Lordose: Voorwaartse kromming van de wervelkolom (holle rug)

Lordose: Voorwaartse kromming van de wervelkolom (holle rug) Een natuurlijke kromming in de onderrug is normaal. Lordose, eigenlijk correcter "hyperlordose", is een aandoening waarbij de wervelkolom in de onderrug veel te veel kromming vertoont. Lordose ontstaat wanneer de natuurlijke boog in de rug of onderrug, meer dan normaal kromt. Dit leidt tot overmatige druk op de wervelkolom, waardoor pijn ontstaat. Patiënten met lordose hebben vaak een zichtbare kromming in de lagere rug. Vanaf de zijkant gezien vormt de lagere rug de letter "C". Bij deze patiënten staan de buik en billen meer op de voorgrond. Een behandeling is enkel nodig wanneer (ernstige) symptomen ontstaan en de lordose niet-flexibel is.

Oorzaken voorwaartse kromming van de wervelkolom

Lordose ontstaat vaak in de kindertijd en kent dan geen bekende oorzaak. Dit is in medische termen gekend als "benigne juveniele lordose". Maar lordose is ook mogelijk op een oudere leeftijd.

Andere mogelijke oorzaken van lordose omvatten:

Symptomen lordose: Pijn (in de onderrug)

Bij een flexibele lordose verdwijnt de kromming van de lordose vanzelf wanneer de patiënt naar voor buigt. Wanneer de patiënt echter bukt en de kromming aanwezig blijft, is sprake van een niet-flexibele lordose.

Als de ruggegraatsverkromming erg hoog is, dan zet dit een grote druk of spanning op de andere gebieden van de wervelkolom wat resulteert in pijn en in volgende mogelijke symptomen:
  • een "holle" rug
  • lagere rugletsels zoals een hernia
  • moeilijkheden met de blaas of darmen (zeldzaam)
  • pijn bij het staan of zitten
  • pijn in de onderrug die eventueel uitstraalt naar de benen
  • spiertrekkingen
  • tintelingen of gevoelloosheid

Diagnose en onderzoeken

Lichamelijk onderzoek

Zelfonderzoek
De patiënt is zelf in staat om te onderzoeken of hij aan lordose lijdt. Hiervoor gaat hij met de rug op een harde ondergrond liggen. Normaalgezien kan de hand onder de onderrug glijden en is er weinig speling. Bij lordose heeft de patiënt heel veel ruimte tussen de hand en de lage rug. Dit is een standaard zelfonderzoek maar een professioneel medisch onderzoek is aangewezen voor een meer uitgebreid beeld van de lordose, wat ook nuttig is voor de behandeling.

Professioneel medisch onderzoek
Een grondig lichamelijk onderzoek onthult veel over de gezondheid en de algemene conditie van de patiënt. De arts bevraagt eerst de patiënt over het ontstaan van de kromming, de mate van progressie, en andere gerelateerde symptomen van de patiënt. Daarna onderzoekt hij de patiënt via palpatie. Hij betast de rug en bekijkt de rugafwijkingen. Daarna bekijkt hij de mate van beweging van de patiënt (strekken, buigen, zijwaarts buigen en de rug draaien). Hij identificeert ook asymmetrie. Een neurologisch onderzoek is ook nodig en hierbij noteert de arts mogelijke symptomen van pijn, gevoelloosheid, paresthesieën (tintelingen), het af- of aanwezige gevoel in de ledematen, spierkrampen, zwakte en veranderingen in de darm- of blaasfunctie. Ook bekijkt hij de motorische functie tijdens dit onderzoek.

Diagnostisch onderzoek

Een röntgenfoto van de rug, een botscan, een CT-scan en een MRI-scan zijn nuttig. Daarnaast voert de arts mogelijk laboratoriumonderzoeken en andere onderzoeken uit wanneer hij andere aandoeningen wil uitsluiten.

