Ziekten en Hypothyreoïdie

Schildklier die te traag werkt? (hypothyreoïdie)

Frustrerend. Dat is het als je voor de zoveelste keer bij de huisarts zit met een berg “vage” kwaaltjes. Wanneer het bloedonderzoek dan eindelijk uitwijst dat je een te traag werkende schildklier hebt ben je eigenlijk best blij dat er eindelijk een naam gegeven kan worden aan je verzameling van klachten; je hebt hypothyreoïdie oftewel een te langzaam werkende schildklier.


De schildklier mag dan een klein orgaan zijn, het is van wezenlijk belang voor de hele stofwisseling. De schildklier produceert hormonen die alle lichaamscellen van energie voorzien. Wanneer dit proces hapert, draait het lichaam op een laag pitje en dat merk je. Gelukkig volgens de artsen “goed” te behandelen al zit je vaak wel vast aan een levenlang medicijnen slikken. De praktijk is bij een aantal patiënten echter vaak net iets anders...

Wat zijn de symptomen van hypothyreoïdie?

Mogelijke symptomen van een traag werkende schildklier zijn:
  • Langzame hartslag
  • Verhoogde bloeddruk
  • Je sloom en moe voelen
  • Het steeds koud hebben
  • Slaperigheid ondanks voldoende nachtrust
  • Concentratieproblemen
  • Spierkrampen, stijve armen of benen
  • Zere ogen (alsof er zand in zit)
  • Gewichtstoename
  • Pafferig gezicht, zwelling vooral onder de ogen
  • Droge huid
  • Abnormale zwelling in de hals veroorzaakt door een vergrote schildklier
  • Depressief (vaak krijgen onbehandelde schildklierpatiënten ook eerst de diagnose overspannen of depressief opgeplakt)

Wat veroorzaakt een hypothyreoïdie?

Vaak is een ontsteking van de schildklier de oorzaak. De meest voorkomende oorzaak van een schildklierontsteking is de ziekte van Hashimoto. Hashimoto wordt veroorzaakt door een probleem met het immuunsysteem. Het immuunsysteem beschermt het lichaam tegen bacteriën en virussen. Bij de ziekte van Hashimoto valt je immuunsysteem, om onverklaarbare reden, je eigen lichaam aan. Er worden dan antistoffen gemaakt die de schildklier beschadigen zodat er onvoldoende hormonen kunnen worden aangemaakt. Dit kan erfelijk zijn en het gaat niet meer over. Het nadeel van Hashimoto is dat je vaak je bij een auto-immuunziekte als Hashimoto later nog een “gratis cadeautje” in de vorm van bijvoorbeeld suikerziekte er bij krijgt. Een andere vorm van schildklierontsteking komt bij 5% tot 9% van alle vrouwen voor na de geboorte van een kind en is meestal tijdelijk. Ook kan een behandeling met radio-actief jodium (dit wordt toegepast wanneer een schildklier te snel werkt) of een chirurgische ingreep (waarbij een deel of de gehele schildklier wordt verwijderd) hypothyreoïdie veroorzaken.

Hoe wordt hypothyroïdie behandeld?

De standaardbehandeling voor een te traag werkende schildklier is het geven van schildklierhormoon in tabletvorm. Daardoor krijgt het lichaam toch voldoende schildklierhormoon. De meeste patiënten moeten hun hele leven hormonen blijven innemen. Gedurende de behandeling zal soms de dosering moeten worden bijgesteld. Daarom moet je minstens 1 keer per jaar je bloed laten testen of de hormonen nog de juiste waarden hebben. Vaak wordt dan, in het geval van de ziekte van Hashimoto, ook het bloedsuikergehalte gecontroleerd. Bij het begin van de behandeling of als je klachten nog niet verdwenen zijn wordt om de 3 maanden of zelfs elke 6 weken bloed gecontroleerd. Op die manier wordt dan steeds de hoeveelheid medicijnen aangepast. Dit duurt net zolang totdat de waardes in het bloed normaal zijn en je “klachtenvrij” bent.

Vaak blijf je, ondanks je dagelijkse medicijnen, klachten houden. Een goede periode waarin je nagenoeg klachtenvrij bent wordt vaak afgewisseld met een of meerdere “misse” dagen. Je voelt je dan ontzettend moe, hebt nergens zin in en bent uitgeteld als je thuis komt van het werk.

