Beroerte: symptomen, oorzaken, behandeling

Als je een beroerte hebt, is een deel van de hersenen beschadigd, doordat een gedeelte van de bloedtoevoer naar de hersenen geblokkeerd is. Deze blokkering kan komen door trombose of een embolie of door een bloeding in een van de slagaders naar de hersenen. De gevolgen van de beroerte hangen af van de omvang en de plaats van de schade. Een beroerte komt het meest voor bij ouderen, boven de 70 jaar.

Een beroerte

In de meeste gevallen treedt een beroerte op zonder dat er een waarschuwing vooraf is geweest. Soms verdwijnen de symptomen binnen 24 uur, er is dan sprake van een TIA, transient ischaemic attack. Een TIA kun je zien als een waarschuwing dat er mogelijk een beroerte zit aan te komen. Een beroerte ontstaat door een blokkering of een bloeding in een slagader naar de hersenen. Na een beroerte functioneert een deel van de hersenen niet meer. Beroerten komen extra vaak voor als iemand al lijdt aan;

• Hoge bloeddruk
• Diabetes
• Hoog cholesterol
• Boezemfibrilleren ( onregelmatige hartslag)

Symptomen beroerte

Na het krijgen van een beroerte zullen de symptomen binnen seconden of minuten duidelijk worden en hangen samen met de plaats van de beschadiging en de omvang van de beschadiging;

• Eén kant van het lichaam kan niet meer worden bewogen, of is erg verzwakt
• Gevoelloosheid aan diezelfde zijde
• Geen goede fijne motoriek meer hebben aan die zijde, beven en onhandigheid
• Gezichtsstoornissen aan één zijde
• Onduidelijk praten, geen woorden kunnen vinden of begrijpen van anderen
• Duizeligheid, evenwichtsstoornissen
• Overgeven

Ernstige symptomen;

• Bewustzijn verlies
• Coma
• Overlijden

Oorzaken beroerte

• Hersentrombose; er heeft zich een bloedstolsel gevormd in een slagader in de hersenen
• Hersenembolie; een embolie wat zich elders in het lichaam heeft gevormd komt terecht in de bloedstroom en blokkeert een slagader in de hersenen
• Hersenbloeding, een slagader in de hersenen is gescheurd en het bloed komt in de hersenen terecht.

Bloedstolsels treden sneller op in beschadigde slagaders. Zo’n beschadiging treedt op door artherosclerose, er zit vetafzetting in de vaatwanden. De kans op atherosclerose wordt vergroot door;

• Veel vet eten
• Roken
• Diabetes mellitus
• Verhoogd cholesterolgehalte in het bloed

Risicofactoren

• Hoge bloeddruk
• Hartritmestoornissen, hartklepstoornissen en een hartaanval. Alledrie bevorderen ze de vorming van bloedstolsels
• Sikkelcelanemie, afwijkende rode bloedcellen klonteren sneller en kunnen zo bloedvaten blokkeren
• Vernauwing bloedvaten naar de hersenen
• Ontsteking bloedvaten naar hersenen
• Auto-immuunziekte, waarbij het afweersysteem het eigen weefsel aanvalt

Behandeling beroerte

In het ziekenhuis moet met onderzoek worden vastgesteld of de beroerte het gevolg is van een embolie of een bloeding. Dit kan met een CT-scan, MRI-scan, Doppler-echografie of hersenangiografie gebeuren.
Verder kan er worden gestart met;

• Fysiotherapie
• Aspirine om de vorming van bloedstolsels te verkleinen
• Medicijnen tegen hoge bloeddruk
• Stoppen met roken
• Spraaktherapie voor mensen met spraakproblemen
• Als iemand last heeft van depressiviteit kan er worden gestart met antidepressiva en gesprekstherapie