Methylfenidaat, een miskend geneesmiddel

Methylfenidaat is een geneesmiddel dat soms in een slecht daglicht gesteld wordt. Vaak ligt een veralgemeende misvatting aan de basis die beweert dat het enkel een drug is en te vaak onterecht wordt voorgeschreven. Niets is echter minder waar. Methylfenidaat, wat is het, hoe werkt het, wanneer wordt het gebruikt, onder welke merknamen is het te vinden. Welke is de juiste dosering en hoelang is een behandeling met methylfenidaat nodig.

Wat is methylfenidaat

Methylfenidaat is een psychostimulantium. Een wekamine die bij personen zonder enige stoornis hetzelfde effect zou hebben als uppers of speed. Personen met ADHD reageren echter anders op stimulantia waardoor dit een omgekeerd, weldoend effect op de symptomen heeft. Het mag dus in deze gevallen niet gezien worden als een drug. De kans dat iemand met ADHD later naar drugs gaat grijpen is trouwens groter wanneer deze persoon nooit methylfenidaat heeft gebruikt. Vaak gaat iemand met ADHD namelijk onbewust op zoek naar een vorm van zelfmedicatie. Het spreekt voor zich dat dit al snel uit de hand kan lopen.

Hoe werkt methylfenidaat

De heropname in de hersenen van noradrenaline en dopamine wordt afgeremd. Hierdoor nemen o.a. de hyperactiviteit en impulsiviteit af en wordt de concentratie bevorderd bij personen met ADHD. Methylfenidaat heeft een snelle werking wegens het vlug absorberen in het bloed. Ook de afbraak van deze stof laat niet lang op zich wachten. Vandaar dat, bij kortwerkende tabletten, telkens een nieuwe dosis dient ingenomen te worden om hetzelfde effect te verkrijgen. Bij geneesmiddelen met een langdurige werking komt de stof vertraagd in het lichaam vrij waardoor er minder frequent medicatie dient ingenomen te worden.

Wanneer wordt methylfenidaat gebruikt

• Zoals eerder vermeld zijn heel wat personen met ADHD gebaat bij dit geneesmiddel.
• De kortwerkende vorm van methylfenidaat wordt ook gebruikt om narcoleptie te verminderen.
• In sommige gevallen, wanneer depressies moeilijk te behandelen zijn, wordt ook een toevlucht genomen tot dit medicijn. Evenwel altijd onder toezicht van een gespecialiseerde arts.

Onder welke merknamen wordt methylfenidaat op de markt gebracht

Concerta
Te verkrijgen in tabletten van 18, 27, 36, 54 en 61 mg en is effectief bij narcolepsie en ADD/ADHD

Equasym
Te verkrijgen als capsules van 10,20 of 30 mg. 30% van de capsule is snelwerkend en 70% traagwerkend. Deze vorm is het meest effectief bij kinderen met ADD/ADHD.

Medikinet
Capsules zijn te verkrijgen in 10, 20, 30 of 40 mg. De helft van de capsule is snelwerkend, de andere helft traagwerkend.

Retalin
Tabletten met een korte werking, te verkrijgen in 10 mg. Retalin is de Nederlandse benaming voor Rilatine.

Rilatine
Dit is de Belgische benaming voor hetzelfde voorgaande product. Eveneens kortwerkend en in 10 mg te verkrijgen.

Dosering

Een bepaalde hoeveelheid methylfenidaat heeft soms bij verschillende personen een verschillende effectiviteit. Het is daarom voornaam om bij het opstarten van deze medicatie er rekening mee te houden dat er een periode dient voorzien te worden om uit te zoeken welke dosis de juiste is voor die bepaalde persoon.

Hoelang is een behandeling met methylfenidaat nodig ?

ADHD
De duur van de behandeling verschilt van persoon tot persoon. Het is mogelijk dat de behandelende arts medicatievrije periodes inlast om na te gaan of het mogelijk is om te stoppen met de behandeling.

Narcolepsie
Omdat methylfenidaat narcolepsie niet kan genezen maar enkel de symptomen ervan aanpakt, zal het gebruik van dit medicijn niet zomaar gestaakt kunnen worden. Hier is steeds overleg met de behandelende arts nodig.

Moeilijk behandelbare depressies
Ook hier zal de behandelende arts bepalen, indien methylfenidaat aangeraden werd, hoelang de behandeling zal duren.