Besmetting met Herpes Genitalis
Jaarlijks worden 12.000 mensen binnen Nederland besmet met Herpes Genitalis. Met dit aantal staat deze SOA op de derde plaats op de lijst van meest voorkomende SOA binnen Nederland. Er bestaan een hoop misverstanden over de wijze van besmetting en de juiste behandeling. Herpes is erg besmettelijk en wordt veroorzaakt door een virus dat zich soms bij kinderen al uit, maar in deze gevallen meestal (nog) geen Herpes Genitalis veroorzaakt.Wat is Herpes Genitalis?
Herpes Genitalis is met 12.000 nieuwe besmettingen per jaar binnen Nederland goed voor de derde plek onder de meest voorkomende SOA. Herpes wordt veroorzaakt door het HSV-2 virus, welke een infectie van de huid en slijmvliezen in en rond de geslachtsdelen veroorzaakt. Er zijn meerdere soorten van het HSV virus. Vaak worden kinderen al eens besmet met het HSV-1 virus, welke o.a. een koortslip veroorzaakt. HSV-1 kan ook Herpes Genitalis veroorzaken bij orale seks.Andere vormen van Herpes zijn gordelroos en de Ziekte van Pfeiffer. Om besmet te raken met Herpes moet je in aanraking komen met de uitslag op de huid of het slijmvlies rond de mond, penis, vagina of anus. Het gevaar besmet te worden is het grootst wanneer de besmette persoon last heeft van bultjes of blaasjes.
Verschijnselen
Binnen een week na besmetting kun je al last krijgen van de volgende klachten:- Jeuk en een branderig, irriterend en pijnlijk gevoel.
- Rode plekjes op de huid of de slijmvliezen.
- Blaasjes of zweertjes, welke zich meestal rond de penis, de schaamlippen, de ingang van de vagina of anus bevinden. In sommige gevallen komen deze blaasjes of zweertjes ook wel binnenin de vagina of anus voor, maar deze zijn dan niet te zien.
- Eerste aanvallen kunnen koorts, pijn, opgezette klieren in de liezen en afscheiding uit de vagina veroorzaken.
- Vooral vrouwen hebben vaak pijn bij het plassen.
- Na anaal contact met een besmet persoon kan de endeldarm ontstoken raken. Dit gaat soms samen met bloed of slijmverlies en pijn bij de ontlasting.
- Herpes is via (eigen) vingers over te brengen naar andere (eigen) lichaamsdelen, zoals bijvoorbeeld de ogen of de vingers zelf. In dat geval moet ook dit behandeld worden. Om dit te voorkomen wordt aangeraden de blaasjes of zweertjes niet met de handen aan te raken en de handen altijd goed te wassen na (mogelijke) aanraking.
Terugkerende aanvallen
Wanneer de verschijnselen van Herpes verdwenen zijn na behandeling, lijkt de ziekte helemaal weg te zijn. Helaas is dit niet het geval en gaat de ziekte sluimerend door in de vorm van een zenuwknoop, welke elk moment weer op kan spelen. (Denk bijv. aan een maandelijks terugkerende koortslip.) De blaasjes en zweertjes kunnen altijd terugkeren, bij de ene persoon wat vaker dan de andere. Wel zijn deze aanvallen vaak minder ernstig dan de eerste aanval. Aanvallen treden voornamelijk weer op wanneer de weerstand wat lager is, bijvoorbeeld voor de menstruatie of bij een griep.Wanneer het afweersysteem ernstig verzwakt is, kan de aanval veel ernstiger en langduriger zijn.Dit is bijvoorbeeld het geval bij bepaald medicijngebruik, zoals afstootmiddelen na een transplantatie, of bij besmetting met HIV.