Helaas gebeurt het maar al te vaak dat een patient met klachten die wijzen richting een trage schildklier bij bloedonderzoek een TSH waarde hebben die aan de hoge kant is maar geen behandeling krijgt voorgeschreven. Het excuus in dan dat dat waarde binnen de vastegestelde grens ligt en dus "ben je gezond, er is niets aan de hand", en "je schildklier wordt juist lui als je medicatie gaat gebruiken" . Vaak is dit ten onrechte; meerdere malen is gebleken dat de patient juist baat heeft als juist wel medicatie als bijvoorbeeld Thyrax wordt voorgeschreven.

De artsen zouden in dit geval beter op de klachten kunnen afgaan in plaats van op het klinische ziektebeeld...
© 2007 - 2010 Reits133, gepubliceerd in Ziekten (Mens en Gezondheid) op 04-04-2007, laatst gewijzigd op 10-05-2009. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Reits133 is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...

Gerelateerde links

Schildklierstichting, Alles over de schildklier en Informatie van patienten.

Verwante artikelen


Reageer op het artikel "Schildklier die te traag werkt? (hypothyreoïdie)"


Door Joke op 15-01-2010

Begin september is deze ziekte bij mij ontdekt. Sindsdien ben ik aan de thyrax, moet om de 4 weken bloedprikken en krijg er tot nu toe steeds meer thyrax bij. Ik heb het eigenlijk altijd koud en ben snel moe. Heb veel last van stijfheid in de gewrichten en last van de knieën. Heb in oktober een kijkoperatie van de rechterknie gehad, daar is niets uitgekomen. Pijn is wel minder geworden. Weet iemand of het helpt om kelptableten van Vogel te slikken en glucosamine voor soepele(r) spieren????

Door Parisa op 11-12-2009

Ben ook jaren aan thyrax maar zie geen verschil in zoals de bovenstaande benoemde bij het trage schildklier afwijzing, ik kom snel aan, vaak moeite loos ,stijve benen.

Door E.van den Akker op 13-09-2009

Alle klachten zoals het gauw koud hebben en traag zijn en heel gauw vernoeid zijn en koude handen en voeten en een hele droge huid op armen en benen en stijve handen heb ik ook. Ben al jaren aan de thyrax.

Door Jo Olfers op 25-08-2009

Werd 5 jaar geleden, naar de lipide poli gestuurd, door de huisdokter. Vanwege mijn te hoge cholesterol. Daar kwam men er achter, na bloed prikken, dat ook mijn schildklier te traag werkte. Ook thyrax gekregen. Maar ik heb momenteel, van tijd tot tijd soort opvliegers. Ben de overgang al jaren voorbij, kan het zijn dat mijn schildklier dan aangezet word, door de thyrax, om sneller te werken? Het is een vervelend iets, de stijfheid in spieren en gewrichten, heb ik ook last van! Het is geen volmaakt medicijn, maar wat moet je anders?

Door Djozie op 20-07-2009

Goh, ik vind het allemaal wel apart. Ik ben ondertussen al bijna 10 jaar aan het dieten, en er is nog nooit een huisarts (van de drie in die tien jaar versleten) die me heeft laten prikken op de schildklier. Ik ben ondertussen bestempeld met:
Fibromyalgie, depressie, spastische darm, prikkelbare darmsyndroom, chronisch vermoeid, wel dertig keer met peesontstekingen, 'virale infecties' en ga zo maar door.
Nu heb ik EINDELIJK na zélf aangeven een keer bloed kunnen laten prikken voor de schildklier. Het lijkt me verschrikkelijk om de rest van mijn leven medicijnen te moeten slikken, maar aan de andere kant is het hebben van een 'trage schildklier' makkelijker te behandelen dan alle bovenstaande 'vage ziektes'. Scheelt denk ik ook in de hoeveelheid medicijnen.. Ondertussen slik ik drie verschillende soorten pijnstillers, ontstekingsremmers, slaappillen en anti-depressiva.
Het is toch belachelijk dat zo'n huisarts daar niet gewoon op laat prikken als iemand zóveel vage klachten heeft?!

Door RB op 18-07-2009

Als ik dit allemaal lees moet ik doodziek zijn. Ik ben redelijk sportief en niet moe. ik doe veel aan hardlopen soms halve maar ook een hele marathon gedaan. Hier kwam ik er tijdens de trainingen achter dat mijn hartslag erg laag was. in rust ca 35 slagen/minuut. maar ik voel me er niet rot onder. echter had ik pas last van hoofdpijn vooral als ik bijvoorbeeld extra suiker in de koffie had of chocalade at. de dokter adviseerde een bloedje te laten nemen. hij vond niets bijzonder behalve een schildklierhormoon waarde van 10. dit was veel te hoog moest 4 zijn. 5 weken later nog eens gedaan. (wat meer op mijn eetpatroon gelet, beetje gesonjabakkert, nu is de waarde 8. dokter heeft me doorgestuurd naar de internist. maar ik weet nu niet wat mijn klacht is. ik groei niet te snel/misschien vergeetachtig. ben ik nu een uitzondering (moet ik wel aan de medicijnen als de internist dit zou gaan adviseren) misschien een vitamine b12 tablet of een beetje jodium?

