Regenboogvliesontsteking, iridocyclitis: bedreiging voor oog
Regenboogvliesontsteking, iridocyclitis is een voorbeeld van uveitis.Uveïtis is een verzamelnaam voor alle inwendige, chronische oogontstekingen.Kenmerkend is een vermindering van het gezichtsvermogen van één of beide ogen. Iemand met een vorm van uveïtis ziet wazig, heeft last van zwarte vlekjes of slierten in het beeld of kan het licht niet goed verdragen. Het oog kan erg pijnlijk en rood zijn. Bij een regenboogvliesontsteking is de ziekte van Bechterew(reumavorm) vaak de veroorzaker.Uveïtis
Uveïtis ontstaat plotseling. Ineens krijgt iemand een pijnlijk, rood oog of gaat geleidelijk waziger zien. Het kan in één oog voorkomen, afwisselend in één van beide ogen, maar ook tegelijk in beide ogen. Uveïtis kan samengaan met een hoge oogboldruk, Glaucoom genoemd.Drie hoofdvormen van uveïtis:
- Uveïtis Anterior (aan de voorkant)
- Uveïtis Intermediar (middenin)
- Uveïtis Posterior (aan de achterkant)
De oogontsteking kan zorgen voor een tijdelijke of blijvende gezichtsvermindering.
In sommige gevallen kan het leiden tot blijvende blindheid.
Het oog: de pupil en de iris
De iris kan ontstoken raken, wat in medische termen iridocyclitis of regenboogvliesontsteking wordt genoemd.Als men een oog goed bekijkt, dan ziet men in het midden de pupil (het zwarte rondje). Het licht valt via de pupil in het oog. Om de pupil heen bevindt zich het regenboogvlies, ook wel de iris genoemd. Dit vlies kan blauw, grijs, bruin of groen zijn met alle kleuren, die daartussen zitten. Daardoor heeft iemand bijvoorbeeld blauwe of bruine ogen. De pupil regelt de hoeveelheid licht in het oog. Als er weinig licht is zorgt de iris ervoor, dat de pupil zich verwijdt, bij veel licht dat de pupil nauw wordt. De iris kan ontstoken raken, wat in medische termen iridocyclitis of regenboogvliesontsteking wordt genoemd.
Auto-immuunsysteem,weefsels, en de ziekte van Bechterew
Ziekte van Bechterew vaak de veroorzakerIn de meeste gevallen komt het door een auto-immuunontsteking. Het lichaam beschadigt dan zijn eigen weefsels. In dit geval de iris. Bij een regenboogvliesontsteking is de ziekte van Bechterew vaak de veroorzaker. Bechterew is een vorm van reuma in de wervelkolom, meestal beginnend bij het heiligenbeen. Ook een chronische darmontsteking kan een regenboogvliesontsteking veroorzaken.
Kenmerken van iridocyclitis
Het oog is:Rood: Een rood oog ontstaat door het opzwellen van bloedvaatjes in het bindvlies, dat het oogwit bedekt.
Zeer pijnlijk: Het voelt alsof er een glassplinter in je oog zit.
Kan nauwelijks licht verdragen: Het licht van een aansteker bij het aansteken van een sigaret of het kijken in een simpel vlammetje van een kaarsje kunnen al voor helse pijn zorgen.
Nagenoeg blind: Het best te omschrijven als een zeer zwaar beslagen ondoorzichtig raam met honderden bewegende zwarte puntjes.
Een serieuze bedreiging voor het oog
Als een regenboogvliesontsteking niet wordt behandeld is het een serieuze bedreiging voor het oog. Men kan, zeker voor de eerste keer, zelf nauwelijks vaststellen, dat het om deze ontsteking gaat. De eerste dag gaat het namelijk nog wel, maar de tweede dag wordt al zeer pijnlijk.Wat te doen bij een rood pijnlijk oog?
Je wordt zo snel mogelijk doorverwezen naar een oogarts.Meteen de huisarts raadplegen. Aan de hand van het klinisch beeld kan hij de diagnose vaststellen. In geval van een (vermoedelijke) regenboogvliesontsteking wordt men zo snel mogelijk doorverwezen naar een oogarts. Deze kan met behulp van de spleetlamp de diagnose definitief vaststellen.