Zwangerschap
Je kunt gewoon zwanger worden wanneer je besmet bent (geweest) met Herpes Genitalis. Wel is het noodzakelijk dat de huisarts, verloskundige of gynaecoloog op de hoogte zijn van deze besmetting. Het risico op het besmetten van je baby tijdens de zwangerschap is aanwijzig, maar erg klein. Je kunt dus wel gewoon op de vaginale manier bevallen. In sommige gevallen zal de baby wel direct gecontroleerd worden op aanwezigheid van het Herpesvirus. Wanneer je in de laatste maand van de zwangerschap voor het eerst besmet raakt met Herpes, worden de risico's groter en wordt er meestal aangeraden een keizersnede te laten uitvoeren i.p.v. een vaginale bevalling.Het onderzoek
Wanneer je vermoedens hebt dat je besmet bent geraakt met Herpes Genitalis, is het belangrijk een onderzoek te laten doen bij een arts. Deze kan vaststellen of het inderdaad om Herpes gaat en dit is uiteraard van groot belang voor jou en je eventuele partner(s). Wanneer je je tijdig laat onderzoeken kan de arts je een middel voorschrijven dat de ernst van de besmetting beperkt en de duur verkort.De arts zal vragen naar lichamelijke klachten die je ervaart of andere mogelijke verschijnselen. Hij zal ook vragen of je veilig of onveilig hebt gevreeen en of je een vaste partner hebt. Zo kan de arts vaststellen of je eventuele vaste partner ook besmet kan zijn. Tijdens het onderzoek worden de geslachtsdelen goed bekeken. Bij de vrouwen wordt ook binnenin de vagina gekeken met behulp van een speculum (eendenbek). Bij bepaalde klachten zal ook de anus en de endeldarm bekeken worden. Dit wordt gedaan met behulp van een proctoscoop (kijkbuis). Inwendig onderzoek is een heel vervelend en soms pijnlijk onderzoek, maar in de meeste gevallen wel echt noodzakelijk. Meestal wordt er wat vocht uit de bultjes of zweertjes afgenomen om een goede en zekere diagnose te kunnen stellen, nadat het in het lab is onderzocht. Vaak word je ook direct getest op eventuele andere SOA.
De behandeling
Er bestaat geen geneesmiddel die de Herpes helemaal kan laten verdwijnen. Hierdoor kan de ziekte antijd weer de kop op steken. Wel zijn er middelen die de ernst beperken, zoals Zelitrex, Zovirax en Famvir. Deze medicijnen remmen het virus en voorkomen verdere uitbreiding. Deze middelen zijn op doktersrecept verkrijgbaar.Het is belangrijk dat de arts op de hoogte is van het aantal terugkerende aanvallen, hoe vaak de aanvallen terugkeren en in welke mate. Zo kan de juiste behandeling worden bepaald. Het is wel belangrijk meteen met medicatie te (kunnen) beginnen wanneer de eerste verschijnselen weer zichtbaar worden.
Indien je een vaste partner hebt, is het uiteraard erg belangrijk dat deze van de Herpesbesmetting af weet. Het is heel vervelend je partner hiervan op de hoogte te moeten brengen, maar erg belangrijk voor de gezondheid van je partner. Het is aan te raden de partner ook te laten testen op de aanwezigheid van Herpes. Indien je losse/varierende sekspartners hebt, is het informeren niet strikt noodzakelijk wanneer je altijd veilig vrijt.
Voorkomen van besmetting met Herpes
Natuurlijk is voorkomen beter dan behandelen. Het is beter geen geslachtsgemeenschap te hebben wanneer je partner last heeft van een aanval. Wil je toch de liefde bedrijven, gebruik dan altijd een (vrouwen)condoom. Wanneer je last hebt van een koortslip, is het beter geen orale seks te geven. Geef ook geen orale seks wanneer je partner last heeft van zweertjes, bultjes of rode vlekken rond het geslachtsdeel of de anus. Vermijd altijd ieder contact met blaasjes e.d. Dit zowel bij jezelf als bij je partner.Er is geen enkele manier om je volledig te beschermen tegen een besmetting met Herpes, ook niet wanneer je op de hoogte bent van de besmetting van je partner en maatregelen treft. Je kunt namelijk ook besmet zijn zonder dat je zelf klachten ervaart. Er is dan niets te zien of te voelen, maar toch kun je een ander heel makkelijk besmetten. Ook het gebruik van een condoom biedt geen volledige bescherming tegen besmetting. Het kan namelijk het geval zijn dat de blaasjes of zweertjes zich boven de condoomrand bevinden, waardoor de huid alsnog in aanraking kan komen met het geslachtsdeel van de partner. Het gebruik van een condoom verminderd de risico's wel sterk.
Emotionele gevolgen van Herpes.