Door Studente op 18-06-2009

Ik voeg me aan bij Vroon.
Jodium is belangrijker dan wordt gedacht. Als jullie bloedwaarden vrij normaal zijn maar toch de klachten hebben zou ik Jodium supplementen eens proberen. Ik heb er toevallig vanmiddag een heel stuk over gelezen en het klinkt logisch. Het is wel in het Engels maar voor diegene die het willen lezen:
http://deeyeopener.web-log.nl/eye_opener/informatie_over_jodium/index.html

Hier vermeld deze professor ook dat medicatie voor Hypothyreoïdie meestal alleen maar de klachten verergeren. Let dus eens op je jodium-inname! (zit veel in vis en JoZo keukenzout, en zoals Vroon al zei ook in brood)

Door Anja Reijnders op 07-04-2009

Hallo Janka,
Je mag dan zeker naar een internist gaan. Die zal meer naar je klachten kijken dan naar de waardes. Al jouw klachten wijzen op een te trage schildklier, ik adviseer, doen!!!!!

sterkte Anja:

Door Vroon op 15-02-2009

Even een reactie over dieet. Als je weinig brood eet, krijg je vaak te weinig jodium en eiwit binnen. Dit heeft wel degelijk invloed op je schildklier (kan er langzamer door worden), dus echt dieten is vaak slecht als je schildklier toch al niet al te snel is. Verstandiger is om de voedingsmiddelen van de schijf van vijf allemaal binnen te krijgen en hooguit te beknibbelen op snoep, snacks, toetjes, suiker, alcoholhoudende dranken en ongezonde tussendoortjes of deze helemaal weg te laten. Veel info op schildklierwegwijzer, hypomaarniethappy en aboutthyroid.com

Door Janka van Hattem op 08-02-2009

Heb voor het eerst mijn bloed laten testen, op traag werkende schildklier. Mijn klachten zijn dat ik erg moe en fulloos ben, wil altijd slapen, ook na een 8 urige nachtrust. wordt maar zwaarder, geen zin in vrijen, helemaal niet, ook al ben ik heel blij met mijn echtgenoot. Mijn nagels zien er niet uit van handen en voeten, ze scheuren af en zijn zo zacht dat dat je ze geen nagel kunt noemen.heb ook altijd krampen in armen en benen, tevens vocht in de onderbenen, bloeddoorlopen ogen. Ga zonder dat ik mijn vocolon inneem, nooit naar de toilet, ondanks alleen maar verse groente en fruit, eet vis vlees, alles uit de schijf, heb toch bloedarmoede. Nu heb ik dat voorgelegd aan de huisarts, die mij dan ook naar het lab voor bloedonderzoek op te langzaamwerkende schildklier. uitslag net op de grens van de gestelde waarde, nu is me vertelt dat ik over zes weken, nogmaals een bloedonderzoek krijg.Als de waarde net onder de gestelde norm blijft, kan ik dan toch eisen dat ik door gestuurt wordt naar een specialist?

Door Linda op 31-01-2009

Hallo, Sinds ruim 5 maanden ben ik bezig met afvallen door middel van gezonde voeding en 2 keer per week sporten. Dit gaat erg langzaam. Mijn diëtiste leek het verstandig om mijn schildklier eens te laten testen, ook omdat ik ongeveer 6 jaar geleden (na mijn bevalling) getest ben en toen waren de waardes ook niet goed. Dit heeft zich later hersteld, waarderesultaten daarvan zijn mij niet bekend. Nu heb ik via de huisarts weer eens laten testen en kreeg te horen dat mijn TSH 3,1 is en FT4 4,7. Men zei dat dit prima is. Toch maak ik me nu zorgen, en dan vooral om de FT4, die lijkt mij juist erg laag in vergelijking met de standaard normen. Ik heb ook veel klachten die overeenkomen met de klachtenlijst voor hypothyreoïdie.

Ik verwacht niet zoveel medewerking van mijn huisarts. Is het terecht dat ik me zorgen maak? Heeft iemand advies voor mij?