De behandeling
Een ontstekingsremmer die meteen gebruikt moet worden.De allereerste maatregel, die de oogarts zal nemen is het meten van de oogdruk. Elk oog heeft een bepaalde spanning. Als er een te hoge oogdruk ontstaat, kan er schade aan de oogzenuw ontstaan, wat tot glaucoom kan leiden. De tweede maatregel is het voorschrijven van het middel "Pred Forte".Dit is een ontstekingsremmer die meteen gebruikt moet worden. Afhankelijk van de ernst van de ontsteking moet Pred Forte 3 á 8 per dag gedruppeld worden. Dit middel moet de ontsteking tot rust brengen.
Daarnaast is "Atropine" een zeer belangrijke oogdruppel. Atropine is bedoeld om de pupil als het ware "stil te zetten"en om hem wijd te houden. Het verzacht de pijn, maar heeft tevens zeer nare consequenties. Omdat de pupil wijd wordt gehouden reageert hij niet meer op licht/donker.Dit betekent dat bij veel (zon)licht niet meer de vernauwing optreedt. Een zonnebril is dan een absoluut onmisbaar attribuut.
Als de ontsteking zo heftig is dat de oogdruppels niet genoeg helpen, kan een Corticosteroïde injectie in de oogbol de oplossing zijn.Na zo een injectie ziet het oog er bijzonder rood en gezwollen uit,maar meestal is de behandling effectief.
Mogelijke gevolgen
Het vlies kan gaan verkleven.In ernstige gevallen kan het tot onherstelbare schade leiden aan het oog. Het vlies kan namelijk gaan verkleven met de pupil. Men ziet alles niet meer helder, alle beelden in het betreffende oog zijn wazig en kunnen de kleuren die iemand normaal ziet vervormen.
Duur van de ontsteking
Dit is zeer afhankelijk van de ernst van de ontsteking. Een half jaar tot acht maanden is met nabehandeling een normale tijd, maar het is geen uitzondering als het twee tot drie jaar duurt. In die gevallen wordt er langzaam overgegaan tot een wat lichtere oogdruppel: Dexamethason.Kan een regenboogvliesontsteking terugkomen?
Je kan meestal meteen dezelfde dag al bij de oogarts terecht.Jazeker, het eerste dubieuze "voordeel' voor degene die het een keer heeft gehad is dat hij of zij meteen zal herkennen waar het om gaat: Regenboogvliesontsteking. Het tweede "voordeel." Bij de oogarts in het ziekenhuis krijgt iedere patient in zijn of haar dossier een aantekening. Als men maar denkt dat er weer iets aan de hand is, kan men meestal dezelfde dag al bij de oogarts terecht. Waarmee, maar weer eens wordt aangegeven, dat iridocyclitis geen gewone oogontsteking is.
Gerelateerde artikelen
Plotselinge heftige pijn in één oog Plotseling heftige pijn in één oog wijst meestal op een ernstige oogzie…Lensimplantatie Een lensimplantatie is een kleine chirurgische ingreep. Er wordt een kunstlens in het oog aangebracht. Ee…
Strontje op je oog verwijderen, hoe doe je dat? Een strontje of pukkel (sommige mensen noemen het een stontje) op je oog……
Het hoe en wat van het oog Het gezichtszintuig zetelt in het oog. De oogbol ligt in de benige oogkas en is omgeven door e…
Permanente make-up Ogen, wenkbrauwen en de mond zijn het visite kaartje van elke vrouw. Door middel van permanente make-u…
Reageer op het artikel "Regenboogvliesontsteking, iridocyclitis: bedreiging voor oog"
Kirsten, 02-01-2012 19:04
"Fijn" om te lezen dat ik niet de enige ben. Een jaar geleden op nieuwjaarsdag zat ik bij de huisartsenpost en werd ik direct door gestuurd naar het ziekenhuis. Idd, een regenboogvliesontsteking. Behoorlijk heftig ook. Een jaar lang gedruppeld, verschillende onderzoeken moeten ondergaan, waar weinig uitkwam. Nu, precies een jaar later, komt mijn rechteroog ook opzetten met dezelfde ontsteking. Terwijl in mijn andere oog de onsteking no niet eens weg is. Zit nu dus met 2 ontstoken ogen. Heb vorig jaar 2 keer zo'n injectie gehad. Nou, dat wens ik echt niemand toe! Wat een helse pijn is dat! Ben bang dat die injectie voor mijn rechteroog deze week ook gaat komen, afgaande op de pijn. Mijn oogarts sugereerde van de week een tablettenkuur voor mij, omdat ik erg jong ben en voor patienten die het erg langdurig en heftig hebbwn, de categorie waar ik volgens haar onder val, willen ze die kuur heel af en toe voorschrijven. Maar dit proberen ze zoe min mogelijk te doen ivm dat het megazware medicijnen zijn. Iemand van jullie hier ervaring mee?
