Café au lait macula / vlekken: symptomen, verwijderen

Een café au lait macula (CALM) is een lichtbruin gepigmenteerde angeboren vlek op de huid (zie foto). Café au lait vlekken verdwijnen niet spontaan. Ze worden ook niet meer groter. Ze groeien wel met het groter wordende kind mee. Ze kunnen tot ongeveer het tweede levensjaar enigszins donkerder worden. De vlekken zijn goedaardig en kunnen niet kwaadaardig worden. Ze geven geen klachten. Vanuit medisch oogpunt is behandeling daarom niet nodig.

Café au lait macula / vlekken: symptomen, verwijderen

• café au lait vlekken: vóórkomen en symptomen
• Diagnose en behandeling café au lait vlekken
• Café au lait vlekken verwijderen

café au lait vlekken: vóórkomen en symptomen

Café au lait macula (CALM) of café au lait vlekken zijn gehyperpigmenteerde laesies, egaal lichtbruin van kleur. Dit komt tot uiting in de naam van de aandoening, afgeleid van het Franse café au lait, in het Nederlands staat dit drankje bekend als koffie verkeerd. Het gaat om scherp begrensde ovale of ronde vlekken. Ze zijn niet verheven, het zijn vlakke plekken. Er is geen schilfering. Het is een aangeboren vlek. De vlekken kunnen overal voorkomen. Voorkeursplekken zijn de romp en (in mindere mate) de benen. Soms komen er kleine donkere moedervlekjes in de vlek voor, Dan spreekt men van nevus spilus

Vaak gaat het om één tot twee vlekken, maar het kunnen er ook meer zijn. De grootte van laesies kunnen sterk variëren van 1 tot wel 10 cm im omvang. Als er 6 of meer café au lait vlekken van ≥0.5 cm doorsnede, dan is er mogelijk sprake van een syndroom zoals neurofibromatose, ook wel de ziekte van von Recklinghausen genoemd - een erfelijke ziekte die afwijkingen aan huid en zenuwvezels veroorzaakt.

De vlekken zijn kunnen reeds aanwezig zijn vanaf de geboorte. In het begin zijn ze nog klein en licht van kleur en daardoor bij een baby moeilijk waar te nemen. Na de leeftijd van 2 jaar worden ze wat donkerder en kan men de vlekken duidelijker zien. De vlekken zijn goedaardig. De vlekken ontstaan door een weeffoutje in de pigmentcellen, waardoor deze in de aangedane gebieden meer pigment aanmaken (= hyperpigmentatie) dan de omliggende huid.

Diagnose en behandeling café au lait vlekken

Café au lait vlekken zijn duidelijk herkenbaar, zodat de diagnose gesteld wordt aan de hand van het klinisch beeld. Aanvullend onderzoek, zoals bloedonderzoek of onderzoek van een stukje huid (= biopsie) is niet nodig.

Café au lait macules vereisen geen medische zorg of behandeling. Wanneer café au lait vlekken in verband staan met neurofibromatose of een andere onderliggende aandoening, dan kan een klinisch specialist worden ingeschakeld.

Café au lait vlekken verwijderen

Ofschoon behandeling van deze laesies vanuit medisch oogpunt niet nodig is, kunnen de vlekken - indien ze als cosmetisch storend worden ervaren - met een pigmentlaser behandeld worden. De resultaten zijn erg wisselend. Bij grofweg een derde van de patiënten komen de vlekken na verloop van tijd weer terug, bij een derde slaat de behandeling aan en bij een derde worden de vlekken zelfs donkerder. Daarom wordt voorafgaande een behandeling vaak eerst een proefplekje behandeld om de effecten van de behandeling te beoordelen.

Klik hier voor een artikelenreeks over pigmentvlekken.

Lees verder

• Bruine vlekken op de huid: nek, hand, gezicht, schouder, arm
• Capillaritis: roodbruine vlekken op benen, romp, armen
• Pityriasis alba, witwang: witte plekjes op gezicht, wangen
• Pityriasis lichenoides: schilferige bobbeltjes, vlekken huid
• Huidaandoeningen A-Z: jeuk, pijn, bruine & rode vlekken huid