InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Oorzaken van tenenlopen bij kinderen

Oorzaken van tenenlopen bij kinderen

Sommige kinderen lopen op hun tenen. Dit kan continu zijn of een gedeelte van de tijd dat ze lopen. De oorzaak van het op de tenenlopen is vaak onbekend. Wel is er een verband met het familiair voorkomen van tenenlopen. Een verkorte achillespees kan daarnaast ook bijdragen aan het ontstaan van tenenlopen. In de meeste gevallen is het een variant van de normale ontwikkeling van het onafhankelijk lopen. Bij de meeste kinderen die op hun tenen lopen, zie je een normaal looppatroon ontstaan voor

Wat zijn tenenlopers?

Wanneer er geen onderliggende oorzaak is voor het persisterend (aanhoudend) lopen op de tenen, spreekt men van habitueel teenlopen. Kinderen die nog maar net lopen, kunnen in deze eerste fase van de ontwikkeling van het onafhankelijk lopen, op de tenen lopen. Dit is dan meestal de eerste 3-6 maanden dat een kind loopt. Dit verschijnsel kan beschouwd worden als een normale variant van het looppatroon. Wanneer kinderen aanhoudend op hun tenen blijven lopen na de leeftijd van twee jaar en dit ook meer dan 50% van de looptijd doen, spreekt men van idiopathisch lopen op de tenen. Het idiopathisch lopen op de tenen, wordt beschouwd als afwijkend.

Wat is de oorzaak van het lopen op de tenen?

Tenenlopen zonder oorzaak; idiopatisch tenenlopen

Hoe het idiopathisch lopen op de tenen precies ontstaat, is niet duidelijk. Wat men wel weet is, dat er verschillende factoren zijn die een bijdrage kunnen leveren aan het ontstaan van idiopathisch tenenlopen. Zo kan een verkorte achillespees in enkele gevallen het tenenlopen (mede) veroorzaken. Wanneer kinderen gedurende een langere tijd op de tenen lopen, kan dit tevens een verkorting van de achillespees veroorzaken en een verminderde dorsaalflexie van de enkel (het naar boven bewegen van de voet in het enkelgewricht). Dit zorgt voor een vermindering van de mobiliteit in de enkel, wat op zijn beurt weer kan bijdragen aan het in stand houden van het tenenlopen. Daarnaast is er een verband met het familiair voorkomen van tenenlopen. Wanneer het lopen op de tenen voorkomt in de familie, komt dit vooral tot uiting bij jongens.

Hoge eisen die aan het kind gesteld worden, zorgt voor tenenlopen

Andere factoren die een bijdrage kunnen leveren aan het ontstaan van tenenlopen, zijn omgevingsfactoren. Men kan dan denken aan kinderen die (letterlijk) op de tenen gaan lopen doordat er in de omgeving van het kind hoge eisen gesteld worden aan het kind. Een andere belangrijke factor uit de omgeving kan het gebruik van loopstoeltjes zijn. Het gebruik van loopstoeltjes zou het ontstaan van tenenlopen kunnen stimuleren.

Tenenlopen als gevolg van een aandoening

Er zijn een aantal aandoeningen waarbij het lopen op de tenen kan voorkomen. Dit is het geval bij een aantal orthopedische aandoeningen. Men kan hierbij bijvoorbeeld denken aan een klompvoet of een spitsvoet. Daarnaast zijn er ook een aantal neurologische aandoeningen te noemen waarbij het lopen op de tenen voor kan komen, zoals bijvoorbeeld de ziekte van Duchenne en een milde spastische diplegie (een dubbelzijdige verlamming). Kinderen kunnen ook op de tenen lopen bij ontwikkelings- en gedragsstoornissen, te denken aan autisme of retardatie (geestelijke achterstand).

Het beloop bij tenenlopen

De meeste kinderen die op hun tenen lopen, kunnen op verzoek wel de hiel goed naar de grond brengen. Ze kunnen vaak ook een normaal afwikkelingspatroon laten zien van de voeten bij het lopen. Om dit te laten zien, moeten ze echter vaak goed hun best doen. Je ziet dan dat wanneer deze kinderen weer afgeleid zijn, ze weer op hun tenen gaan lopen. Wanneer er bij kinderen die habitueel op de tenen lopen geen beperkingen worden gevonden in de dorsaalflexie van het enkelgewricht, zie je bij de meeste een normaal looppatroon ontstaan in de loop dan de tijd. Het ontstaan van een normaal looppatroon kan afgewacht worden tot de leeftijd van 3 jaar. In de meeste gevallen zal er een normaal looppatroon ontstaan zijn voor het derde levensjaar.

Behandeling tenenlopen

Kinderen die na de leeftijd van 3 jaar nog op de tenen lopen, kunnen verwezen worden naar een kinderfysiotherapeut. Bij het verwijzen van kinderen naar een kinderfysiotherapeut, is het ook belangrijk te kijken of er wel of geen functionele problemen aanwezig zijn, zoals het vaak vallen van een kind. Wanneer de behandeling bij een kinderfysiotherapeut onvoldoende progressie laat zien, of wanneer er bij het lichamelijke onderzoek orthopedische afwijkingen worden gevonden, wordt een kind verwezen naar een kinderorthopeed. Bij aanwijzingen voor een neurologische afwijking kan een kind naar een kinderneuroloog worden verwezen.
© 2011 - 2019 Wieschrijft, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Kind loopt op tenenKind loopt op tenenKind loopt op tenen: iets dat we vaker zien bij kinderen van 2, 3 en 4 jaar oud. Vooral bij peuters komt dit veel voor.…
Stijve tenen: symptomen, oorzaken, behandeling en preventieStijve tenen: symptomen, oorzaken, behandeling en preventieStijve tenen zijn tenen die stijf zijn en daardoor in hun bewegingsbereik zijn beperkt of helemaal niet kunnen bewegen.…
De meest voorkomende teenafwijkingen op een rijtjeDe meest voorkomende teenafwijkingen op een rijtjeAfwijkingen aan de tenen komen veel voor. Meestal gaat om het kromme tenen, hamertenen, klauwtenen, vergroeide tenen of…
Hamertenen; van oorzaak tot behandelingHamertenen; van oorzaak tot behandelingHamertenen is een afwijking aan je tenen. Een hamerteen is een teen die afwijkend staat en verschillende oorzaken kan he…
Spitsvoet of pes equinus, oorzaak en behandelingSpitsvoet of pes equinus, oorzaak en behandelingDoor verschillende oorzaken kan een spitsvoet ontstaan. Een spitsvoet kenmerkt zich doordat de voet in het verlengde van…
Bronnen en referenties
  • Dr. J.A.H. Eekhof, dr. A. Knuistingh Neven, dr. W. Opstelten, 2008, Kleine kwalen bij kinderen, Elsevier Gezondheidszorg, 2e druk, Amsterdam
  • Dr. Jan Douwes Visser, 2009, Kinderorthopedie: pluis of niet pluis, Een leidraad voor de eerstelijns gezondheidszorg, van Denderen, 10e druk, Groningen

Reageer op het artikel "Oorzaken van tenenlopen bij kinderen"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Wieschrijft
Laatste update: 12-11-2015
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 2
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!