Marlon, 27-12-2011 21:35
Afgelopen 6 jaar al meerdere malen een bezoek moeten brengen aan de oogpoli dankzij die vervelende ontsteking! 3 maanden geleden kreeg ik voor het eerst Dexamethason omdat het maar een lichte ontsteking was. En na 2 weken mocht ik AL weer gaan afbouwen. Yes!, dacht ik, zo snel al? Dat heb ik nog nooit meegemaakt! Helaas het mocht niet zo zijn want vanmorgen werd ik weer wakker met verschrikkelijke pijn. Ditmaal geen lichte ontsteking, dus ik mag helaas weer aan die vieze Pred Forte. Wel grappig dat de (nieuwe)assistentes me nog steeds vragen of ik wel weet hoe ik moet druppelen haha!
Zit nu achter de pc maar eigenlijk zie ik niets door die Atropine. Helaas heb ik een full-time kantoorbaan wat betekend dat ik daar ook al achter de pc zit, Hopenlijk raak ik hier mijn baan niet kwijt want dat is me ook wel eens overkomen (en ik ben zo te lezen niet de enige) en ik heb het hier zo naar m'n zin! Ik wens iedereen die het ook heeft veel succes en beterschap toe!
Fiona, 14-12-2011 17:16
Ik ben een half jaar geleden gediagnoseerd met fibromyalgie en zit nu voor de eerste keer midden in zulk een regenboogvliesontsteking. Ik kan je alvast zeggen dat het geweldig pijnlijk is. De oogarts heeft me verschillende druppels gegeven, waaronder die pred forte en iets om s ochtends de pupil te verwijden. Nu wilt mijn arts dat ik een tweede opinie ga aanvragen om te zien of ik niet de ziekte van Bechterew heb ipv fibromyalgie, schijnt dat de symptomen, gelijkaardig kunnen zijn. Ik ben nochtans vrij zeker dat tijdens de uitgebreide onderzoeken die ze bij me gedaan hebben, ook een auto-immuun test zat. Ik ben het alleszins wel een klein beetje beu dat men lichaam me zo in de steek laat!
Reactie infoteur, 16-12-2011
Geloof me, het is niet anders. Je zal het moeten accepteren en door de zure appel heen moeten. Ik weet bijna zeker dat die druppels om je pupil te verwijden Atropine is.
Sterkte. Het gaat over, maar dat duurt een aantal maanden.
Margot, 27-11-2011 23:01
Ik heb sinds een aantal maanden reuma en kreeg ook ontstekingen aan beide ogen. Het rechteroog was verkleefd en hier moest ik atropine en prednison voor gebruiken in de linker alleen prednison , dit is al enkele maanden de verkleving is weg maar de ontstekingen zijn nog actief maar dat zijn de ontstekingen in mijn gewrichten ook nog steeds ondanks alle medicijnen. Ik houd moed en hoop dat de medicijnen snel aan gaan slaan.