Naast het feit dat de ziekte nooit meer helemaal zal verdwijnen, laat de ziekte ook emotionele sporen na. Er komen vaak schuldgevoelens naar boven. Ook gevoel van schaamte, woede en verdriet zijn niet vreemd. Deze emoties keren steeds weer terug met de terugkerende aanvallen van Herpes. Het idee dat de ziekte nooit zal verdwijnen, versterken alle emoties. Zeker wanneer je de ziekte hebt opgelopen tijdens een one-night-stand of een dronken bui. Met Herpes zul je moeten leren leven en op den duur besef je dat de aanvallen op elk moment terug kunnen keren. Het is beter dit te accepteren en er altijd rekening mee te houden. Je kunt er immers toch niets aan doen om een nieuwe aanval te voorkomen. Herpes kan ook voor relatieproblemen zorgen. Een vaste relatie is niet makkelijk wanneer je partner altijd het risico lopt besmet te raken. Praat met je partner over de ziekte, geef voldoende informatie, verwacht niet teveel begrip in eerste instantie en probeer om te gaan met elkaars emoties. Indien de ruzies binnen de relatie aanhouden (als gevolg van de ziekte) is de acceptatie niet aanwezig en zal deze waarschijnlijk ook niet meer komen. In dat geval is het misschien beter de relatie te beeindigen.Tips
- Raadpleeg direct een arts wanneer je het vermoeden hebt besmet te zijn geraakt met Herpes.
- Praat open en eerlijk met de arts over de situatie.
- Informeer de huisarts over het aantal aanvallen, de duur en de ernst.
- Indien je weet wie jou besmet heeft, benader deze persoon en vertel deze van de situatie. Het is mogelijk dat deze persoon niet weet dat hij/zij besmet is. Deze persoon kan dan (net als jij) verdere verspreiding voorkomen.
- Gebruik zeker tijdens een aanval altijd een (vrouwen)condoom tijdens de seks. Dit biedt nog enige bescherming. Geen geslachtsgemeenschap is beter.
- Vermijd orale seks bij alle verschijnselen van Herpes. (ook een koortslip!)
- Ook d.m.v. zoenen met iemand die een koortslip heeft, kan de ziekte overgedragen worden. Vermijd het zoenen. Pas vooral op met het knuffelen of kussen van babies en kinderen wanneer je een koortslip hebt.
- Houdt er rekening mee dat elke aanraking met een besmet geslachtsdeel de kans op besmetting vergroot.
- Breng bij zwangerschap de behandelend arts direct op de hoogte van de situatie om onnodige risico's voor de baby te voorkomen.
- Draag tijdens een aanval vooral geen strakke broeken. Draag comfortabele kleding die niet knelt.
- Stress vergroot de kans op aanvallen van Herpes. Vermijd stress zoveel mogelijk.
- De besmette delen huid alleen wassen met water en voorzichtig droog deppen.
Gerelateerde links
Herpes-channel, Info huidaandoening, Stichting voor patienten, Soa Special en Herpes Genitalis.Gerelateerde artikelen
Infectieziekten bij kinderen – Koortslip (herpes) Vele mensen weten hoe het voelt en hoe het er uit ziet; een koortslip.…Wat te doen bij een koortslip? Als je ooit een koortslip hebt gehad, komt deze altijd om de zoveel tijd terug. Een koorts…
Een koortslip, zeer gevaarlijk voor baby's! Een koortslip is pijnlijk en vervelend, maar is voor volwassenen niet gevaarl…
Koortslip baby: symptomen, behandeling en voorkomen Een koortslip is een virusinfectie van de huid of de slijmvliezen op…
Waterpokken (Varicella) / Gordelroos (Herpes zoster) Waterpokken (varicella) en gordelroos (herpes zoster) worden veroorz…
Reageer op het artikel "Besmetting met Herpes Genitalis"
B., 27-10-2011 16:37
Hallo. Vanochtend is bij mij Herpes Genitalis vastgesteld door de huisarts. Mijn vriend en ik hadden recentelijk orale seks gehad, waardoor ik ben besmet met het virus van zijn Herpes Labialis (waar nog niets van te zien was). Na een aantal dagen met ontzettend veel pijn rond te hebben gelopen, ben ik, na een eerdere diagnose van een schimmelinfectie, teruggekeerd naar de huisarts. Die stelde nu deze diagnose. Toch zit ik nog met een paar vragen die ik niet aan de huisarts heb kunnen stellen doordat ik me toch erg ongemakkelijk voelde tijdens mijn bezoek. Hoe kan ik voorkomen dat ik mijn vriend besmet? Is het waar dat, wanneer er geen symptonen van infectie zijn, de kans op besmetting aanzienlijk kleiner is? Ik hoop dat iemand mij hier mee wil helpen..
