TIA: Transient Ischemic Attack

Een TIA of voorbijgaande cerebrale ischemie ontstaat als de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen tijdelijk wordt onderbroken. Het pathologische mechanisme is hetzelfde als bij bepaalde soorten beroerte, behalve dat bij een TIA de bloedtoevoer binnen 24 uur weer is hersteld en er geen blijvend hersenletsel is.

Symptomen van een TIA

Wat zijn de symptomen bij een Transient Ischemic Attack?

• Plotselinge zwakte, tintelingen en gevoelloosheid (bijvoorbeeld aan ledematen); meestal eenzijdig.
• Dubbelzien of tijdelijke blindheid in een oog.
• 'licht-in-het-hoofd', verwarring, geheugenverlies.
• Gehoorverlies
• Hoofdpijn of oogpijn.

De symptomen treden plotseling op en variëren sterk afhankelijk van het getroffen hersengebied. Hoewel de meeste TIA’s niet langer dan een paar minuten tot een uur duren en de verschijnselen zonder behandeling volledig verdwijnen, is herhaling vrij algemeen. Directe medische hulp is belangrijk omdat een TIA een waarschuwing van een op handen zijnde beroerte kan zijn.

Oorzaken van een TIA

Meestal is er sprake van atherosclerose, een opeenhoping van plaque in de wanden van de slagaderen. Een TIA kan ontstaan als een plaque in een bloedvat dat de hersenen van bloed voorziet, zo groot wordt dat de bloedvoorziening onvoldoende wordt. Vaker echter ontstaat een TIA doordat een klein deeltje van een plaque of bloedprop (meestal uit het hart) in een bloedvat dat de hersenen verzorgt terechtkomt en vastraakt op een plaats die al vernauwd is door atherosclerose.

Belangrijke risicofactoren zijn: hartziekten, diabetes, roken en ouder worden.

Preventie

Risicoverhogende aandoeningen moeten worden behandeld. Stop met roken en val af als er sprake is van overgewicht.

Behandeling van Transient Ischemic Attack

Antistollings middelen om vorming van bloedproppen tegen te gaan, worden voorgeschreven. Meestal geeft men eerst aspirine (deze zijn verkrijgbaar bij de gangbare drogisten). Sterker middelen zoals warfarine en heparine kunnen nodig zijn. Zonodig worden maatregelen getroffen tegen verhoogde bloeddruk en verhoogd cholesterolgehalte, eventueel met medicatie. Gebruik geen medicijnen zonder eerst een arts te hebben geraadpleegd!

Behandeling - TIA en atherosclerose

Patiënten die al eerder een TIA hebben gehad en aanzienlijke atherosclerose blijken te hebben in de halsslagaderen, kunnen als ze een operatie kunnen doorstaan goede kandidaten zijn voor een endarteriectomie van de halsslagaderen. Bij deze procedure wordt de plaque uit de bloedvaten verwijderd. De techniek is niet voor alle patiënten geschikt, maar vermindert het risico op een beroerte.

Bezoek aan een arts

Ga onmiddellijk naar een dokter bij verschijnselen van een TIA. Negeer de waarschuwingen niet, ook al verdwijnen de symptomen vanzelf.