Probleem of stoornis: Verslaving

Hippocrates heeft geschreven: ‘Mensen drinken ter verlichting van schrik en angst’. Ongelukkigerwijze krijgen nu net die mensen die middelen gebruiken om zich beter te voelen dikwijls uiteindelijk psychiatrische symptomen waardoor ze zich juist veel akeliger gaan voelen.

Verslaving

Het is heel opmerkelijk dat de door drugs veroorzaakte gedragseffecten zo sprekend lijken op de psychiatrische symptomen die wij dagelijks zien bij patiënten die geen middelen gebruiken. Ons brein kan maar op enkele verschillende manieren in de knoop raken (zoals bij depressies, manie, angst, wanen, hallucinaties).

Deze zelfde symptomen kunnen worden opgeroepen, hetzij door interne problemen in het functioneren van de hersenen, hetzij door de effecten dan wel de onthouding van een externe stof die hetzelfde mechanisme op gang brengt.

Een ernstige depressie na langdurig cocaïnegebruik lijkt op de depressieve stoornis; kan wanen, hallucinaties en agitatie veroorzaken die op schizofrenie lijken; amfitaminen kunnen een manie imiteren; en onthouding van Xanax geeft verschijnselen die er precies zo uitzien als een paniekstoornis.

Stoornissen door een middel teweeggebracht

De term ‘stoornissen door een middel teweeggebracht’ wordt gebruikt ter beschrijving van de psychische en gedragsproblemen die door de rechtstreekse werking van het middel op de chemische huishouding van uw hersenen worden veroorzaakt.

Diagnose DSM IV

• Volgens het diagnostisch handboek hebt u een door een middel teweeggebrachte stoornis als sprake is van het volgende:
• U hebt psychiatrische symptomen die beginnen tijdens de periode van intoxicatie door of na onthouding van een middel. Hieronder kunnen psychotische symptomen zijn (wanen, hallucinaties), stemmingssymptomen (depressie, prikkelbaarheid, euforie), angstsymptomen (paniekaanvallen, gegeneraliseerde angst, obsessies, dwangen, fobieën), seksuele problemen (onvermogen geprikkeld te raken of een orgasme te krijgen) of slaapproblemen (moeite hebben met inslapen ofjuist te veel slapen).
• De symptomen zijn niet beter te verklaren op grond van reeds bestaande geestelijke stoornissen zoals de depressieve stoornis, schizofrenie.
• De symptomen verdwijnen binnen ongeveer een maand na stopzetting van het middelengebruik geheel of vrijwel geheel.
• U moet altijd bedacht zijn op de mogelijkheid dat middelengebruik de oorzaak van uw psychiatrische symptomen is. Onderstaande tabel zal u helpen dit na te gaan; hierin zijn de typische door elke middelencategorie veroorzaakte psychiatrische symptomen op een rijtje te gezet.