Reactie infoteur, 04-11-2011
Beste B.,
het is een heel lastige situatie waar je in zit. Ik kan me voorstellen dat je je wat opgelaten voelt om alles aan de huisarts te vragen. Veel mensen zien dit als een wat genante ervaring. Wanneer je je er prettiger bij voelt, dan zou je eens een afspraak kunnen maken bij een gyneacoloog voor een informerend gesprek. Deze specialist houdt zich dagelijks bezig met geslachtsziekten en misschien voel je je dan wat minder opgelaten.. Dat is natuurlijk een keuze.
Ik kan je wel antwoord geven op wat vragen, maar het kan natuurlijk altijd zijn dat er weer nieuwe vragen opspelen. Op de eerste plaats is het helaas niet helemaal te voorkomen dat je je vriend besmet. De kans op besmetting is kleiner wanneer je geen actieve 'aanval' hebt, maar is wel altijd aanwezig. Dit komt vooral doordat je bijvoorbeeld net aan een aanval begint, waardoor je wel al sneller kunt besmetten, maar de symptomen nog niet ziet. Een oplossing zou zijn dat je altijd met condoom vrijt, maar ik kan me voorstellen dat dit na een langdurige relatie (en eventuele kinderwens) niet voor iedereen een optie is. Daarbij zijn er stellen die dit eenvoudigweg niet prettig vinden. Het is een optie, maar niet altijd een gewenste oplossing. Het is helaas een aandoening die altijd blijft en altijd weer terug kan keren zonder dat je opnieuw besmet hoeft te raken door een ander. Je lichaam kan zichzelf als het ware besmetten zonder dat je er weet van hebt en dit maakt het moeilijk om bedpartners helemaal te beschermen.
Je vriend zou waarschijnlijk ook liever hebben gehad dat jij niet besmet was geraakt, maar er was nog niets van te zien en dus ging hij (en jij) er vanuit dat er niets aan de hand was. HIeruit blijkt dan ook dat je het helaas nooit helemaal voor kunt zijn en het risico is altijd aanwezig.
Ik hoop dat ik je in ieder geval een beetje heb kunnen helpen!
Groetjes, Marensa
Anoniem 21, 20-07-2011 01:02
Hallo allemaal ik ben sinds anderhalve week besmet met het virus herpes genitalis. Me vriend vertelde nooit iets gehad te hebben en na een test waren we ook alle 2 gewoon clean. Maar hij heeft wel ooit herpes gehad maar dacht dat het niet trug zou komen of zo besmettelijk zou zijkn. Ik baal als een stekker toen ik er achter kwam wat ik had vreselijke pijn kan geen string of boxers dragen zo erg. Zelfs verdovende zalfjes zinkzals en een zalf voor wondjes en koortslip helpt niet. Heeft iemand anders toevallig een oplossing voor de helse pijn weet me geen raad meer hiermee.
Reactie infoteur, 20-07-2011
Beste Anoniem21,
in principe gaat het binnen 3 weken vaak vanzelf weer weg, maar ik kan me voorstellen dat je er niet op zit te wachten om zolang met zoveel pijn rond te lopen. Je kan de volgende medicatie gebruiken om binnen 5 dagen van de pijn af te komen:
aciclovir
valaciclovir
famciclovir
Ik wens je heel veel succes. Ik hoop dat je er snel vanaf bent!
Groetjes, Marensa
Ikke, 26-05-2011 09:58
Ik kreeg terwijl de bevestiging dat het effectief herpes is. Dat hij is vreemdgegaan, dat dacht ik wel al. Daardoor dat we terwijl niet meer samen zijn. Bedankt voor de informatie. Ben wel blij om te horen dat het enkel besmettelijk is wanneer je echt ziek bent. Overal lees je dat iemand kan drager zijn zonder dat hij/zij problemen heeft, en dat je dan door zo iemand kan besmet raken. Ik kreeg van mijn huisarts een hoge dosis acyclovir, waardoor ze denkt dat de mogelijkheid bestaat dat het niet meer zal uitbreken. Ik heb ooit een kuur gedaan voor mijn koortsblaasjes op de lip, en heb sindsdien ook geen meer gehad, dus leef ik toch wat op hoop.
Ikke, 23-05-2011 21:46
Hallo, ik heb waarschijnlijk ook herpes. Het is nog niet 100% zeker, wacht nog op de uitslag. Maar er is weinig twijfel. Ik heb al sinds ik kind was regelmatig last van koortsblaasjes op de lip. Wel ben ik altijd uiterst voorzichtig bij het gebruik van washandje en handdoek, en was ik altijd goed mijn handen, wanneer ik een koortsblaas heb, om zeker te zijn dat ik mezelf niet zou verder besmetten. Ook heb ik al eens zona gehad.
