ZZP: werken als zelfstandige zonder personeel in de zorg

Het is sinds een aantal jaar mogelijk om als zelfstandige zonder personeel (zzp'er) in de zorg te werken. Een voordeel daarvan is dat het beter betaald dan in loondienst. Toch zijn er relatief weinig verpleegkundigen die werken als zelfstandige in de zorg. Dat komt omdat zij hechten aan het werken in teamverband en opzien tegen de administratie. Het is ook lastig voor zzp'ers in de zorg doordat het persoonsgebonden budget grotendeels wegvalt. Lees er alles over in dit artikel. Het is voor verpleegkundigen sinds een aantal jaren mogelijk om als zzp'er in de zorg te werken. De afkorting zzp'er staat voor zelfstandige zonder personeel. In dat geval kunnen zij zich door een werkgever laten inhuren die hen betaald. Er zijn verschillende voordelen aan verbonden. Zo is het bijvoorbeeld mogelijk om meer te gaan verdienen als zzp'er dan iemand die in loondienst werkt. Een zzp'er in de verpleegkundige verdient gemiddeld ongeveer dertig euro per uur. Een ander voordeel is dat de verpleegkundige een grotere zelfstandigheid heeft en daardoor beter kan bepalen wat hij wel en niet voor werk kan doen. Een laatste voordeel is dat de zzp'er zelf kan bepalen hoeveel uren hij in de week wil werken. Hij kan deze ook zelf indelen en is daarbij minder afhankelijk van de werkgever. Gezien de toenemende druk in de zorg de laatste jaren zou dit voor een verpleegkundige genoeg reden kunnen zijn om als zzp'er te gaan werken.

Werken als zelfstandige in de zorg

Toch overweegt maar één op de zes verpleegkundigen serieus om als zelfstandige aan de slag te gaan. Dat blijkt uit een onderzoek dat door het onderzoeksinstituut Nivel in 2009 werd verricht onder verpleegkundigen in zorgdienst. Zij hadden verschillende bezwaren tegen het werken als zzp'er. Een van de bezwaren was dat zij er tegen opzagen om zelf de administratie te doen. Ook komt er veel bij kijken zoals het afsluiten van pensioenverzekeringen bijvoorbeeld. Een zzp'er runt eigenlijk zijn eigen bedrijf. Overigens is deze administratie uit te besteden. Een ander bezwaar wat zij hadden was dat zij het contact met collega's zouden missen. De zzp'er werkt meestal op verschillende plaatsen en soms maar voor kortere tijd. Ook zullen ze het werken in teamverband, met vaste collega’s missen. Een laatste punt dat zij als negatief zien is dat zij zelf hun klanten zouden moeten werven.

Persoonsgebonden budget (PGB) en gevolgen voor zelfstandigen in de zorg

Er is nog veel te doen rondom de positie van de zelfstandige in de zorg. Veel van hen profiteerden van de invoering van het persoonsgebonden budget (PGB). Dat is een budget dat zieken en mensen met een handicap toegewezen kregen en vervolgens via een eigen invulling mochten besteden. Zij konden zelf hulpverlening inhuren en deden dat ook massaal. Veel zelfstandigen in de zorg konden daardoor makkelijk aan klanten komen. De boemerang lijkt zich echter nu net zo hard tegen deze zzp'ers in de zorg te keren doordat het persoonsgebonden budget grotendeels wordt afgeschaft. Daardoor verliezen zij een groot deel van hun inkomsten. De regering heeft hiertoe besloten doordat de kosten te snel stegen en daardoor de hele zorg onbetaalbaar dreigde te worden.

Zzp'er in de zorg

Het lastige is dat zzp'ers ook niet zomaar direct kunnen werken onder de AWBZ of de Ziektekostenwet. Zij konden dat werk alleen verrichten na bemiddeling van een bemiddelingsbureau. Deze bemiddelde tussen zorginstellingen, verzekeraars en de zzp'ers. Het gevolg daarvan was dat de Nederlandse Belastingdienst de zzp'ers beschouwde als in loondienst van de zorgbemiddelingsbureaus. De bemiddelingsbureau waren vervolgens bang dat zij loonbelasting moesten gaan betalen. Minister Klink maakte het in 2010 mogelijk dat zzp'ers ook direct met zorgkantoren kunnen onderhandelen, maar deze hebben nog veel vragen over de kwaliteit en inzetbaarheid van zzp'ers en staan er dus enigszins huiverig tegenover.