Door Mariska Somers op 14-01-2009

Hallo allemaal,

Ik ben ook al een maand regelmatig bij de dokter geweest met vage klachten. Eerst rode vlekjes op de huid, daarna hele erge spierpijn en gewrichtspijn, vervolgens rode ogen. Alleen het oogwit is rood, de oogleden zijn normaal, ik heb er verder ook geen pijn aan. Het ziet er alleen niet fraai uit.
Na een maand met verschillende klachten, is er uitgekomen dat ik een trage schildklier heb. In eerste instantie denkt de dokter dat het om een infectie aan de schildklier gaat.
Kan iemand mij vertellen of het vaker voor komt dat mensen rode ogen (oogwit) krijgen (zonder pijn). Wordt het rode oogwit naar verloop van tijd (tijdens medicatie) weer wit? Hoe lang kan dat duren??

Ik heb nu Euthorox als medicatie gekregen. Moet dit 6 weken innemen en dan weer bloedprikken, om te kijken of de ontsteking weg is en of de medicatie opgehoogd moet worden.

Weet iemand antwoorden op mijn vragen?

Door Julia op 05-12-2008

Zijn de tsh waarden in Nederland anders dan die in Belgiê? Reactie infoteur op 08-12-2008:Ik durf het niet te zeggen Julia.
Iemand die het wel weet reageer dan even.

Door Inge op 02-12-2008

Ik heb sedert mijn geboorte een schildklierprobleem, mijn schildklier is vermengd met mijn speekselklier, en daardoor heb ik een verminderde werking ervan. Dagelijks moet ik ook medicatie (elthyrone 125mg ) nemen dit moet levenslang. Nu en dan vergeet ik mijn medicatie in te nemen of neem ik het niet zo nauw ermee, wat zich dan ook uit in de bloedwaarden ... Koude handen en voeten, gauw zweten, concentratievermindering, ik ken er alles van, ... Het duurde tot mijn 3 jaar eer men mijn diagnose kon stellen, de klachten waren gekend maar geen enkele dokter legde de link met schildklierproblemen. Nu worden er bij baby's kort na de geboorte een hielprikje gedaan om de schildklierwaarden te kennen. Gelukkig ben ik toen bij een prof terrecht gekomen, en daarna bij een goede endocrinoloog, die mij steeds goed begeleid hebben. Nu wordt ik opgevolgd door mijn huisarts.

Door Thielemans op 06-11-2008

Wat zijn de ideaalwaarden voor iemand die al ruim een jaar thyrax gebruikt. Gemeten waarden zijn nu 20 voor T4 en 1.75 voor tsh, maar patient voelt zich slecht, koud en koude handen en voeten gewichtstoename ondanks sporten en prikkelbaarder. Conclusie huisarts waardes zijn normaal wat nu? Met vriendelijke groet, Wendy Reactie infoteur op 10-11-2008:Wat ik gelezen op de website hypomaarniethappy.nl is dat een schildklierpatient die op medicatie is ingesteld zich het best voelt bij een TSH onder de 1. Een huisarts houdt zich aan de referentiewaarden en als die goed zijn dan is voor hem daarmee de kous af. Op diezelfde site is te lezen dat er veel patienten zijn die "goed ingesteld" zijn volgens de arts maar nog steeds klachten hebben.
Een arts zou bij schildklierpatienten beter af kunnen gaan op de klachten van de patient en minder op de bloedwaarden gefixeerd moeten zijn. Koude handen en voeten zijn erg herkenbaar, ook nu nog..
Sterkte ermee!!

