Ziekten en Korsakov

Wat is het Wernicke- Korsakoff syndroom?

Het Wernicke-Korsakoff syndroom heeft te maken met alcoholgebruik. Wat zijn de oorzaken en de kenmerken hiervan en hoe wordt het behandeld?


Het syndroom is een combinaties van twee verschillende syndromen, Korsakoff's psychose en Wernicke's encephalopathie, vernoemd naar de ontdekkers Drs. Sergei Korsakoff en Carl Wernicke.

Korsakoff's psychose wordt gekenmerkt door:
  • verwarring
  • Zelfoverschaating en geen rekening houden met anderen
  • confabulatie

Wernicke's encephalopathie wordt gekenmerkt door:
  • nystagmus
  • ophthalmoplegia
  • anisocoria
  • ataxia
  • slechte reflexen van de oogspier
  • coma en dood indien het niet behandeld wordt

Oorzaken

Het Wernicke-Korsakoff syndroom is het resultaat van een rekort aan thiamine (vitamine B). Het is vrijwel zeker dat Wernicke's Encephalopathie komt door een ernstig acuut tekort aan thiamine, terwijl Korsakoff's Psychose een chronische en neurologische aandoening is in een stadium na Wernicke's Encephalopathie. De metabolische actieve vorm van thiamine is thiamine difosfaat dat een belangrijke rol speelt als cofactor in het glucose metabolisme.

Wernicke-Korsakoff komt voornamelijk voor bij chronische alcoholisten, maar het komt ook voor bij mensen lange tijd aan een infuus liggen zonder dat vitamine B wordt toegedient. In sommige regio's, kan een thiaminetekort verorzaakt worden door het langdurig eten van geslepen rijst die arm is aan thiamine, en wat kan leiden tot Beriberi.

Wernicke-Korsakoff syndroom bij alcoholistenwordt geassocieerd met atrofie can specefieke plaatsen in de hersenen, in het bijzonder de corpus mamillare. andere plaatsen zijn het achterste gebied van de thalamus (wat de anamnese verklaart), de mediaal dorsale thalamus, voorste hersenkwab, en de dorsale raphe nuclei.

Behandeling

De behandeling bestaat uit het tegengaan van het thiamine tekort door het geven van thiamine supplementen, vaak met intraveneuse of intramusculaire injecties gevolgt door een orale dosis. Het is belangrijk te beginnen met de thiaminetherapie voor het geven van glucose, omdat de encephalopathie verergert wordt door de glucose. Als de amnese en de psychoses reeds zijn begonnen is compleet herstel vrijwel uitgesloten.
© 2007 - 2009 Peronista, gepubliceerd in Ziekten (Mens en Gezondheid) op 23-11-2007, laatst gewijzigd op 03-02-2008. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Peronista is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...

Gerelateerde link

Exploratorius.

Verwante artikelen


Reageer op het artikel "Wat is het Wernicke- Korsakoff syndroom?"


Door Citcat op 13-08-2008

Mijn tante heeft de ziekte van Korsakov. Mijn moeder, stiefvader en ik willen haar echt graag helpen maar ze is zo ver weg dat ze ons aleen nog maar wilt zien, de rest houd ze buiten de deur. Wij helpen haar nu al 2 jaar. Maar ze gaat steeds verder wegzakken. Mijn vraag is: hoe kunnen wij haar verder helpen? Zonder in een thehuis te stoppen.

Door Gerard op 25-05-2008

Ik heb een vriend die al jaren afhankelijk is van alkohol. Hij is nu 65 jaar en drin kt zijn hele leven overmatig.
De laatste tijd valt het mij op dat hij met vrijwel iedereen in zijn dircte ongeving overhoop ligt.

Verbaal is hij zeer agresief en iterepeert de gebeurtenissen zo, dat ze buiten de realiteit staan. Hij heeft als het ware zijn eigen waarheid.

Over een eventuele opname in de verslavigszorg valt met hem niet over te praten. Hij legt alles buiten zich zelf, dat het hem niet goed gaat, ligt aan de buitenwereld, familie, vrienden , etc etc.

Mijn vraag: hoe hou je het contact gaande met een vried die in dit stadium verkeerd?
Met vriendelijke groet?

gerard.veltkamp@hotmail.com Reactie infoteur op 25-05-2008:Hoi Gerard,
Dat is het lastige van ziektes die te ontkennen zijn. Een tumor is er, of die is er niet. Als patient van Wernicke kun derhalve zelf ontkennen dat je hier last van hebt.
Wat ik je kan adviseren is om contact op te nemen met een belangenvereniging van familie en vrienden van patienten. Die zullen je beter verder kunnen helpen dan ik.

Mvg,
Pero

Door Moniqe eeckelaert op 16-05-2008

Mijn man is sinds 3 weken pasient van wernecke hij kan bijna niet gaan het spreken verminderd soms en is soms koppig