Christelijke visie op pil tegen alcoholverslaving

Mensen met een verslavingsprobleem willen meestal zo snel mogelijk van hun verslaving af zijn. Ook voor het afkicken van alcohol lijkt een pil te zijn uitgevonden. Is het wel zo verstandig om met behulp van een pilletje af te kicken?

Disulfiram

Het medicijn Disulfiram is een medicament dat regelmatig wordt gebruikt bij de poliklinische of ambulante behandeling van (chronisch) alcoholisme. De medicatie zorgt er voor dat de patiënt bij het gebruik van alcohol te maken krijgt met onaangename bijwerkingen waaronder onwel worden, zich erg ziek voelen, braken, hevige hoofdpijn, versnelde of onregelmatige hartslag, transpiratie etc. De werking van Disulfiram is de grote angst voor de onaangename gevolgen die het bij de gebruiker of ex-verslaafde geeft wanneer er alcohol wordt gedronken. Disulfiram wordt verkocht onder de naam Refusal en Antabus.

Antabus

Antabus heeft een sterkere werking dan Refusal. Antabus is alleen als een bruistablet verkrijgbaar. Sommige ontwenningsklinieken gebruiken Antabus in plaats van Refusal omdat men dan beter kan controleren of de patiënt het middel wel inneemt. Een Refusal tablet kan namelijk gemakkelijk achterhouden worden in de mond.

Motivatie

Disulfiram heeft alleen nut als de verslaafde gemotiveerd is om te stoppen met alcoholgebruik. Als het voorgeschreven wordt door een arts en thuis wordt ingenomen, kan de verslaafde het middel niet innemen of toch gaan drinken ondanks de Disulfiram. Dit laatste ontmoedigt sommigen, maar weerhoudt anderen niet om toch te drinken. De volgende dag nemen ze het middel gewoon niet meer in. Voor patiënten met hartklachten zijn andere middelen beschikbaar omdat de hartslag zeer hoog kan oplopen bij het gebruik van disulfiram.

Psychische effect

Het middel wordt door veel ontwenningklinieken niet of nauwelijks toegepast. Sommige verslavingsdeskundigen zijn namelijk van mening dat Disulfiram of Antabus niet het psychische effect bereikt wat juist zo belangrijk is. Verslaafden moeten namelijk leren om op eigen kracht de fles te laten staan. Andere deskundigen hebben de overtuiging van het 'doel heiligt de middelen' concept.

Behandeling

Modernere behandelingen van alcoholverslaving zijn er juist meer op gericht om de patiënt bewust te laten worden dat alcohol van nature een vergif is. De alcoholist heeft soms (tientallen) jaren erg veel gedronken terwijl de alcohol hem of haar alleen nog maar ellende brengt. De hersenen en het lichaam kunnen er lange tijd over doen voordat ze weer ingesteld zijn op het niet nemen van alcohol. Therapie is van fundamenteel belang om de ontwenningsverschijnselen de baas te kunnen.

Plezier

Of een 'pilletje' een positieve bijdrage kan leveren aan het behandelen van alcoholverslaving is te betwijfelen. Voorstanders zien één van de belangrijskte redenen van alcohol drinken over het hoofd; de associatie tussen alcohol en plezier. Bij langdurige verslavingsproblematiek is hier vaak echter al bijna of helemaal geen sprake meer van. Toch is plezier of het zichzelf belonen meestal wel de reden dat alcoholisten na een droogstaande periode weer gaan drinken. Weer andere alcoholisten gaan ´zomaar´ weer drinken. Gewoon omdat het enerzijds makkelijk te verkrijgen is en anderzijds uit verveling. De medicatie kan alleen van nut zijn als de alcoholist het trouw inneemt en inziet dat de alcohol hem of haar alleen maar ellende brengt.

Jongeren

De factor 'plezier' speelt bij jongeren een nog grotere rol. Wanneer jongeren eenmaal van het goedje geproefd hebben lijken de hersenen voorgeprogrammeerd te zijn op het terug kerende euforische gevoel van welbehagen. Voor jongeren die willen stoppen met overmatig alcoholgebruik is het gebruik van Disulfram of Antabus niet echt aan te raden. Dit om verschillende redenen:

• niet altijd gemotiveerd
• weinig zelfdiscipline
• weinig structuur
• groepsdruk
• jongerencultuur en uitgaansleven geeft grote kans op terugval
• bij terugval risico op gezondheidsverstoringen door combinatie alcohol/medicijngebruik

Christelijke verslavingszorg

De christelijke verslavingszorg geeft meestal niet de voorkeur om alcoholverslaving te behandelen met medicatie. Soms kan een tijdelijk gebruik van medicatie uitkomst bieden. Dit moet per persoon bekeken worden.
Het christelijk geloof speelt echter een belangrijke rol in het voorkomen of het behandelen van verslaving. Het geloof in God biedt ruimte voor vergeving, hoop en genezing. Daarnaast wijzen onderzoeken uit dat bijvoorbeeld bijbellezen, gebed, symboliek of het zingen van een lied, waarin God wordt aanbeden, invloed heeft op de werking van onze hersenen. Zingeving speelt niet alleen een belangrijke rol in de verslavingszorg. In de algehele zorg is zingeving een belangrijk element in het herstelproces van mensen met een ziekte. Neurowetenschappers doen hier nog veel onderzoek naar. Het is tevens ook de reden om verslaving in de kracht van het geloof te behandelen en dat vooral ook te blijven doen.