortademigheid is een subjectieve sensatie van een abnormale en/of onaangename gewaarwording van (moeilijkheden) met de ademhaling. De medische term voor kortademigheid…
• Astma bij kinderen: Astma is een van de meest voorkomende chronische kinderziekten. Astma is een lastige aandoening, zeker voor een kind. In dit artikel word beschreven wat astma is, en hoe je je kind kunt h…
• Homeopathie: Astma: Astma doet zich voor wanneer de ademhalingswegen in de borst heel nauw worden als gevolg van spiercontracties door het opzetten van de binnenbekleding van de luchtwegen en door ophoping v…