Behandeling van de holle rug

Flexibele lordose behoeft in veel gevallen geen behandeling. Een correctie van de kromming bij niet-flexibele lordose voorkomt complicaties later in het leven, zoals artritis (gewrichtsontsteking) en chronische rugpijn. De behandeling voor lordose hangt af van de ernst van de kromming en de aanwezigheid van andere symptomen. Geneesmiddelen (NSAID's) verminderen de pijn en zwelling. Fysiotherapie helpt de patiënt om kracht op te bouwen. Ook yoga is nuttig. Obese patiënten verliezen daarnaast best gewicht. Bij kinderen en tieners zijn braces aangewezen. In zeer ernstige gevallen is chirurgie vereist. Bij deze operatie trekt de chirurg de wervelkolom recht met behulp van een metalen staaf, schroeven of haken. Tijdens de operatie voert hij tevens een bottransplantatie uit om de nieuwe groei te bevorderen en om de wervelkolom te stabiliseren.

Complicaties

Lordose heeft meestal geen significante gezondheidsproblemen tot gevolg. Maar een gezonde wervelkolom is om goed en flexibel te bewegen. Niet-behandelde lordose resulteert in een verhoogde kans op problemen met de wervelkolom, de heupen, de benen en de inwendige organen.
© 2016 - 2024 Miske, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Gameboyrug: een kromme, vergroeide rugGameboyrug: een kromme, vergroeide rugHeel lang geleden kregen kinderen een bochel door kinderarbeid, tegenwoordig zorgt een welvaartsproduct voor een bochel.…
Kyfose: een kromming in de rug naar vorenKyfose: een kromming in de rug naar vorenEen abnormale kromming in de rug naar voren wordt kyfose genoemd. Als dit in ernstige mate aanwezig is, wordt er ook wel…
Spondylolisthesis: Verschuiving van wervel met pijn & zwakteSpondylolisthesis: Verschuiving van wervel met pijn & zwakteSpondylolisthesis (spondylolisthese, spondyloptosis) is een aandoening waarbij een verschuiving of afglijding van wervel…
Een gameboyrug door urenlang de smartphone te gebruikenEen gameboyrug door urenlang de smartphone te gebruikenDe smartphone vormt een nieuwe bedreiging voor de jeugd. Na nomofobie, de gsm-arm, de iPad-schouder, slaapgebrek door sm…

Macrocefalie: Te groot hoofd door aandoeningenMacrocefalie: Te groot hoofd door aandoeningenMacrocefalie, ook vaak geschreven als "macrocephalie" of "macrocephalus", verwijst naar een te groot hoofd bij zuigeling…
Levermetastasen: Uitzaaiingen van kanker in de leverLevermetastasen: Uitzaaiingen van kanker in de leverVan levermetastasen is sprake wanneer kanker die oorspronkelijk ergens anders in het lichaam is ontstaan, zich verspreid…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: CarpalTunnelEx, Wikimedia Commons (CC0.0)
  • How Doctors Diagnose and Treat Lordosis, http://www.spineuniverse.com/treatments/how-doctors-diagnose-treat-lordosis, geraadpleegd op 14 juli 2016
  • A Closer Look at Lordosis, http://www.spineuniverse.com/conditions/spinal-disorders/closer-look-lordosis, geraadpleegd op 1 juli 2016
  • Lordosis: Definition, Causes, Symptoms, Investigations, Treatment, Exercises, http://www.epainassist.com/sports-injuries/low-back-injuries/lordosis, geraadpleegd op 14 juli 2016
  • Lordosis, https://en.wikipedia.org/wiki/File:Lordosis.png, geraadpleegd op 14 juli 2016
  • Lordosis, https://medlineplus.gov/ency/article/003278.htm, geraadpleegd op 14 juli 2016
  • Lordosis, http://healthtools.aarp.org/health/lordosis, geraadpleegd op 14 juli 2016
  • How to Get Rid of Lordosis And Eliminate Lower Back Pain, http://stronglifts.com/lordosis-why-it-causes-lower-back-pain-how-to-fix-it/, geraadpleegd op 14 juli 2016
Miske (4.039 artikelen)
Laatste update: 29-09-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 8
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.