Diabetische neuropathie

Bij diabethische neurpotahie zijn een of meer perifere zenuwen aangetast als gevolg van diabetets mellitus. Diabetische neuropathie is in de westerse wereld de meest voorkomende oorzaak van perifere neuropathie. Als diabetes slecht wordt behandeld, tast de overmaat aan bloedglucose de perifere zenuwen en de bloedvaten aan. Dit kan na enkele tot vle jaren optreden. Goede behandeling vn diabetes reduceert het risico met de helft.

Bij ongeveer 30 procent van de mensen met diabetes mellitus zijn perifere zenuwen aangetast, maar slechts eenderde daarvan ontwikkelt duidelijke symptomen. Roken vergroot de kans op aantasting van de bloedvaten die zenuwen van bloed voorzien. Een diabets-patiént die rookt, zal daarom altijd het advies krijgen om daarmee te stoppen.

De symptomen

De symptomen van diabetesche neuropathie ontwikkelen zich geleidelijk gedurende een aantal jaren, in zeldzame gevallen in dagen of weken. De symptomen variëren afhankelijk van welke zenuwen zijn aangedaan. Vaak zijn er verschijnselen aan de voeten, soms aan de bovenbenen. De symptomen zijn;

• pijnlijke tintelingen of branderig gevoel;
• gevoelloosheid;
• pijn, die vaak 's nachts erger wordt;
• spierverslapping- en slinking van spieren.

Als het gevoel is verminderd, kunnen kleine wondjes aan de voet onopgemerkt blijven. Langzame genezing door slechte bloedtoevoer kan tot infectie van wondjes leiden. Als niet wordt behandeld, kunnen huidzweren en in ernstige gevallen gangreen ontstaan. Uiteindelijk kan diabethische neuropathie ook de autonome zenuwen aantasten; deze regelen functies als bloeddruk en voedseltransport in de darmen. Schade aan deze zenuwen kan symptomen zoals duizeligheid bij staan, diarree en impotentie veroorzaken.

De behandeling

Zorgvuldige behandeling van diabetes verkleint de kans op neuropathie. Bij verschijnselen die op neuropathie kunnen wijzen, moet u de huisarts raadplegen. Doorgaans zal deze op grond van de klachten de diagnose kunnen stellen. Soms wordt u verwezen naar de neuroloog, om door elketrisch onderzoek van de zenuwgeleiding te bepalen welke zenuwen zijn aangetast. Het doel van de behandeling is verdere zenuwaantasting en complicties te voorkomen. De ats helpt u bij het onder controle houden van uw bloedsuikerspiegel en adviseert u over goed schoeise. Daarnaast moet u zelf geregeld uw voeten controleren en op sneetjes en schaafwondjes letten. Als u rookt, kunt u daar beter mee stoppen. Tegen de pijn, vooral 's nachts, kunnen bepaalde anti-elipeptica, zoals carbamazepine en fenytoïne, of antideppressiva zoals amitriptyline worden voorgeschreven, al of niet in combinatie met pijnstillende middelen. Fysiotherapie kan helpen de ernst van de spierzwakte te verminderen.

De prognose

Goede regulering van de bloedglucisespiegel bij diabetes vermindert de kans op diabetische neuropathie en kan verdere voortschrijding van de ziekte voorkomen. Zenuwen die zijn aangetast herstellen meestal niet meer. © 2008 - 2010 Yasmijn, gepubliceerd in Ziekten (Mens en Gezondheid) op 14-06-2008. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Yasmijn is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...

Verwante artikelen

• Neuropathie door verkeerde voeding: Bij een neuropathie ten gevolge van verkeerde voeding zijn de perifere zenuwen aangetast door gebrek aan essentiële voedingsstoffen, met ame die van vitaminen behorend tot…
• Perifere neuropathie: De beschadiging van perifere zenuwen (dat zijn alle zenuwen in het lichaam met uitzondering van de zenuwen in de hersenen en het ruggemerg) wordt technisch als perifere neupopathie aang…
• Antioxidanten verkleinen risico op ernstige aandoeningen: Mensen die een dieet volgen dat rijk is aan antioxidanten hebben aanzienlijk minder kans om ernstige aandoeningen te ontwikkelen. Antioxidanten neutr…
• Verzorging van de voeten bij diabetes of suikerziekte: Een veelvoorkomende ziekte: diabetes of suikerziekte. Deze chronische stofwisselingsziekte kent vele nare bijverschijnselen als slechte bloedcirculatie,…
• Gezond lichaam en ziel. Een Joodse visie: Het lichaam is een verfijnd instrument dat als voertuig dient van de ziel. Als het lichaam niet goed functioneert dan kan het niet zijn doel naleven. Vandaar dat een…