Jozé, 28-10-2011 23:38
Ik heb in juni 2011 voor het eerst last gekregen van ontsteking van het regenboogvliesaan het linker oog. Eest ben ik bij 2 huisartsen na 2 verschillende diagnosis en 3 weken verschillende druppels en zalf bij de oogarts gekomen. Die stelde gelijk de diagnose, direkt behandelen met Atropine en Pred Fortte. Hij zei ook het komt beslist terug. In augustus was ik weer terug bij de oogarts met hetzelfde maar dan aan het rechter oog
Nu zijn we in oktober en heb het aan beide ogen. Ik ben door gestuurd naar de reumatoloog en heb afgelopen donderdag een longfoto en een foto van het bekken, groot bloedonderzoek en de urine wordt nagekeken op van alles en nog wat, om ziekte van brechterew aan te tonen of uit te sluiten. Ik krijg over 2 weken uitslag van alle onderzoeken. Als ik voel dat het weer zover is moet ik direkt naar de oogarts en niet eerst naar de huisarts. Maar 3 keer in 4 maanden vond de oogarts toch wel heel veel.
Karel, 27-10-2011 13:42
Nou dankjewel, lekker opbeurend allemaal. Ben net terug van de huisarts hij heeft meteen een afspraak voor mij gemaakt bij de oogarts enwel voor vanmiddag op verdenking van iridocyclitis. Hoop nu dat het wel iets anders is en verholpen kan worden met een zalfje of duppeltje.
Reactie infoteur, 28-10-2011
"Nou dankjewel, lekker opbeurend allemaal", is jouw reactie.
Begrijpelijk. Als het iridocyclitis is, moet je de zure appel helemaal opeten.
Onderin de mand ligt gelukkig weer een zoete.
Sterkte
Maja Renes, 29-05-2011 15:13
5 jaar geleden een lichte oogontsteking, daarna kreeg ik darmkanker/bestraling /operatie en chemo, waarna bleek dat mijn immuunsysteem was aangetast en ik dit niet langer verdragen kon, gelukkig gaat nu alles goed maar ik had regelmatig een lichte oog irritatie, totdat ik na een drukke periode op vakantie op Lanzarote, een geweldige ontsteking kreeg, het oog was een bloedvlek en gaf mes stekende pijnen.
Nu ben ik al 7 weken bij de oogarts onder behandeling, eerst met Atropine en Pred Forte, nu heb ik er ook Trafloxal en Vidisic Carbogel bij en ben gestopt met Atropine.
Door dit artikel weet ik nu dat ik nog even vol moet houden; mijn vraag is nu, is oog make-up slecht?
Brigitta, 23-02-2011 00:29
Hoi daar, drie en en half jaar geleden kreeg ik helse pijnen in mijn rechteroog, ik naar de oogarts: hij had nog nooit zoiets gezien, ik moest met spoed naar de oogarts. Daar aangekomen zei die: oogbolontsteking. druppelen en oogzalf. Om een lang verhaal kort te maken: ben mijn baan kwijt, zit nu in allebei mijn ogen(ben zelf oogarts geworden, als ik iets voel begin ik meteen met druppelen) Ik ben helemaal onderzocht op alles en nog wat, maar daar is niets uitgekomen, maar ik ben er zo klaar mee, want ik kan aan niemand uitlleggen hoe zeer het doet.
Reactie infoteur, 27-02-2011
Uitleggen hoeveel pijn een oog kan doen is een onbegonnen zaak. Alleen diegenen die het hebben ondervonden weten dat.
Wij hebben beide de vervelende ervaring: Je baan kwijtraken door je oogproblematiek.
Niemand die aan jouw buitenkant kan zien wat JIJ ziet of juist NIET of ANDERS ziet.
Sterkte
Henbro
Henbro, 12-02-2011 23:00
Ter informatie voor alle lezers en diegenen die gereageerd hebben op mijn artikel.(henbro) Terwijl ik nog onder behandeling stond voor de ontsteking in mijn linkeroog, kreeg ik op 5 oktober 2010 voor de derde keer regenboogvliesontsteking, nu in mijn rechteroog. Daarvoor ben ik nu (12 februari 2011) nog steeds onder behandeling. Maar mijn linkeroog reageerde ook meteen. Niet in de vorm van een ontsteking, maar door een steeds wisselende oogdruk. Daarvoor heb ik meteen oogdruppels gekregen(Xalatan). Op 17 februari 2011 krijg ik een papilonderzoek, geen pupil, maar papil. Dan worden er foto's gemaakt van een spier achter de oogbal om te kunnen vaststellen hoeveel druk deze aankan. Allemaal het gevolg van iridocyclitis.
