De Apgar-score bij pasgeborenen

Direct na de geboorte zal je pasgeboren baby aan een aantal tests onderworpen worden. Deze tests controleren de gezondheid van de baby en geven een indruk van hoe het met de pasgeborene gaat. Een van deze tests is de apgar test. Met de apgartest wordt de pols- en hartslag, de ademhaling, de spiertonus, de kleur van de huid en de reactie op prikkels bekeken en vastgelegd in een verslag. De apgar test geeft een bepaalde apgarscore.

Geschiedenis van de Apgarscore

Zodra je kindje geboren is zal de verloskundige je baby controleren. Dit wordt gedaan aan de hand van de Apgar score. De Apgar-score werd ontwikkeld door een Amerikaanse chirurg en anaesthesiologe en werd in 1949 in gebruik genomen. De vrouw die dit scoringssyteem ter beoordeing van de gezondheid van pasgeborenen ontwikkelde heet Virginia Apgar. In 1952 werd de Apgar test herzien en aangepast.

De Apgar in de praktijk

De Apgar-score wordt 1 en 5 minuten na de geboorte gemeten en geeft inzicht in de conditie van de baby. De pasgeborene wordt op 5 punten beoordeeld:

• Ademhaling
• Pols- en hartslag
• Spiertonus
• Kleur van de huid
• Reactie op prikkels

Ademhaling
De ademhaling hoort direct na de geboorte beginnen, vrijwel altijd gevolgd door een luid huilen.

Pols- en hartslag
Het tempo en de regelmaat van de hartslag van het kind worden gemeten.

Spiertonus
De spierspanning wordt gemeten. Zijn de ledematen volledig slap of kunnen zij ook spannen?

Kleur van de huid
De meeste baby's hebben na de bevalling een grijsblauwe kleur. De grauwe huidskleur trekt bij de eerste schreeuw van de baby weg wanneer de ademhaling op gang komt.

Reactie op prikkels
Er wordt gekeken of de baby op bepaalde prikkels met een reflex reageert, zoals koude handen op de warme babybuik.

De punten van de Apgar-test
Op elk punt van de test kan de baby een score behalen van 0, 1 of 2 punten. De meeste baby's hebben direct na de geboorte een Apgarscore tussen de 7 en de 10. Wanneer de baby 4 of minder punten behaald is direct medische hulp nodig.

Criterium	0 punten	1 punt	2 punten
Ademhaling	Geen	Onregelmatig	Goed
Pols- en hartslag	Geen	< 100 per minuut	> 100 per minuut
Spiertonus	Slap	Enige beweeglijkheid	Actieve beweeglijkheid van de ledematen
Kleur van de huid	Blauw/bleek	Blauw bij extremiteiten	Hele lichaam is roze
Reactie op prikkels	Geen	Enige reactie	Krachtig huilen