Antimycotica: behandeling van schimmelinfecties

Antimycotica zijn geneesmiddelen die gebruikt worden bij de behandeling van schimmelinfecties. Schimmelinfecties zijn vaak erg hardnekkig en lastig te behandelen. Geneesmiddelen bij schimmelinfecties kunnen lokaal, parenteraal of oraal toegediend worden.

Schimmelinfecties

Wanneer we spreken over schimmels bedoelen we micro-organismen die een gastheer nodig hebben om te kunnen leven. In het lichaam komen van nature vele schimmels voor maar deze geven in principe bij gezonde mensen geen klachten. Wanneer je echter een verminderde weerstand hebt of bepaalde medicijnen gebruikt kunnen de schimmels de kop opsteken en veel ongemak veroorzaken.

Schimmelinfecties zijn te verdelen in cutane myosen (schimmels die op de huid en in het slijmvlies voorkomen) en niet-cutane, gegeneraliseerde mycosen (schimmels die in de bloedbaan en de organen voorkomen).

Omdat een schimmel vaak lastig te bereiken is (bijvoorbeeld omdat het zich onder de nagels bevindt) is behandeling dikwijls een uitdaging. Lokale behandelingen in de vorm van zalven en smeersels worden daarom vaak gecombineerd met medicijnen in tabletvorm die oraal toegediend worden.

Geneesmiddelen bij schimmelinfecties

Veel antischimmelmiddelen hebben meerdere indicaties. Hieronder staan echter de belangrijkste indicaties vermeld. De toedieningsvorm van het geneesmiddel kan lokaal, parenteraal of per os zijn.

• Lokaal zijn smeersels, zalven en vaginale tabletten.
• Parenteraal is toegediend via de bloedvaten en/of spieren
• Per os is oraal, dus via de mond

Antibiotische antimycotica

Stofnaam	Merknaam	Indicatie	Lokaal	Parenteraal	Per os
amfotericine B	Fungizone/Ambisome/Abelcet	Ernstigere schimmelinfecties	+	+	+
nystatine	Nystatine 'Labaz'	Spruw, oppervlakkige schimmelinfecties	+	-	+

Imidazoolverbindingen

Stofnaam	Merknaam	Indicatie	Lokaal	Parenteraal	Per os
bifonazol	Mycospor	Schimmelinfecties van de huid	+	-	-
clotrimazol	Canesten	Schimmelinfecties van de huid, vaginale schimmelinfecties	+	-	-
econazol	Pevaryl	Schimmelinfecties van de huid, voetschimmel	+	-	-
ketoconazol	Nizoral	Schimmelinfecties van de huid, infecties in de mond, vaginale infecties, longinfecties	+	-	+
miconazol	Daktarin, Dermacure	Schimmelinfecties van de huid, zwemmerseczeem, vaginale infecties, acné	+	-	-

Triazoolverbindingen

Stofnaam	Merknaam	Indicatie	Lokaal	Parenteraal	Per os
fluconazol	Diflucan	Schimmelinfecties op de huid, vaginale schimmelinfecties, spruw	-	+	+
itraconazol	Trisporal	Schimmelinfecties op de huid, vaginale schimmelinfecties, schimmelnagels, longinfecties	-	+	+
posaconazol	Noxafil	Diepe huidinfecties, longinfectie, spruw	-	-	+

Pyrimidineverbindingen

Stofnaam	Merknaam	Indicatie	Lokaal	Parenteraal	Per os
flucytosine	Ancotil	Schimmelinfecties van de huid, blaasontsteking, luchtweginfecties, hersenvliesontsteking	+	+	+

Allylaminen

Stofnaam	Merknaam	Indicatie	Lokaal	Parenteraal	Per os
terbinafine	Lamisil	Schimmelinfecties van de huid	+	-	+

© 2010 Melod, gepubliceerd in Aandoeningen (Mens en Gezondheid) op 04-02-2010. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Melod is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...

Verwante artikelen

• Schimmelinfectie van de huid: Huidschimmels komen vaak voor. Schimmels bevinden zich overal. Een erg bekende huidschimmel is ringworm, vaak veroorzaakt door de schimmel Trichophyton rubrum, waarbij er rode r…
• De grootste Belg, Paul Janssen - bekende geneesmiddelen: Paul Janssen is volgens vele Belgen, de grootste Belg. Hij is de grondlegger van de farmaceutica als het ware. Janssen Pharmaceutica in Kempen levert…
• Schimmelinfecties bij paarden: Bij huidproblemen bij paarden is vaak een langdurige en zorgvuldige behandeling nodig. Het herstellen en vervangen van de huid heeft veel tijd nodig, net als het opnieuw aangro…
• Autorijden: waarop letten als je geneesmiddelen neemt: Als je geneesmiddelen neemt, moet je op enkele dingen letten vóórdat je de wagen neemt. Het is vooral opletten met kalmeermiddelen en slaapmiddelen, en…

Bronnen en/of referenties

• Bütterhof, J.J.F. & van Opdorp, F.A.C. Geneesmiddeleninformatie (2009)
• http://www.fk.cvz.nl/default.asp?soort=inleidendetekst&naam=inl antimycotica