Arthrosis deformans (artrose)

Arthrosis Deformans, in de volksmond kortweg artrose genoemd, is een aandoening van gewrichten die niet gebaseerd is op een ontsteking. Het gewrichtskraakbeen gaat ten gronde en er wordt nieuw bot gevormd onder het kraakbeen en aan de gewrichtsranden.

Het kan in veel gewrichten voorkomen, zoals in de heup (coxartrose), knie (gonartrose) en wervelkolom (spondylartrose).
Het aantal gewrichten dat aangetast is, de aard van de klachten en de snelheid waarmee het ziektebeeld verergert, verschilt van persoon tot persoon, en van gewricht tot gewricht. Artrose is een normaal ouderdomsverschijnsel en wordt op oudere leeftijd bij vrijwel iedereen aangetroffen. Als het op jonge leeftijd voorkomt, wordt het meestal veroorzaakt door een voorafgaand trauma, zoals een bloeding of fractuur (breuk) in het gewricht. Daarnaast kunnen overgewicht, extreem gebruik van het gewricht en onregelmatigheden in het gewricht leiden tot de ontwikkeling van artrose.

Symptomen.

Een typisch verschijnsel bij artrose is startpijn. Dit wil zeggen dat patiënten vooral bij het beginnen van een beweging en tijdens de eerste belasting van het gewricht pijn hebben, daarna neemt de pijn geleidelijk af. Naarmate de beschadiging van het gewricht groter is, nemen deze klachten toe en ontstaat tenslotte ook rustpijn. Wanneer men de hand op het gewricht legt en een beweging uitvoert, kan het gewrichtskraken gevoeld worden. De functie raakt steeds meer gestoord. Stijfheid kan aanwezig zijn, vooral na een rustperiode. Losse kraakbeenfragmenten kunnen inklemmingsverschijnselen veroorzaken (op slot schieten). De klachten blijven altijd beperkt tot het gewricht. In tegenstelling tot bij de reumatoïde arthritis komen algemene ziekteverschijnselen bij artrose niet voor.

Onderzoek.

Op een röntgenfoto van het gewricht kunnen afhankelijk van het stadium van het ziektebeeld een of meer afwijkingen worden gezien, zoals: een versmalling van de gewrichtsspleet (door afnemen van het kraakbeen en nieuwe botvorming), verlies van gewrichtsoppervlak en het ontstaan van osteofyten (botuitsteeksels).

Behandeling.

Algemene maatregelen voor behandeling bestaan uit het voorkómen van overbelasting, vermageringsadviezen bij overgewicht, lokale warmtetoediening en andere vormen van fysiotherapie. Bij klachten van gewrichten van benen of wervelkolom moet trapklimmen, lang staan of lopen zoveel mogelijk worden vermeden. Indien nodig worden pijnstillers voorgeschreven. Bij hevige pijnklachten kunnen corticosteroïden (ontstekingsremmende middelen) in het gewricht worden toegediend. Als de afwijkingen in de gewrichten ernstige klachten geven, zoals niet te dragen pijnklachten of lengteverschil in de benen, kunnen orthopedische ingrepen nuttig zijn. © 2007 - 2009 Hikari, gepubliceerd in Ziekten (Mens en Gezondheid) op 12-01-2007, laatst gewijzigd op 08-12-2008. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Hikari is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...

Verwante artikelen

• Gewrichtsaandoening artrose: Artrose is een progressieve, leeftijdgebonden degeneratieve gewrichtsaandoening, waarbij het gewrichtskraakbeen slijt. Het gevolg is pijn en soms misvormingen, meestal geen ontst…
• Aandoeningen: gewrichtsklachten: Bij klachten aan de gewrichten staan pijnklachten meestal op de voorgrond. Verder wordt er ook vaak bewegingsbeperking, stijfheid, zwelling en roodheid gezien. De klachten ku…
• Primair chronisch reuma: Wat de leek onder primair chronisch reuma of reumatoïde artritis verstaat, is een bepaalde vorm van chronische gewrichtsontsteking, waarbij vele gewrichten tegelijk zijn ontstoken.
• Aandoeningen: monoartritis; jicht: Vanuit vroeger werd jicht vaak beschreven als een aandoening die vooral voor kwam bij mannen uit een beter sociaal milieu. Dit klopt echter niet. Jicht kan ook voorkomen bi…
• Artrose: nieuwe kraakbeentransplantatietechniek: Artrose is een vervelende aandoening, die maar moeilijk te genezen of te voorkomen valt. Gelukkig is het lichtpuntje in de duisternis groter en groter aan het…

Bronnen en/of referenties

• Boek: "interne geneeskunde" geschreven door de Drs. J.T.E. de Jong.