Sinds ik met de papa van mijn kindje ben, heb ik wel altijd iets gehad. Heb me reeds meerdere malen laten testen op SOA's in 't verleden, en alles was altijd ok. Maar nu vraag ik mij af of een test voor herpes automatisch wordt meegedaan. Mijn (terwijl ex-)partner had een jaar geleden volgens mij een opstoot, en liet zich hiervoor testen. Zolang ik niet wist wat hij had, gebruikten we een condoom, aangezien ik zwanger was en niets wou riskeren. Er werd zelfs een stukje huid verwijderd bij hem om te laten testen. En hij beweert dat het ging over een allergische reactie. Is het zo moeilijk om herpes op te sporen?
En wat voor de toekomst? Betekent dit dat ik automatisch een nieuwe partner zal besmetten?
Reactie infoteur, 25-05-2011
Beste Ikke,
het is een lastige situatie, vooral ook omdat je niet helemaal zeker weet wat er met de vader van je kindje aan de hand is geweest. Naar mijn weten gebeurt het niet zomaar om echt een stukje huid weg te halen voor onderzoek, zeker niet bij een allergische reactie. Wel is dit het geval bij bepaalde soa. Dus dit is in ieder geval iets om over na te denken. Ik wil je niet het idee geven dat hij vreemd is gegaan, maar het is helaas wel een mogelijkheid, hoe erg dit ook is. In de meeste gevallen wordt er ook op herpes getest wanneer hier reden toe is bij een gewone soa-test, maar er zijn ook speciale test die alleen op herpes testen. Dat kun je voor de zekerheid nog laten doen.
Herpes is een aandoening die helaas niet meer overgaat, dus het virus zal wel altijd aanwezig zijn als je het eenmaal hebt. Er is een verschil tussen het virus (dat altijd in je lichaam aanwezig is en niet besmettelijk is) en de ziekte (die de symptomen laat zien en wel besmettelijk is). De ziekte kan altijd opnieuw worden geactiveerd door het virus, ook zonder nieuwe besmetting. Dit betekent niet dat je een volgende partner zeker zult besmetten. Er zijn diverse middelen in de apotheek die de ziekte remmen, waardoor je alleen het onbesmettelijke virus draagt.
Hierover kan je je laten adviseren door de huisarts. Van het virus zelf heb je overigens geen last. het is er, maar je merkt het niet. Alleen de ziekte veroorzaakt klachten, die je over kunt brengen naar een partner.
Heel veel succes!
Groetjes, Marensa
Enrique, 04-01-2011 20:38
Ik heb een vraag. Mijn vriendin heeft een soort zweer gehad in de endeldarm. Wat heel veel pijn bij de stoelgang veroorzaakte die vol etter en slijmen zat. Bij inwendig onderzoek bleken daar witte stipjes rond te zitten. Na bestudering daarvan, een prof van de unif was erbij geroepen, was zijn oordeel dat die witte stipjes Herpes was. Wij hebben nooit anaal sex verkeer gehad en ben toch wel trouw. Zij heeft daar geen speciale medicatie voor gekregen en na een week of 2 waren de symptomen weg. Vriendin zweert hoog bij laag geen sexrelatie met derden te hebben gehad? Nu... wat is jullie oordeel hierover.
Reactie infoteur, 21-01-2011
Beste Enrique,
ik kan je gerust stellen; je vriendin hoeft echt niet vreemd te zijn gegaan.
Het kan namelijk zijn dat zij ooit (zonder het te weten) besmet is geraakt. Dit kan al jaren geleden geweest zijn en hoeft daarom ook niet per definitie tijdens jullie relatie gebeurd te zijn. De symptomen van de ziekte kunnen verdwijnen, maar deze kunnen altijd (ook na erg lange tijd) spontaan weer terug komen.
HIer is geen seksueel contact voor nodig. Wanneer haar weerstand wat aan de lage kant is, kunnen de symptomen tijdelijk terug keren.
Als jouw vriendin bij hoog en laag beweert dat zij niet met een ander geweest is, dan zou ze hier best gelijk in kunnen hebben. Het kan zijn dat zij niet weet door wie en wanneer zij ooit besmet is geraakt, maar als zij zegt nooit met een ander geweest te zijn, dan zou ik haar hierop vertrouwen. Dat is beter dan je relatie op het spel zetten voor iets dat niet zo hoeft te zijn.
Succes!
Groetjes, Marensa
Bronnen en referenties
- www.infosoa.nl
- www.soortensoa.nl