Bacteriële vaginose: bacteriële infectie vagina, afscheiding

Bacteriële vaginose is een vaginale aandoening waarbij er overmatige groei van normale bacteriën in de vagina optreedt. Dit kan bij een aantal vrouwen tot klachten en symptomen leiden. Veelvoorkomende symptomen zijn abnormale afscheiding en een onaangename geur. Bacteriële vaginose wordt niet beschouwd als een besmettelijke aandoenin. Bepaalde factoren verstoren de zuurgraad en verhogen de kans op het ontwikkelen van bacteriële vaginose.

Bacteriële vaginose

• Wat is bacteriële vaginose?
• Wat zijn de klachten en symptomen van bacteriële vaginose?
• Wat zijn de oorzaken bacteriële vaginose?
• Is bacteriële vaginose besmettelijk?
• Hoe wordt de diagnose bacteriële vaginose gesteld?
• Hoe wordt bacteriële vaginose behandeld?
• Hoe bacteriële vaginose te voorkomen?

Wat is bacteriële vaginose?

Bacteriële vaginose is een vaginale aandoening die soms een abnormale afscheiding en een onaangename geur veroorzaakt, als gevolg van overmatige groei van normale bacteriën in de vagina. De naam 'bacteriële vaginose' weerspiegelt het feit dat er een verstoring van het bacteriële evenwicht in de vagina plaatsvindt, met een overgroei van bepaalde bacteriën, zoals Gardnerella vaginalis. Wanneer deze bacteriën zich ongeremd uitbreiden en de balans verstoord raakt, kan een vrouw last krijgen van abnormale vaginale afscheiding met een vieze geur. Bacteriële vaginose is op zich niet gevaarlijk, maar het kan leiden tot voor de vrouw verontrustende symptomen. Bacteriële vaginose is een courante aandoening. Bacteriële vaginose is geen seksueel overdraagbare aandoening (SOA).

Wat zijn de klachten en symptomen van bacteriële vaginose?

Het blijkt dat ongeveer 85% van de vrouwen met bacteriële vaginose eigenlijk geen symptomen hebben. Als er zich symptomen voordoen, dan heeft de vrouw vaak last van abnormale vaginale afscheiding, grijs-wit van kleur waarin soms gasbelletjes zichtbaar zijn. Deze afscheiding kan zurig ruiken. Soms wordt een penetrante vislucht waargenomen. Een bacteriële vaginose kan gepaard gaan met jeuk en irritatie van vulva en vagina. Meestal zijn er geen andere symptomen. Het is overigens belangrijk te beseffen dat de hoeveelheid vaginale afscheiding die als 'normaal' beschouwd kan worden, van vrouw tot vrouw verschilt en dus individueel bepaald is.

Wat zijn de oorzaken bacteriële vaginose?

Door een te sterke groei van bepaalde bacteriën die normaal in de vagina voorkomen, raakt het bacteriële evenwicht in de vagina verstoord. Bepaalde factoren verstoren de zuurgraad in de vagina en verhogen de kans op het ontwikkelen van bacteriële vaginose. Deze zijn:

• meerdere seksuele partners of een nieuwe seksuele partner;
• het plaatsen van een spiraaltje;
• recent gebruik van antibiotica;
• het wassen van de vagina met zeep;
• het langdurig laten zitten van een tampon;
• roken.

Is bacteriële vaginose besmettelijk?

Bacteriële vaginose wordt niet beschouwd als een besmettelijke aandoening. Toch wordt de rol van de overdraagbaarheid van bacteriën tussen individuen niet volledig begrepen. Het is bekend dat het hebben van meerdere seksuele partners of het krijgen van een nieuwe seksuele partner, bij een vrouw het risico op het ontwikkelen bacteriële vaginose vergroot. Dit duidt erop dat de verspreiding van bacteriën tussen individuen de balans van bacteriën in de vagina kan verstoren, waardoor bacteriële vaginose kan ontstaan. Bacteriële vaginose komt overigens ook voor bij celibataire vrouwen. Daar kan men uit afleiden dat ook andere oorzakelijke factoren een rol spelen in de ontwikkeling van bacteriële vaginose.

Hoe wordt de diagnose bacteriële vaginose gesteld?

Op basis van de symptomen en klachten kan de diagnose door de arts gesteld worden. Zonodig kan dit bevestigd worden door de afscheiding onder de microscoop te onderzoeken.

Hoe wordt bacteriële vaginose behandeld?

De bacteriële vaginose kan van korte duur zijn. Het milieu in de vagina kan zich spontaan herstellen. In dat geval is behandeling niet nodig. Bij klachten bestaat de behandeling van bacteriële vaginose uit het voorschrijven van een antibioticum. Meestal wordt voor korte kuur metronidazol voorgeschreven, maar tinidazol lijkt ook effectief te zijn bij de behandeling van bacteriële vaginose.

Recidief van bacteriële vaginose is mogelijk, zelfs na een succesvolle behandeling. Meer dan de helft van de patiënten die behandeld zijn hebben binnen 12 maanden last van terugkerende klachten.

Hoe bacteriële vaginose te voorkomen?

Het is van belang de zuurgraad in de vagina zo min mogelijk te verstoren. Derhalve wordt aangeraden de vagina niet met zeep te wassen. In principe is het voldoende om het schaamgebied met schoon lauw water te spoelen. Wanneer er toch voor gekozen wordt een verzorgend product te gebruiken, dan is een middel die de zuurgraad (pH) van de vagina niet aantast aan te bevelen.

Klik hier voor een special over aandoeningen aan de vrouwelijke geslachtsorganen.

Lees verder

• Ontsteking vulva (jeuk vagina, schaamlippen, clitoris)
• Cyste of abces klieren van Bartholini/Bartholin (vagina)
• Candida albicans infectie: behandeling, symptomen en oorzaak
• Aandoeningen/afwijkingen: clitoris/vagina/schaamlippen/vulva
• Huidaandoeningen A-Z: jeuk, pijn, bruine & rode vlekken huid