InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Ouderenzorg: vallen bij ouderen oorzaken/interventies

Ouderenzorg: vallen bij ouderen oorzaken/interventies

Vallen is een groot probleem onder ouderen. Het is de oorzaak van ziekte, ziekenhuisopname, invaliditeit en minder functioneren. Van de zelfstandig wonende ouderen boven de 70 jaar valt minstens 25% één keer per jaar en 15% twee keer of vaker. In een verpleegtehuis komt een valpartij tussen de 30 en 70% voor. Een valpartij duidt op het begin van functionele achteruitgang. Bij vaker vallen is sprake van een verstoord evenwicht. Dit artikel is een bewerking van het artikel 'Functionele beperkingen' van Herbert Habets

Gevolgen van een valpartij

De gevolgen van vallen kunnen ingrijpend zijn: bedrust, huidbeschadigingen, immobiliteit, afhankelijkheid, fracturen (5-6% botbreuken; 1-2% heupfractuur). Daar komt bij dat 20% na een jaar is overleden en 30% opgenomen moet worden in een verzorgings- of verpleeghuis. Ook komt het zelfvertrouwen onder druk te staan. Hierdoor worden activiteiten en mobiliteit verminderd en komt men in een sociaal isolement terecht.

Oorzaken van vallen

Er zijn intrinsieke en extrinsieke oorzaken die lichamelijke en psychische gevolgen kunnen hebben.

Intrinsieke risicofactoren voor vallen zijn:
  • mobiliteitsproblemen
  • eerdere valpartijen
  • duizeligheid en duizelingen
  • verwardheid en desoriëntatie
  • veranderd uitscheidingspatroon: nocturia en incontinentie
  • depressie
  • zelfoverschatting of verminderd ziekte-inzicht
  • zintuigbeperkingen

Extrinsieke risicofactoren voor vallen zijn o.a.:
  • onbekende omgeving
  • gladde, natte vloeren
  • instabiele meubels
  • slechte leuningen
  • onvoldoende steunpunten
  • slechte verlichting
  • slecht schoeisel
  • losse stoeptegels
  • onrustige verkeerssituaties

RIVA-scorelijst

Met de RIVA-scorelijst (RIsico op Valincidenten) wordt voor individuele patiënten bepaald hoe groot het risico op vallen is. Zo'n lijst ziet er ongeveer zo uit (bij score >5 is sprake van verhoogd valrisico):

Onvast ter been: Patiënt is:

goed mobiel0 punten
verminderd mobiel 1 punt
slecht mobiel2 punten

Gezichtsvermogen van patiënt is:

goed, zonder bril0 punten
redelijk, met bril1 punt
slechtziend, blind2 punten

Verward en gedesoriënteerd. Patiënt is:

niet onrustig0 punten
in geringe mate onrustig1 punt
in ernstige mate onrustig2 punten

Verandering van omgeving. Patiënt is afgelopen 5 dagen:

niet van kamer veranderd0 punten
één keer van kamer veranderd1 punt
herhaaldelijk van kamer veranderd2 punten

Medicatie/alcohol. Patiënt gebruikt:

niets0 punten
één medicatie/alcohol1 punt
meer medicaties2 punten

Lichamelijke handicap bij patiënt is:

niet aanwezig 0 punten
in geringe mate aanwezig 1 punt
in ernstige mate aanwezig2 punten

Interventies om valpartijen te voorkomen

Deze zijn gericht op het verminderen van extrinsieke en intrinsieke risicofactoren. Daarnaast gericht op specifieke doelpopulaties (mensen die al een keer gevallen zijn).

Advies Etsel

Probeer ouderen zoveel mogelijk te helpen bij lastige karweitjes waarbij ze kunnen vallen. Let ook op kleine dingetjes zoals een losliggend kleed, snoeren, etc. waarover ouderen makkelijk kunnen vallen. Ook kan het nuttig zijn om drempels te verwijderen. Geef ouderen een arm bij het wandelen zodat ze stabieler lopen of laat ze lopen met een stok of rollator. Let goed op de bijwerkingen van medicijnen. Kijk vooral of ze daar niet verward of duizelig van worden. Laat een oudere ook niet teveel drinken. Er zijn vast nog wel meer zaken te bedenken die specifiek voor uw oudere geldt.

Lees verder

© 2010 - 2017 Etsel, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden.
Gerelateerde artikelen
Valpreventie bij ouderenValpreventie betekent het voorkomen van vallen en daardoor het voorkomen van botbreuken. Voornamelijk de oudere mensen v…
Kwetsbare ouderen en veranderende zorgverleningKwetsbare ouderen en veranderende zorgverleningHeel veel ouderen voelen zich gezond en gelukkig. Een kleine groep is volledig afhankelijk van zorg en ondersteuning. Da…
Kenmerken van ouderenKenmerken van ouderenEr zijn tegenwoordig veel ouderen. Er komen er steeds meer, dit noemen we vergrijzing. Hier zijn een aantal kenmerken va…
Ouderenvoorzieningen en welzijnVeel ouderen zitten bijna de hele dag stil en hebben niks te doen. Toch zijn er heel wat activiteiten waaraan ze mee kun…
Ouderenzorg: emancipatie ouderen vitale ouderenVeel mensen hebben moeite hoe tegen ouderdom aan te kijken. Is er sprake van aftakeling en verval of juist van inzicht,…
Bronnen en referenties
  • Functionele beperkingen (artikel) - Herbert Habets

Reageer op het artikel "Ouderenzorg: vallen bij ouderen oorzaken/interventies"

Plaats een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Reacties

Geert, 04-07-2012 21:41 #2
Momenteel ben ik bezig met mijn afstudeerproject en vroeg ik me af waar ik het artikel van Herbert Habets kan vinden. Reactie infoteur, 05-07-2012
In het boek 'Verpleegkundige zorgverlening aan ouderen' (Auteur: Tineke van der Kruk & T. van der Kruk) uit 2003. Er bestaat ook een nieuwe druk van uit 2007 maar weet niet of het artikel daar ook in staat.

Etsel

Mitchell Willemsen, 13-03-2012 12:52 #1
Wat kunnen de gevolgen ijn als ouderen niet snel geholpen worden na hun val? Reactie infoteur, 13-03-2012
Hangt van de ernst van de val af.

Infoteur: Etsel
Gepubliceerd: 21-09-2010
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Ouderenverzorging
Bronnen en referenties: 1
Reacties: 2
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!