Aids en HIV, oorzaak en gevolg

Veel mensen denken dat dit een ziekte is waar alleen de arme mensen en arme landen mee te maken hebben. Dit is echter niet zo, alle landen op de wereld kampen met Aids en HIV. Er bestaan geen uitzonderingen, in het ene land echter meer dan in het andere.

• Wat is het verschil tussen AIDS en HIV? Waar staan de afkortingen AIDS en HIV voor?
• Betekenissen, verschil, stadium ziekte
• Wat zijn de gevolgen van AIDS?
• Mogelijke verschijnselen, economie en familie
• Bestaan er medicijnen tegen AIDS?
• Wel of geen medicijnen, aids-remmers
• Welke middelen bestaan er om AIDS te voorkomen?
• Preventie, zorg, behandeling
• Waar komt AIDS het meest voor? Waarom vooral in dit gebied?
• Midden- en Zuid-Afrika, waarom juist dit gebied, wat valt daartegen te doen

Wat is het verschil tussen AIDS en HIV? Waar staan de afkortingen AIDS en HIV voor?

Betekenissen
HIV is een afkorting voor:
Humaan: virus besmet alleen mensen
Immunodeficiëntie: het afweersysteem lijdt onder dit virus en verslechterd
Virus: het is een virus en heeft een levende cel nodig om in te leven.

Dit virus is een voorloper van het Aids-virus.
AIDS staat voor:
Acquired: ziekte die van persoon op persoon is overgedragen
Immune Deficiency: aantasten immuunsysteem
Syndrome: het is een verzameling van verschillende soorten ziektes

Verschil
Het HIV-virus is eigenlijk het hulpje van AIDS. HIV zorgt ervoor dat het immuunsysteem zodanig wordt aangetast dat AIDS de kans krijgt om toe te slaan. Het Aids-virus settelt zich ook in het lichaam en zorgt voor het afbreken van het lichaam. Het kan bij AIDS lang duren voordat de getroffene doorheeft dat hij of zij AIDS heeft. De symptomen kunnen na zes maanden zichtbaar zijn maar in veel gevallen duurt dit veel langer, vaak enkele jaren. Wanneer bij een patiënt is vastgesteld dat hij of zij AIDS heeft is de levensverwachting zonder medicatie nog enkele jaren.

Iemand die het HIV-virus in zijn lichaam heeft kan hier jaren mee rondlopen. In al deze jaren is het mogelijk dat de persoon het virus overbrengt op andere mensen. In alle gevallen is het dan te laat, de personen die besmet zijn door die ene drager zijn niet meer te genezen. Er bestaat namelijk nog geen medicijn voor AIDS, wel zijn er Aids-remmers. Deze medicijnen zorgen ervoor dat het langer duurt voordat het virus fataal toeslaat en het definitief te laat is.

Schema stadium ziekte
Een persoon wordt Aids-patiënt genoemd wanneer hij of zij zich in de C-categorie bevind. In onderstaand schema is af te lezen tot welke categorie je hoort.

Categorie	Klacht	Aantal T-helpers per mm3
A1	Geen	< 500
A2	Geen	200 > 500
A3	Geen	> 200
B1	Klachten, geen indicatorziekten	< 500
B2	Klachten, geen indicatorziekten	200 > 500
B3	Klachten, geen indicatorziekten	> 200
C1	Indicatorziekten	< 500
C2	Indicatorziekten	200 > 500
C3	Indicatorziekten	> 200

Wat zijn de gevolgen van AIDS?

Mogelijke verschijnselen
Wanneer het HIV-virus het immuunsysteem aan het afbreken is krijgen alle kwaadaardige cellen de kans het lichaam te lijf te gaan. Dat is dus al een van de gevolgen van een Aids-virus. Een patiënt hoeft echter niet gelijk al te weten dat hij besmet is met AIDS. Dit kan zelf tot tien jaar duren. In deze tijd kan de patiënt allemaal andere mensen besmetten.

Na enkele jaren krijgt een patiënt last van moeheid, nachtzweten, gewichtsverlies zonder reden, koorts, diarree en kortademigheid. Deze verschijnselen zijn tekenen van een vergevorderde HIV-infectie. Wanneer de HIV-infectie het afweersysteem zodanig heeft afgebroken dat ziektes die gewoonlijk wel worden tegengehouden door de verdedigingslinie wel naar binnen kunnen spreken we van AIDS. AIDS is een virus dat in het lymfesysteem gaat zitten en daar zit het dan ook voor 98%, de overige 2% zit in het bloed.

Economie en familie
Aids zorgt ook voor gevolgen in het familieleven en zelfs in de economie in ontwikkelingslanden. De grootst getroffen doelgroep van Aids zijn jongvolwassenen. Wanneer zij met de ziekte te maken krijgen worden ze verstoten uit hun dorp en overlijden uiteindelijk. De vader en moeder in een gezin overlijden, zo zijn de kinderen op zichzelf aangewezen en moeten ze de taken van de ouders overnemen. Meestal in de vorm dat het oudste kind de zorg over de jongere kinderen op zich neemt. Deze jonge mensen zijn niet in staat om te werken, of ze zijn ziek of ze moeten zorgen voor andere mensen. De inkomsten in zo´n gezin zijn nog lager dan dat ze eerst waren en dus is er minder geld om iets te kopen. De vraag neemt af en de bedrijven in zo´n land maken minder omzet en winst. De afnemende productie in zulke landen zorgt dus ook voor een verslechterende economie en dus meer armoede.

