Binnenoorontsteking

Symptonen van binnenoorontsteking oftewel otitis interna - zijn: acute duizeligheid, draaierigheid en evenwichtverlies - Misselijkheid en overgeven - Oorsuisen - Gehoorverlies in het aangetaste oor

Wat is er aan de hand bij binnenoorontsteking?

Bij binnenoorontsteking zijn de halfcirkelvormige kanalen, drie dunne gebogen buisjes in het binnenoor die het evenwicht regelen, ontstoken. Ieder buisje is gevuld met vocht (endolymfe) en bevat calciumsteentjes (otolithen). De wanden van de buisjes zijn plaatselijk bezet met haarvezels. Bij beweging van het hoofd weegen de otolithen en drukken tegen de haarvezels, die prikkels naar de hersenen sturen om de stand van het hoofd te bepalen. Bij onsteking van deze halfcirkelvormige kanalen wordt dit proces beïnvloed, waardoor de hersenen verkeerde informatie krijgen. Hierdoor wordt je duizelig en misselijk. De verschijnselen zijn misschien beangstigend, maar de ziekte is niet ernstig en geneest vaak vanzelf.
Binnenoorontsteking is vaak een uitbreiding van middenoorontsteking.

Vooral bij kinderen komt oorontsteking vaak voor. 95% van alle kinderen heeft tegen het zesde jaar ten minste één keer oorontsteking gehad. Meestal gaat het dan om een ontsteking van het middenoor (middenoorontsteking). Wanneer een oorontsteking niet behandeld wordt, bestaat de kans dat de ontsteking chronisch wordt. Hou het dus goed in de gaten en ga op tijd naar de huisarts.

Oorzaken

Binnenoorontseking kan veroorzaakt worden door het volgende:

• Bacterie- of virusinfecties
• Allergie
• Overmatig alcohol gebruik
• Bepaalde geneesmiddelen zoals aminoglycosiden
• Hoofdletsel
• Binnenoorontsteking kan een complicatie zijn van een cholesteatoom, een cyste-achtige tumor in het midden- of binneoor.

Preventie

Hoe kan je binnenoorontsteking voorkomen?

• Laat oorontstekingen, andere bacteriële infecties op andere plaatsen en allergische (luchtweg)aandoeningen snel behandelen.
• Gebruik niet teveel alcohol

(Zelf)behandeling

• Er bestaat geen speciale behandeling. De behandeling is gericht op verlichting van de verschijnselen omdat de ziekte na een paar weken meestal vanzelf overgaat.
• Als er sprake is van een bacterie-infectie, worden vaak hoge doses antibiotica voorgeschreven
• Vochttoediening is nodig tegen uitdroging bij ernstig overgeven. In ernstige gevallen wordt een vochtinfuus gegeven.
• Geneesmiddelen zoals meclizine (antihistaminicum tegen misselijkheid), prochloorperazine (tegen misselijkheid), scopolamine (tegen bewegingsziekte) en diazepam (tranquillizer) kunnen worden voorgeschreven.
• Soms is een operatie nodig om de etter uit het oor te verwijderen, of een cholesteatoom weg te halen.
• Tijdens het herstel houdingen waarbij duizeligheid optreedt of erger wordt, vermijden. Ga in een donkere, rustige kamer liggen, met het hoofd stevig en zo stil mogelijk tussen de kussens.
• Niet autorijden, ladders beklimmen, zware machines besturen of andere activiteiten uitvoeren waarbij evenwichtsverlies gevaarlijk is.

De behandeling is er op gericht om de buis van Eustachius (tussen keelholte en middenoor) open te houden. Dat kan met eenvoudige neusdruppels met fysiologisch zout. Als dat niet helpt zal de KNO arts vaak voor wat langere tijd trommelvliesbuisjes plaatsen om het middenoor ruim open te houden. Als er ook labyrintitis bestaat, een ontsteking van het evenwichtsorgaan dus, zullen daar aparte medicijnen voor bij gegeven worden, bijvoorbeeld cinnarizine.

Wanneer kunt u het beste naar de dokter gaan?

U kunt het beste meteen naar de dokter gaan wanneer u voortdurend duizelig bent of andere verschijnselen van binnenoorontsteking heeft.