Aandoeningen aan de neus

Bij aandoeningen van bepaalde delen van het lichaam, mag zeker de neus zeker niet vergeten worden. Net als bij elk ander (menselijk) lichaamsdeel, kan de neus wat mankeren of ziek zijn. Hieronder een aantal aandoeningen die (veelvuldig) voorkomen in, aan of met de neus.

Septumcorrectie

Bij een septumcorrectie corrigeert men de stand van het neustussenschot. Het komt veel voor dat het neustussenschot scheef staat. Dit kan veel klachten veroorzaken met betrekking tot de neuspassage, bijvoorbeeld bij het ademen door de neus. Afwijkingen voor en boven in de neus geven de meeste klachten. De oorzaak kan aangeboren zijn, maar ook een trauma, bijvoorbeeld een val op de neus of een klap op de neus) kan de scheefstand veroorzaken. Bij de operatie zal het neustussenschot worden vrij geprepareerd, waarna het in de goede stand wordt gezet. De wond wordt gesloten met achterlating van tampons, welke het neustussenschot op zijn plaats houden. Met pleisters zal de neus worden gemodelleerd en afgeplakt, waarna de patiënt over het algemeen de volgende dag naar huis kan. Na enkele dagen worden de tampons poliklinisch (dus op de poli) verwijderd. Aangezien deze vaak 'vastgekoekt' zitten in de neus, is dit vaak erg pijnlijk. Daarom probeert men tegenwoordig oip andere manieren het tussenschot op zijn plaats te houden, bijvoorbeeld door gebruik te maken van metalen plaatjes.

Neusbloedingen (bloedneus)

Neusbloedingen komen (zeer) vaak voor. Hoewel ze doorgaans onschuldig zijn en vanzelf stoppen, zijn ze soms zo hardnekkig, dat behandeling nodig is. Meestal is de bloeding voor in de neus, ter hoogte van het tussenschot. Een bloeding ontstaat vooral door het peuteren in de neus of door een corpus alienum (een vreemd lichaam, ding). Een klein kind kan bijvoorbeeld een erwt in de neus stoppen en deze er niet meer uit krijgen. De behandeling bestaat allereerst uit conservatieve maatregelen. Men dient voorover te gaan zitten en de neus dicht te knijpen. Helpt dit niet, dan kan de KNO-arts proberen het bloedende vat dicht te branden. Bij zeer hevige, niet op andere manieren te stelpen bloedingen, is het soms noodzakelijk de bloeding te tamponneren. Er wordt dan een tampon in de neus geplaatst die zowel bloed absorbeert als ook druk uitoefent op het bloedende vat.

Sinusitis

Een sinusitis maxillaris is een ontsteking van de kaakholte die meestal ontstaat tijdens de bacteriële fase van een gewone, maar hevige neusverkoudheid. De sinusitis gaat gepaard met een lichte temperatuurverhoging en een algemeen ziektegevoel. De patiënt heeft pijn in het aangezicht aan de kant van de ontsteking en soms vage kiespijn. Bij een sinusitis dient de doorgankelijkheid van de neus te worden hersteld, zodat de pus uit de kaakholte kan worden afgevoerd. Wanneer dit is gebeurd, zullen de symptomen over het algemeen verdwijnen. Meestal worden hiertoe neusdruppels of een neusspray gegeven die het neusslijmvlies laten slinken. In hardnekkige gevallen zal een antibioticum worden voorgeschreven door uw huisarts.

Wanneer deze maatregelen niet helpen, is een kaakspoeling noodzakelijk. Hierbij wordt een naald onder de onderste neusschelp in de kaakholte gestoken en wordt er vervolgens gespoeld met een (warme) zoutoplossing tot er geen pus meer komt. Als de klachten ondanks adequate maatregelen steeds terugkeren, zal een operatie volgens Luc-Caldwell volgen. Hierbij wordt met een boor of beitel een flinke opening gemaakt in de sinus, waardoor het zieke slijmvlies en eventuele poliepen kunnen worden verwijderd. Er wordt ook een flinke opening gemaakt onder de onderste neusschelp, zodat er een grotere verbinding ontstaat tussen neus- en kaakholte. Hierna wordt een drain in de sinus gelegd waardoor men de eerste dagen kan spoelen. Na het leggen van de drain wordt de wond gesloten en de patiënt kan dan na enkele dagen weer terug naar huis. © 2007 - 2009 Hikari, gepubliceerd in Aandoeningen (Mens en Gezondheid) op 25-02-2007, laatst gewijzigd op 08-12-2008. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Hikari is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...

Verwante artikelen

• Wat te doen bij een bloedneus: Iedereen heeft wel een bloedneus, maar weinigen raadplegen hier een dokter voor. Als het om een moeilijk te stelpen bloedneus gaat, geeft dat soms veel rede tot paniek bij omst…
• Aandoeningen: Bloedneus, epistaxis: Wanneer iemand een bloedneus heeft, kan dat er vervelend zijn omdat een bloeddneus niet altijd direct ophoudt met bloeden. In sommige gevallen kun je zelf erg veel bloed v…
• Voorhoofdsholteontsteking/sinusitis: Een sinusitis is in de meeste gevallen een ontsteking van de neusbijholten. De officiële benaming is sinusitis maxillaris ( maxilla = bovenkaak). In de volksmond wordt di…
• Aandoeningen: infecties van de bovenste luchtwegen: Infecties van de bovenste luchtwegen komen veel voor. Ze beginnen meestal met neusverkoudheid of rhinitis en breiden zich vaak uit naar het lymfe-weefsel,…
• Plastische chirurgie - neuscorrectie of rhinoplastiek: Een neuscorrectie (ook rhinoplastie of rhinoplastiek) is voor iedereen die zijn neus te groot, te klein of te dik vindt. Ook een bobbel of bult op de ne…