Door Rene Popken op 03-09-2008

Hallo, ik heb maanden nu last van mijn vingers en onderrug (heupen) ook ben ik vaak vermoeid en spierpijn in mijn kuiten. Ik ben doorverwezen naar een reumateloog deze constateerde dat mijn schildklier te traag werkte, met het advies van daar ben ik weer naar de huisarts gegaan, deze vertelde mij, na weer bloed geprikt te hebben, dat mijn hersenen een stofje naar mijn schildklier sturen, dit stofje blijkt bij mij teveel te zijn daardoor werkt mij schildklier niet goed zei de dokter. Hij vertelde mij ook dat de klachten die ik heb niet daardoor komen, kan iemand mij vertellen of dit klopt of wat ik hieraan kan doen. Reactie infoteur op 10-11-2008:Pijn (stijfheid) in onderrug en heupen en spierpijn in de kuiten is toch wel degelijk een veelgehoorde klacht bij schildklierpatienten. Het stofje waar de huisarts het over heeft is de TSH-waarde in je bloed. Je hersenen geven een prikkel (TSH) af aan de schildklier om deze aan het werk te zetten zodat hij schildklierhormoon (o.a. FT4) gaat aanmaken. Als je schildklier luier (trager) wordt, gaan de hersenen dus meer prikkels (TSH) geven om de schildklier aan het werk te krijgen. Bij bloedprikken kijken ze dus naar de hoogte van de TSH en de FT4. Bij onbehandelde hypothyreoidie is de TSH hoog en de FT4 vaak laag.Als je dan schildklierhormoon in tabletvorm toegediend krijgt (bijv. Thyrax) dan hoeven de hersenen dus minder prikkels af te geven en daalt dus de TSH-spiegel in het bloed. Als je goed ingesteld bent verdwijnen een groot aantal klachten. Ik zeg met opzet niet alle klachten omdat er altijd bepaalde klachten zullen blijven. Ik kom bijvoorbeeld 's morgens nog steeds zo stijf als een plank uit bed. Die stijfheid verdwijnt na een warme douche en beweging. Ik zocht ook de oorzaak in andere dingen, een nieuwe matras, fysiotherapie enz.
Na een tijdje rondgevraagd te hebben op het hypomaarniethappy-forum ben ik er achter gekomen dat de klachten toch veroorzaakt worden door mijn trage schildklier..

Door Rini Gerritsen op 19-08-2008

Hallo Miranda, ik zit ook met veel vragen. Pas is door dat mijn bloed is geprikt naar voren gekomen dat mijn schildklier te laangzaam werkt en heb ik heb het zelfde medicijn van mijn huisarts gekregen. Ik ben er nu voor de tweede week mee bezig eerste week een tablet, tweede week twee van 0,045 mg en zo verder opbouwen tot 4 tableten. Mijn hoop is nu echt op de tableten gevestigt, nu lees ik tot mijn schrik dat jij het al een jaar slikt maar eigenlijk zonder resultaat. Ik voel me ook erg moe en na inspanningen wordt ik ook erg misselijk en duizelig energie hebt ik ook niet en nog meer klachten, alleen kom ik niet aan als ik gewoon op mijn eten let zoals ik altijd doe, ik hoop ook dat de medicijnen gaan werken, slik ze pas. Ik slik ook al jaren anty deprssieva, maar nu voel ik me helemaal deprie. Lieve mensen, ik hoop hier op deze site veel te lezen over de schilklier klachten en als ik iemand kan helpen doe ik dat graag :-)

Door Miranda op 16-08-2008

Hallo ik zit met zoveel vragen... Ik loop al jaren met klachten moe depresief zoals dat altijd werd gezegt. Na toch wel een hoop ellende ben ik naar de huisarts gegaan, en er werd bloed geprikt nou oke de waarde van de schildklier waren niet goed, en de clorestarol was te hoog. Dus een bezoekje aan de internist vond hij wel op zn plaats, zo gezegt zo gedaan dus er werd medicatie voorgeschreven en ik begon met thyrax 0,025 3 tabletjes per dag smorgens innemen nou die vermoeidheid bleef maar, dus weer terug en werd op de 0,1mg gezet, maar lieve mensen ik slikt dat nu al meer als een jaar, en oooo wat voel ik me nu weer lustenloos ik kan wel huilen om alles, kan niks velen van de kinderen wil het liefst de hele dag in me stoel zitten als ik maar niks hoeft te doen want oo wat maakt dat me moe zeg, ben pas twee weken op vakantie geweest en wilde zo graag terug want ik kon niet meer had geen energie meer, ik kom weer kilos aan en ja dan zullen jullie wel denken dat komt omdat je de hele dag zit maar dat is natuurlijk niet het geval, want met een gezin draait het gewoon door wel of geen fut hebben, kan iemand mijn astublieft vertellen of dat normale reacties zijn na een jaar thyrax te slikken en ja ik was altiijd wel veel sneller moe dan andere maar nu nee weet niet wat me overkomt.

Door Kelly De Loose op 13-08-2008

Ik heb ook een aandoening aan mijn schildklier. 2 jaar geleden werkte ze veel te snel. En heb ik 2 keer binnen gemoeten in de kliniek voor een jodiumkuur. Nu heb ik terug mijn bloed laten trekken en ze werkt te traag. Ben dan ook op een paar maand tijd meer dan 6 kg bijkgekomen. Nu is mijn vraag wat kan ik doen aan mijn gewicht of wat mag ik doen?

Kunt u mij hierbij helpen aub. Momenteel neem ik medicatie eutirox 100.