Elly Renema, 08-02-2011 19:07
Ik heb deze ontsteking al voor de 2de keer gehad en ben er bang voor dat het weer aan de gang is. Bij een beetje het gevoel zit ik al bij de huisarst in de stoel. Krijg dan gelijk de druppels die ik nodig heb om me zelf te druppelen ik weet wat het is pijn en rood heid in het oog. Ik liep ook in die tijd van de ontstekking met zonnebril op. Onze oogartsen hier zijn zeer bereidt om me gelijk te zien en hebben geen tijd voor de mensen in de wacht kamer op dat moment. Er is ook wel gezocht naar reuma omdat dit in de fam voor komt maar uit de test bleek later dat het maar in een hele kleine hoef veelheid bij mij aan wezig was. Hoe er aan kom daar konden ze toen niets over zeggen maar ik heb liever dat ze me er als het weer mocht op treden gelijk weer vanaf kunnen helpen. Het deed me goed er iets over te kunnen hebben lezen op deze site.
Reactie infoteur, 10-02-2011
Dag Elly.
Als je één keer regenboogvliesontsteking hebt gehad, dan weet je meteen bij een volgende keer dat het weer raak is.
Als ik jou was zou ik bij je oogarts informeren naar je dossier of naar het bestand van jou in de computer bij de arts.
Als het goed is staat daar een opmerking over jouw regenboogvliesontstekingen.In dat geval kan je bij een probleem met je oog meteen de oogarts bellen en de stap huisarts overslaan.Ik zat meestal dezelfde dag al in het ziekenhuis voor (verdere) behandeling. Bij een regenboogvliesontsteking is iedere dag die je eerder begint met medicijnen en oogartsbegeleiding een gewonnen dag.
Sterkte.
Groedten
Henbro
Georges Biever, 17-01-2011 09:00
Sinds 25 jaar heb ik regelmatig een regenboogvliesontsteking - hup gelijk naar de oogarts als 'ervaringsdeskundige'. In bepaalde perioden één keer per jaar. De behandeling is steevast predforte + homatropinehydrobromide. Twee maal is in het oog geïnjecteerd. Medisch (internistisch) onderzoek leverde geen verklaring op. Alles went ... Wat mij wel opviel is dat de ontsteking m.n. opvlamt in tijden van stress en verminderde mentale weerstand (bijv. in overlijdensgevallen). Is dit herkenbaar?
Reactie infoteur, 17-01-2011
Ik ben dus ook ervaringsdeskundige, om het zo maar te noemen, maar ik heb bij mijzelf de relatie stress-regenboogvliesontsteking niet kunnen vinden, althans niet bewust.Maar in periode van stress kan natuurlijk de lichamelijke en geestelijke weerstand een aardige dreun krijgen. Het kan dus best mogelijk zijn.
Rietorchis, 09-11-2010 16:49
Heb deze oogziekte tien jaar gekregen. Ik was in de tuin een schutting aan het zetten en dacht in eerste instantie dat ik een splinter in mijn oog had gekregen. De huisarts vertrouwde het toch niet helemaal en heeft mij direct doorverwezen naar een oogziekenhuis. Ik ben ruim een half jaar aan het druppelen geweest. Heb vorige week een laatste oogcheq gehad en daaruit bleek dat er verder geen restverschijnselen te zien waren. Ik hoop dat ik de rest van mijn leven verschoont blijf van deze nare ontsteking.
Reactie infoteur, 10-11-2010
Riet.
Als je een van de aandoeningen hebt die in het artikel staan omschreven, moet je er helaas maar rekening mee houden dat deze vervelende oogziekte ieder moment de kop weer KAN opsteken.
Ik zelf heb de reumatische ziekte van Bechterev en ben drie keer echt 'overvallen ' door regenboogvliesontsteking. Jij kreeg het bij werkzaamheden in de tuin en dacht eerst aan een splinter, maar daarna weet je wel beter.
Een tip: Als je ooit weer iets voelt, meteen naar het ziekenhuis bellen, huisarts overslaan. Als het goed is, heb je een aantekening in je dossier, hoe dun dat ook is, en wordt zo snel mogelijk behandeld.
