Je leven beheerst door migraine

Migraine is niet zomaar een beetje hoofdpijn. Mensen hebben bij migraine heftige hoofdpijn en zijn vaak erg misselijk, soms met braken erbij. Gelukkig zijn er wel goede behandelmogelijkheden!

Wat er gebeurt bij migraine:

Bij migraine is er een verstoring in de hersenen tussen de samenwerking van bloedvaten en zenuwbanen. Het leidt tot een hele heftige hoofdpijn, meestal aan 1 kant van het hoofd. Dit kan gepaard gaan met misselijkheid en braken. De pijn neemt toe bij inspanning,fel licht en hard geluid. Vanaf ongeveer een uur tot een half uur voor de aanval ervaren sommige mensen bepaalde tintelingen,lichtflikkeringen,rillingen,slecht zien,gapen en andere verschijnselen. Dit worden aura's genoemd. De aanval kan 4 tot 72 uur duren, maar vaak is de aanval na een dag wel voorbij. Ook de frequentie van de aanvallen kan per persoon verschillen. Sommige mensen hebben 1 x per jaar een aanval en sommige elke week.

Mogelijke Symptomen:

Niet alle symptomen hoeven voor te komen, ook heeft niet iedereen last van aura's of bijverschijnselen.

• hoofdpijn komt in aanvallen
• heftige vaak eenzijdige pijn
• verergering bij inspanning, fel licht en hard geluid
• misselijkheid
• braken
• duur van 4 tot 72 uur

mogelijke bijverschijnselen:

• moeite met concentreren
• deja vu's
• koude ledematen,rillingen,transpireren
• vervorming van het zien en horen
• tijdelijke versnelling van hartslag, gevolgd door trage hartslag
• gapen

Voortekenen:

Sommige mensen kunnen al een paar dagen tevoren een aanval voelen aankomen. Dit komt door bepaalde voortekenen en wordt ookwel de waarschuwingsfase genoemd. Niet iedereen heeft dit maar mogelijke voortekenen kunnen zijn:

• dagen tot uren tevoren
• loopneus/neusverkoudheid
• stemmingsveranderingen
• braken/diarree
• vocht vasthouden
• 2 tot 3 uur tevoren
• overgevoeligheid voor prikkels als licht,lawaai etc...
• koud hebben
• rust willen
• overdreven fitheid
• hongergevoelens
• kort tevoren
• extreme vermoeidheid
• gapen
• vochtverlies
• overgevoelige reuk,smaak,gehoor
• verandering in de hartslag
• bleek zien

Behandeling:

Eerst kan er paracetamol geprobeerd worden. Vaak helpt dit niet voldoende of alleen bij lichte aanvallen en kan men ibuprofen proberen. Redelijk veel mensen hebben hier baat bij. Wanneer deze middelen niet helpen kan de huisarts triptanen voorschrijven zoals:

• sumatriptan ( imigran )
• rizatriptan (maxalt)
• zomig ( zolmitriptan)
• fromirex ( frovatriptan)
• naramig (naratriptan)

Deze middelen zijn verkrijgbaar in tabletten,neusspray's,zetpillen,smelttabletten en injecties. Belangrijk bij deze en de meeste medicatie is dat het niet te vaak gebruikt wordt. Als het meer dan 2 x per week regelmatig gebruikt worden, kan er een pijnstillerafhankeijke hoofdpijn ontstaan.

Behalve tegen de pijn kan de huisarts ook wat tegen de misselijkheid voorschrijven. Dit kan in de vorm van tabletten en zetpillen. Wat gegeven kan worden is domperidon of primperan. Wanneer men een pijnstiller in combinatie met een middel tegen misselijkheid neemt, moet men eerst het middel tegen misselijkheid nemen. Hierdoor wordt de pijnstiller beter opgenomen.

Wanneer men 2 of meer aanvallen per maand heeft kan de huisarts een preventief middel voorschrijven. Dit zijn vaak beta-blokkers. Deze middelen zijn officieel niet voor migraine gemaakt maar schijnen bij sommige mensen goed te helpen om aanvallen te voorkomen.

Behalve medicatie is het belangrijk om rust te nemen, een koud washandje kan prettig zijn. Bij sommige mensen lokken bepaalde voedingsmiddelen een aanval uit, het is goed om hier eens naar te kijken. Ook teveel of juist te weinig slaap en alcohol kunnen bij sommige mensen een aanval uitlokken. Van belang is om voor uzelf uit te vinden waar u gevoelig voor bent, zo kunt u proberen de aanvallen zoveel mogelijk te beperken.