Door Yvette op 26-07-2008

Ik las ergens dat de tsh tussen de 0,4-3,5 moet zijn. Ik heb laatst een bloedonderzoek bij de huisarts laten doen vanwege diverse klachten zoals vermoeidheid, hoge bloeddruk (ben pas 26!) vocht vasthouden, hartkloppingen en gewichtstoename. Mijn tsh waarde is 4,10 en mijn t4 15. Ik ben naar huis gestuurd met een verwijziging voor een dietiste om me te helpen afvallen want volgens mijn huisarts is er niets aan de hand en zijn mijn waarden binnen de norm. Nog een appart iets is dat mijn Triglyceriden (vetgehalte in het bloed) te laag zijn is 0,7 moet minimaal 0,8 zijn.
Nu ben ik afgelopen week bij de dietiste geweest en die zegt op basis van je voedingspatroon kan ik je niet helpen want je eet verder gezond. Maar ondertussen loop ik nog wel met dezelfde klachten rond en voel ik me net een michelinmannetje vanwege het vocht dat ik vasthou. Ik wil heel graag terug naar mijn huisarts maar weet even niet hoe ik dat aan moet pakken. Mijn vraag is dan ook bestaat er een mogelijkheid dat het wel mijn schildklier is die te langzaam werkt ondanks dat volgens de huisarts mijn waarden goed zijn? Reactie infoteur op 01-08-2008:Hoi Yvette,

Het volgende staat op de site hypomaarniethappy.nl:

TSH
De TSH-test meet de vraag naar schildklierhormoon.
Is er onvoldoende schildklierhormoon in het bloed aanwezig, dan roept de hypofyse de schildklier op om meer hormoon te maken. Daartoe geeft de hypofyse het schildklierstimulerend hormoon TSH (thyroid stimulating hormone) af.
Hoe groter het tekort aan schildklierhormoon, hoe hoger dus de TSH-waarde.
Door het innemen van schildklierhormoon neemt het tekort af. De hypofyse reageert door minder TSH te gaan produceren.

T4
De FT4-test (= Vrij T4-test) meet hoeveel van het schildklierhormoon T4 er beschikbaar is in het bloed.
Hoe minder hormoon de schildklier produceert en/of hoe minder schildklierhormoon gebruikt wordt, des te lager de FT4-waarde.
Door de behandeling met schildklierhormoon zal het FT4 gaan stijgen.
Een laag FT4 kan een aanwijzing zijn dat er meer schildklierhormoon nodig is.

RERENTIEWAARDEN
BLOEDONDERZOEK
De referentie- of normaalwaarden zijn in elk laboratorium (iets) anders. Houdt bij vergelijking van bloedwaarden dus altijd de referentiewaarden van het betreffende laboratorium aan.
Navolgende tabel, afkomstig uit het standaardwerk ‘Schildklierziekten’, geeft een indruk van wat de referentiewaarden voor volwassenen ongeveer zullen zijn. *4)

TSH 0,4 - 3* mU/l
F(Vrij)T4 10 - 23 pmol/l
F(Vrij)T3 4 - 8 pmol/l
T3 1,35 - 2,60 nmol/l

* Bovengrens TSH aangepast naar aanleiding van nieuwe A.A.C.E. richtlijn *5)


De bovengrens voor de referentiewaarden ligt bij de meeste labs nog steeds op 4 à 5. De ervaring leert echter dat iemand met een tsh van boven de 2 al hypothyreoïdie-klachten kan hebben! Recent onderzoek steunt dit, in Amerika is onlangs de bovengrens van de referentiewaarden van TSH naar beneden gesteld tot 3. Deze normaalwaarden gelden voor diagnose. Bij behandelde hypothyreoïdie moet bij vrijwel alle patiënten een TSH < 2 hebben. Veel patiënten voelen zich tevens pas echt goed bij een TSH < 1.

Bovenstaande spreekt voor zich denk ik.

Laat je niet afschepen!