Bestaan er medicijnen tegen AIDS?

Wel of geen medicijnen?
Er bestaan helaas nog steeds geen medicijnen tegen Aids. Er wordt wel intensief gezocht naar de oplossing voor deze ziektes. Maar er is hoop, er zijn ook medicijnen gevonden tegen andere ziektes waaraan grote groepen mensen stierven. Zo zijn er ook medicijnen gevonden om de pokken, influenza en polio te voorkomen.

Aids-remmers
Er bestaan wel medicijnen die de ziekte afremmen en ervoor zorgen dat een patiënt een langer leven in het verschiet heeft. Een Aids-patiënt zal nooit meer genezen van het virus tenzij er echt een medicijn wordt gevonden dat alle Aids-cellen vernietigd. Deze medicijnen kunnen echter vervelende bijwerkingen hebben zoals:

• Problemen met vetverdeling in het lichaam
• Kans op hart- en vaatziekten
• Verslechterde stofwisseling
• Kans op botontkalking

Meer over bijwerkingen is echter nog niet bekend omdat de Aids-remmers pas tien jaar bestaan en de bijwerkingen pas optreden op lange termijn.

Een ander nadelige factor van Aids-remmers is dat deze vaak te duur zijn voor de mensen die ze echt nodig hebben. Aids telt zijn meeste slachtoffers in Afrika. In Afrika beschikken weinig mensen over genoeg geld om aan Aids-remmers te komen. Daarom zou er meer geld gestoken moeten worden in financiering en het gratis beschikbaar stellen van medicijnen door de overheid.

Omdat weinig mensen in die gebieden Aids-remmers kunnen gebruiken sterven er daar jaarlijks ook veel mensen. Ook deze mensen hebben recht op medicijnen, rijkdom in de wereld is al zo ongelijk verdeelt.

Welke middelen bestaan er om AIDS te voorkomen?

Er zijn drie manieren om de verspreiding van Aids in te dammen. Zo moet er meer gelet gaan worden op preventie, zorg en behandeling. In dit hoofdstuk zullen we deze drie factoren behandelen. We spreken vooral vanuit het oogpunt van ontwikkelingslanden.

Preventie
Een veel voorkomend spreekwoord is “Voorkomen is beter dan genezen” ook in dit geval is dat zo. In landen waar armoede en Aids een belangrijke rol spelen in preventie extreem belangrijk. In eerste instantie moet men beter worden voorgelicht over de manieren waarop je Aids kan krijgen en de manieren die de ziekte kunnen voorkomen. Er moet een taboe worden doorbroken in deze landen, namelijk het praten over seks en voorlichting over soa’s. De beste manier om Aids te voorkomen is het gebruik van condooms. Voorlichting en condooms zullen gratis of veel goedkoper moeten worden in deze landen wil de preventie een grotere rol krijgen.

Zorg
In de meeste ontwikkelingslanden is het niet al te best gesteld met de gezondheidszorg. Er bestaan geen systemen zoals in Nederland, hier ben je verzekerd en betaal je maandelijks premie. In ontwikkelingslanden zijn ziekenhuizen lang niet voor iedereen beschikbaar en de meeste ziekenhuizen zijn verloedert. Om de ziekte Aids in te dammen zullen er dus meer ziekenhuizen gebouwd moeten worden zodat iedereen naar een ziekenhuis toe kan.

Behandeling
Een van de millenniumdoelen voor 2015 is het stoppen van verspreiding van ziektes als Aids en malaria. Om dit te kunnen bewerkstelligen zal er meer geld beschikbaar moeten worden gesteld. Het probleem voor deze doelen is dat de regeringen in landen de Aids-problemen onderkennen. Dus er zal meer geld moeten komen om medicijnen te maken en om de huidige medicijnen beschikbaar te maken voor iedereen.

Waar komt AIDS het meest voor? Waarom vooral in dit gebied?

Midden en Zuid Afrika
Aids en HIV komen overduidelijk het meest voor in het gebied ten zuiden van de Sahara. Zoals in de tabel hieronder zien we dat 68% van de HIV-gevallen in dit gebied is. Het blijkt dat 90% van alle kinderen met HIV ten zuiden van de Sahara woont. Men moet dus investeren en zorg ontfermen over dit gebied. Waarom juist in dit gebied?
In de districten van Afrika heeft de bevolking heel weinig geld. De meeste mensen leven onder de armoedegrens. Ze zijn niet in staat om condooms te kopen of aids-remmers. De meeste mensen weten hier niet eens dat ze HIV hebben. 1 op de 10 mensen in dit gebied weet of hij besmet is met het HIV-virus. De rest heeft nooit een test laten doen en zijn niet in staat om te zeggen of ze de ziekte hebben of niet.

Wat valt daartegen te doen?
Er moet geld beschikbaar komen voor Afrika en het moet goed beheert worden. Veel geld dat door lokale overheden moet worden verdeelt verdwijnt in de handen van de leiders in het land. Wanneer welvarende landen zelf geld uitgeven in die landen wordt het geld goed gebruikt. Zo kunnen ze geld stoppen in ziekenhuizen, beschikbaar stellen van aids-remmers en het gratis uitdelen van condooms. In Afrika is er genoeg geld om ongeveer 10 keer per jaar veilige seks te hebben. Ook kunnen welvarende landen geld stoppen in voorlichtingsprojecten, mensen inspireren om andere mensen voorlichting te geven over de oorzaken en gevolgen van AIDS en HIV.