Endometriose symptomen: menstruatie-, bekkenpijn, pijn seks

Endometriose symptomen: menstruatiepijn en bekkenpijn, pijn bij seks - Bij endometriose verspreidt het slijmvies (binnenkant baarmoederholte), naar andere gebieden, meestal bekken of buikholte. Het weefsel kan zich hechten aan eierstokken, buitenkant baarmoeder, darmen en andere organen zoals de blaas. Het gebeurt zelden dat het slijmvlies (endometrium) zich buiten de buikholte begeeft, zoals hersenen of longen. Deze aandoening veroorzaakt bij veel vrouwen pijn, moeiheid en verstoorde stoelgang.

Endometriose symptomen

• Wat is de oorzaak endometriose?
• Wat zijn de symptomen en verschijnselen van endometriose?
• Behandeling van endometriose

Wat is de oorzaak endometriose?

Endometriose is een veel voorkomende aandoening van de vrouwelijke voortplantingsorganen en het is de belangrijkste oorzaak van chronische pijn in het bekken bij vrouwen.

De oorzaak van endometriose is niet precies bekend. Wel zijn er verschillende theorieën over het ontstaan, doch ze lijken geen van allen een afdoende verklaring te kunnen bieden voor alle gevallen van endometriose. Wel zijn de meeste onderzoekers het er over eens dat de menstruatie een cruciale rol speelt. Volgens de de theorie van de retrograde menstruatie ontwikkelt endometriose zich als er tijdens de menstruatie menstruatiebloed uit de baarmoeder via de eileiders terugvloeit naar de bekkenholte. Dit proces staat bekend als retrograde menstruatie (letterlijk vertaald: teruggaande menstruatie).

Het teruggevloeide menstruatievocht slaat op de omliggende organen en weefsels. Het vocht bestaat uit bloed en levende stukjes van het baarmoederslijmvlies en sommige stukjes hechten zich aan het oppervlak van het orgaan of het weefsel waarop ze zijn neergeslagen. Deze beginnen vervolgens te groeien en te functioneren. Ze reageren op hormoonveranderingen die de menstruatiecyclus reguleren. Zo kunnen kleine bloedingen in de buikholte ontstaan die verklevingen kunnen veroorzaken waardoor het moeilijker wordt om zwanger te worden. Deze plekken van neergeslagen baarmoederslijmvlies worden endometriosehaarden genoemd. Lang niet elke vrouw met retrograde menstruatie krijgt last van endometriose.

Afwijkingen in het immuunsysteem kunnen ook een rol spelen in de ontwikkeling van deze aandoening.

Wat zijn de symptomen en verschijnselen van endometriose?

Endometriose veroorzaakt lang niet in alle gevallen klachten. In feite hebben veel vrouwen met endometriose nergens last van. Endometriose varieert in symptomen en ernst, het verschilt per persoon en het is afhankelijk van de menstruatiecyclus.

Het meest voorkomende symptoom van vrouwen met endometriose is bekkenpijn (pijn in de bekken), dat erger wordt net vóór de menstruatie en vervolgens verbetert aan het einde van de menstruatie. Andere veelvoorkomende klachten zijn toegenomen pijn tijdens de menstruatie (dysmenorroe), pijn bij seksuele gemeenschap (dyspareunia), en onvruchtbaarheid.


Alle mogelijk symptomen op een rijtje:

• Pijn (pijnlijke menstruaties; pijn tijdens en/of na de geslachtsgemeenschap; bekkenpijn en/of buikpijn (zowel tijdens of buiten de menstruatieperiode); lage rugpijn; pijn bij de eisprong (ovulatiepijn); pijn tijdens inwendig onderzoek van de vagina en/of darmen; duizeligheid en hoofdpijn);
• menstruatieproblemen (hevige of zware bloedingen, veel bloedverlies en/of het verlies van stolsels; langdurige bloedingen; licht bloedverlies voor de menstruatie; onregelmatig bloedverlies; onregelmatige cyclus);
• darmproblemen en blaasproblemen (pijnlijke darmperistaltiek, pijnlijke bewegingen van de ingewanden; pijn bij het passeren van darmgassen; pijnlijke darmen; pijn in de darmen; diarree en/of verstopping; bloedverlies uit de darm zichtbaar op of bij de ontlasting; misselijkheid en/of braken; pijn bij het plassen; vaak moeten plassen/urineren);
• andere symptomen, zoals: lusteloosheid, apathie, futloosheid; moeheid, vermoeidheid, algehele malaise, uitputting en over weinig energie beschikken; depressie en/of prikkelbaarheid; premenstrueel syndroom (PMS); opgezwollen of gezwollen buik; slapeloosheid.(1)

De leeftijd waarop endometriose ontstaat varieert aanzienlijk. Vrouwen beschrijven dikwijls de pijn als een constante, diepe pijn die zich verspreidt aan beide zijden van het bekken, de onderrug, buik en billen. Er is geen verband tussen de ernst van de symptomen en de mate waarin endometriose implantaten aanwezig zijn.

Behandeling van endometriose

Behandeling is in veel gevallen niet nodig als er geen klachten zijn. Bij klachten - zoals bij een extreem grote chocolade-cyste in de eierstok - zal de gynaecoloog een behandeling adviseren. Ook bij ernstiger vormen van endometriose kan behandeling overwogen worden, zeker als de vrouw een kinderwens heeft. Behandeling is mogelijk met medicijnen, een operatie of een
combinatie van beide mogelijkheden.

Klik hier om verder lezen over aandoeningen vulva (schaamlippen/clitoris/urinebuis), vagina, baarmoeder.

Klik hier voor een special over aandoeningen aan de baarmoeder.

Noot

1. Ontleend aan: Wat zijn de symptomen van endometriose? http://www.endometriose.nl (voor de laatste keer geraadpleegd op 11 november 2009

Lees verder

• Baarmoederontsteking: symptomen ontsteking van de baarmoeder
• Cyste of abces klieren van Bartholini/Bartholin (vagina)
• Dysmenorroe: menstruatiepijn, hevige pijn onderbuik en rug
• Buikpijn: pijn in buik en onderbuik links/rechts vrouw + man
• Acute lage rugpijn, lage rugklachten: pijn in de onderrug