Ziekten en Allogene

Beenmergtransplantatie

Beenmergtransplantatie

Er zijn twee soorten beenmergtransplantaties: Allogene BMT en Autogene BMT. BMT is de afkorting van: BeenMergTransplantatie.


Allogene BMT.

Hierbij wordt gebruik gemaakt van beenmerg van een donor, dat zeer sterk lijkt op het beenmerg van de patiént (volkomen identiek beenmerg is alleen aanwezig bij eeneiige tweelingen). Hoe meer het beenmerg gelijk is, des te kleiner wordt de kans op afstoting ervan na de transplantatie.
Als er een geschikte donor gevonden is, krijgt de patiënt een intensieve chemo- en radiotherapie waarbij het eigen beenmerg geheel wordt vernietigd.
Daarna wordt donorbeenmerg toegediend zodat dit de functie over kan nemen. Om afstoting te voorkomen krijgt de patiënt afweerremmende middelen toegediend. Hierdoor wordt echter het risico op infecties sterk vergroot.
Daarnaast kan een 'graft-versus-host'-reactie optreden (donororgaan tegen ontvanger) waarbij de toegediende T-lymfocyten de lichaamscellen van de patiënt als vreemd ervaren en deze gaan aanvallen.
Deze ernstige complicatie is alleen te behandelen door het toegediende beenmerg door bestraling te vernietigen en dus de BMT ongedaan te maken.
Om een graft-versus-host-reactie te voorkomen verwijdert men tegenwoordig de T-cellen dan ook zoveel mogelijk uit het toegediende beenmerg.

Autogene BMT.

Hierbij wordt de patiënt in een rustige fase van het ziektebeeld wat beenmerg afgenomen. Daarna krijgt deze net als bij allogene BMT een intensieve chemo- en radiotherapie, waarna het eigen beenmerg weer wordt ingebracht.
Voordeel is dat geen afweerremmende middelen nodig zijn, waardoor infecties niet optreden, evenmin als een graft-versus-host-reactie.
Wat wel een probleem kan geven, is dat het afgenomen beenmerg in de rustige fase niet altijd leukemievrij is.
Bij deze vorm van BMT treden dan ook vaker recidieven (opnieuw optreden van de ziekteverschijnselen) op.
© 2007 - 2009 Hikari, gepubliceerd in Ziekten (Mens en Gezondheid) op 13-01-2007. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Hikari is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...

Verwante artikelen


Reageer op het artikel "Beenmergtransplantatie"


Door M.Mohaboe op 17-04-2009

Indien er een donor beschikbaar is om aan beenmergtransplantatie te doen, heeft dit gevolgen voor de donor en wat voor risico loopt de donor op. Reactie infoteur op 18-04-2009:Beste,

Een beenmergdonor is iemand die zijn of haar gezonde beenmerg afstaat aan iemand wie 'ziek' beenmerg heeft, en dus nieuw beenmerg nodig heeft.

Dit is echter moeilijker te verkrijgen dan een bloeddonor, omdat het DNA-profiel zo passend mogelijk moet zijn. Dit is echter zeer moeilijk, omdat weinig mensen hetzelfde DNAprofiel in hun beenmerg hebben, of DNA hebben wat erg veel op dat van de patiënt lijkt.

Het houdt in dat de beenmergdonor geheel of gedeeltelijk verdoofd wordt, door middel van gehele narcose of een ruggeprik. Hetgeen wordt toegepast hangt af van de plek in het lichaam waar het beenmerg vandaan gehaald word. Dit kan gebeuren uit het borstbeen, de heup en nog een aantal botten.

Er wordt dan via een naald het gezonde beenmerg uit de botten gezogen, en geplaatst in de patiënt (nadat het zieke beenmerg bij deze patiënt verwijderd is door chemokuren en bestralingen).

Verder heeft het voor de beenmerg donor niet echt bijwerkingen, alleen een beetje last van de botten.
Wilt u meer informatie hierover, vraag dan deze informatie op bij de behandelend arts of bij uw huisarts. Uw huisarts zou u verdere informatie hierover kunnen geven of u doorverwijzen.


M.v.g.

Hikari

Door Elmas (infoteur) op 01-10-2007

Interessant artikel. Ik heb zelf een beenmergtransplantatie ondergaan. Een allogene BMT, wat overigens goed is aangeslagen. Ik had een lichte graft-versus-host reactie, die vanzelf weer overging.. dus het hoeft niet altijd heftig te verlopen :) (gelukkig maar).. Bedankt, vond het leuk om nog eens terug te lezen over dit onderwerp.