Ik hoop voor je dat je inderdaad voor de rest van je leven verschoond blijft van deze akelige ontsteking en dat je die verschrikkelijke Atropine niet meer hoeft te gebruken.
Duimen maar.
Groeten, henbro
Loes Bakker, 04-11-2010 12:53
Heb deze vervelende ziekte al 8 jaar.Zonder onderbreking. Alle onderzoeken gehad en niemand kan mij vertellen
hoe het komt. Soms word ik er triest van. Maar meestal laat ik het allemaal over me heen komen.
Reactie infoteur, 05-11-2010
Beste Loes.
Ik voel met je mee en eerlijk gezegd kan je niet anders dan het over je heen laten gaan. Irodocyclitis, uveïtis of regenboogvliesontsteking is niet tegen te houden. Op het moment dat ik dit schrijf ben ik net voldoende hersteld van mijn derde heftige ontsteking in toevallig ook acht jaar.In principe ben ik nog onder controle voorde vorige ontsteking. Deze derde ontsteking is in mijn rechteroog, de vorige twee in mijn linker. Aan mijn linkeroog heb ik vorig jaar een staaroperatie gehad. Pred Forte, Atropine en Dexamethason hadden hun sporen achtergelaten. Ik heb zowel in mijn linker- als mijn rechteroog een injectie gehad, beter gezegd tussen oogbal en oogkas in. Resultaat was wel fantastisch.
Dus beste Loes: De appel is zuur en je zal hem helemaal op moeten eten. Succes en sterkte
henbro
Peter van Rooij, 18-10-2010 10:33
Heb sinds gister een rood oog en net is vastgesteld dat ik regenboogvliesontseking heb.Ben nu met oogdruppels naar huis gestuurd en over 2 wkn controle.De dokter gaf meteen aan dat dit wordt veroorzaakt door mijn vorm van reuma{psoriasus artritus},daar word je niet vrolijk van en zeker niet als je dit allemaal leest,maar goed we doen ons best maar weer met druppelen.
Marian van den Brink, 05-09-2010 17:07
Een goed en duidelijk artikel.Zelf heb ik nu binnen 1 jaar 3x een regenboogonsteking en wil graag weten hoe ik dit aan moet pakken om dit te voorkomen.
Een uitgebreid bloedonderzoek heb ik gehad, maar er is niets uit voort gekomen.
Wie heeft een tip voor mij,of voor wie is dit herkenabaar?
Reactie infoteur, 06-09-2010
Dag Marian.
Ik heb je reactie gelezen. Ik ben de schrijver van het artikel, maar tevens zelf 2 keer 'slachtoffer' van deze ontsteking.Ik heb nu nog ( september 2010) de nasleep van een ontsteking in juni 2007. Nog steeds druppelen en regelmatige controle bij de oogarts.
Ik weet niet of een regenboogvliesontsteking te voorkomen is. Ik ben zelf bechterewpatiënt en beide ontstekingen kwamen van de ene op de andere minuut, ondanks een goede en regelmatige controle door de reumatoloog. Ik vrees dat je jezelf er bij neer moet leggen dat die akelige pijnlijke ontsteking zo maar weer de kop kan opsteken.
henbro
Yvonne Jongbloed, 07-02-2009 17:08
Regenboogvliesontsteking is een zeer pijnlijke oogziekte.
Reactie infoteur, 07-02-2009
En of het een zeer pijnlijke oogziekte is. Ik heb twee maal in mijn linkeroog zo'n ontsteking gehad.
De laatste keer in juni 2006, waarvoor ik nu nog steeds bij een oogspecialist onder behandeling ben. Helaas is mijn vlies nu verkleefd aan mijn lens en zie ik door het oog aleen maar wazig en kan mijn pupil onvoldoende op licht en donker reageren. Ik wil niemand verder ongerust maken, maar het heeft mij mijn baan als onderwijzer gekost, omdat ik de grote administratieve belasting die dat beroep met zich meebrengt niet meer kon uitvoeren. Naast de lichamelijke pijn heb ik dus ook nog eens de psychische pijn. Ik schrijf dit niet om zielig te doen, maar om duidelijk te maken dat dit niet zo maar een oogziekte is.