Groeten,

Griet


Door Angelique Schouten op 05-07-2008

In mijn geval was oorzaak in 1e instantie bijwerking Camcolit (lithium) gebruik.Na problemen-bijwerkingen- 50mcg levothyroxide,2dgn. gestopt. Toen 25mcg met bedoeling na 4dgn. terug op 50mcg.Na 2dgn. 25mcg., weer klachten. Besloten i.p.v. verhogen te verlagen, 12,5mcg. Maarja, ik was niet in testellen volgens een arts-assistent v.d. GGZ. Dus maar"overgedragen" aan huisarts. Deze heeft WEL eerst TSH+FT4 laten prikken, 1 is er nu 11. Zegt me niks, ben uiteraard ook kwijt welk dat is.Er wordt vooralsnog even niets gedaan.(schommelen/jojo-en met dosering heeft hormoonhuishouding en mij teveel in/door de war geschopt.Over 6wkn. weer conrtrole.
Hoelang blijf ik me nog zo ellendig voelen? Voel me een "lid" v. m'n verzameling-clown! En ''gelukkig'' heb ik al Fibromyalgie! Dus alles met elkaar maakt dat ik nu- op dit tijdstip- nog achter pc zit.Dankzij pijnstiller-Zaldiar, mag hopen dat die nog mag,was al een puzzel met Camcolit-voel ik me ff beetje lekker. Toch nu slapen, B.V.B. DANK! Voel me over het algemeen zo machteloos en een last voor omgeving, ookal zeggen ze van niet en!Heel Lief! dat ik me dapper hou. Doet 'n mens deugd en slaap je goed van.

Door Jeanine willemse op 05-06-2008

Ik heb klachten zoals moe maar toch voldoende nachtrust te hebben, heb heel veellast van buikkrampen, obstipatie en diarree. Ben hier mee bij de huisarts geweest en heb bloed laten prikken en is de uitkomst een traagwerkende schildklier. Omdat ik nu met een onderzoek bezig ben voor mijn darmen wil hij liever hierover de uitslag binnen hebben alvorens op medicijnen voor de schildklier over te gaan. Hij zegt wanneer je begint met medicijnen moet je ze je hele leven blijven slikken. Reactie infoteur op 07-06-2008:Hallo Jeanine,

Wat ik mij heb laten vertellen is dat wanneer je medicijnen gaat slikken je schildklier "lui" wordt en zelf steeds minder gaat doen. Schildkliermedicijnen zit je volgens mij sowieso een heel leven aan vast; volgens mij is een trage schildkier altijd blijvend? En als de schildklier nu al traag is wordt dat denk alleen maar erger en zul je dus vroeger of later toch aan de medicijnen moeten. En met die wetenschap denk ik dan maar: "als je nu door medicijnen te slikken je (waarschijnlijk) zoveel beter gaat voelen waarom dan wachten als je al weet dat je ze straks toch zult moeten slikken?? Je zult er beide keren een leven lang aan vast zitten waarschijnlijk..
En ik moet zeggen, het went heel gauw hoor dagelijks medicijnen innemen.

Sterkte ermee,

Groeten Griet

Door Bep op 21-05-2008

Ik heb vandaag de uitslag gekregen van mijn bloed en nu blijkt dat ik een te traag werkende schildklier heb. Ook was ik bezig met een dieet en ben 10 kilo afgevallen. Mag ik hier wel mee doorgaan of moet ik stoppen. Of kan het hieraan liggen dat ik dit nu heb? Reactie infoteur op 21-05-2008:Volgens mij is dieten niet slecht en hoeft u er niet mee te stoppen omdat u een traag werkende schildklier heeft. Hypothyreoidie wordt niet veroorzaakt door een dieet.
Andersom is overgewicht wel een verschijnsel van een trage schildklier. Dit komt omdat de verbranding trager gaat.
Nu bij u een trage schildklier geconstateerd is zult u waarschijnlijk ingesteld worden op medicijnen. Dit betekent dat u medicijnen krijgt, dan na ongeveer twee weken bloed prikken om opnieuw de TSH en FT4 waarde te bepalen, vervolgens wordt de medicatie iets opgehoogd. Deze stappen worden herhaald totdat u goed ingesteld bent. Dat wil zeggen dat de waarden binnen de norm vallen. Ik hoop dat u een arts treft die luistert naar u luistert en afgaat op uw klachten/symptomen. Het komt namelijk regelmatig voor dat je nog steeds klachten kunt hebben ondanks dat de bloedwaarden goed zijn. Over het algemeen voelt een schildklierpatient zich het beste met een TSH onder de 1.. Wanneer u eenmaal met medicijnen begint zult u merken dat, na ongeveer anderhalve week, u zich veel beter gaat voelen.
Sterkte ermee!!

Door Annie van Hamond op 27-03-2008

Mijn schildklier werkt te langzaam. Heb er tirax voor, 3 pilletjes smorgen een half uur voor het eten. Helpt wel iets maar in mijn ogen niet voldoende. Niet alle klachten zijn weg en nog zeer vlug moe. Heb nu ongeveer twee maanden 3 pilletjes. Ook had ik eerst een te hoge bloeddruk. Nu is hij te laag. Wat kan ik hier zelf nog aan doen. Ben 72 jaar en met mijn gewicht zijn we al een hele tijd bezig en ik krijg het niet omlaag. Hou ook veel vocht vast. Hoop iets van u te horen. Alvast bedankt, Annie van Hamond Reactie infoteur op 27-03-2008:Misschien toch nog een te hoge TSH? Hoe is het met de FT 4? Ook conversieproblemen komen voor. Een geregeld voorkomende klacht is dat bij de behandeling met uitsluitend T4 (levothyroxine, merknamen o.a.Thyrax, Euthyrox, Eltroxin) een mix van symptomen wordt ervaren: aan de ene kant symptomen die horen bij een te lage dosis schildklierhormoon (zoals blijvend vermoeid, koud, langzaam), terwijl er aan de andere kant symptomen zijn (zoals nervositeit, hartkloppingen, onregelmatige polsslag) die wijzen op een te hoge dosis.
Er kan dan sprake zijn van een omzettingsprobleem van T4 naar T3 (trijodothyroxine, het feitelijk werkzame hormoon). Bij bloedonderzoek wordt meestal een te lage T3-waarde gevonden, terwijl de FT4-waarde normaal tot hoog-normaal is. Omzettingsproblemen worden in de reguliere geneeskunde helaas zelden (h)erkend..
Ook ik heb moeite om mijn gewicht omlaag te krijgen.
Maar ik ben geen dokter, "slechts" zelf hypothyreoidiepatient......

Sterkte er mee!

Vriendelijke groeten,

Griet

Door Frederiksen-willemsen op 27-03-2008

Een heleboel klachten die hier vermeld staan heb ik ook. Naar de dokter gaan betekende op den duur komt ze weer met haar gezeur. Reactie infoteur op 27-03-2008:Klinkt bekend.. Stug volhouden..

Vriendelijke groeten,

Griet

Door Dick op 27-03-2008

Vermoedelijk heeft mijn vrouw een te trage schildklier. Dit is geconstateerd door een huisarts in Nederland (wij wonen in Frankrijk en waren op vakantie in Nederland); De klachten die ze heeft en waar ze al jaren mee bij de dokter loopt, komen exact overeen met wat beschreven wordt. Morgen moet ze hier naar de huisarts en wat ik graag wil weten is: wat zijn de waarde van TSH - T4
vr.gr. Dick Reactie infoteur op 27-03-2008:Referentiewaarden voor FT4 (vrije T4):
Tussen 13 - 25

Referentiewaarden voor TSH:
Tussen 0,4 - 3,5

De referentiewaarden kunnen verschillend zijn per laboratorium. Meestal wordt eerst afgegaan op de TSH-waarde.

Met vriendelijke groeten,

Griet

Door Sandra op 26-03-2008

Hallo, in 2002 is bij mij schildklierkanker geconstateerd, de ergste vorm, en hij is geheel verwijdert, ondanks dat de operatie gecompliceert verliep (4 mnd een trachotomie gehad) ben ik altijd positief gebleven.
Ook is in die tijd mijn moeder aan borstkanker overleden, dus dat verdrietige, lustelose gevoel gaf ik daar op.
Volgens de Endocrinoloog hebben we de eerste 5 jaar de waardes extra hoog gehouden zodat evt. aanwezig schildklierweefsel niet meer de kans zou hebben aan te groeien, maar omdat te veel ook niet goed is (botontkalking) zijn we het nu structureel aan het verlagen...

Eigenlijk vond ik en mijn omgeving dat ik er goed vanaf ben gekomen en het heel goed met me gaat....alleen voel ik me inderdaad nog steeds moe en verdrietig en ik schrok ervan hoeveel klachten ik herken in het bovenstaande rijtje.
Over 2 weken moet ik weer voor controle, en zal dan eens alle waardes op vragen zodat ik ook zelf zicht krijg in het verloop en de ontwikkeling .

De vraag die ik heb is: kan het ook zijn dat mijn vreselijke hoofdpijnen (waaronder aangezichtspijn) ook terug te voeren is op de schildklier ?

vr.gr. Sandra Reactie infoteur op 26-03-2008:Hallo Sandra,

Het lijkt me een goed idee im die waardes op te vragen. Zou ik bij volgende controles ook doen zodat je een soort grafiek krijgt van de verhoudingen TSH en FT4. Je leert dan ook beter bij welke waardes je je het best voelt. Of je hoofdpijn / aangezichtspijn ook veroorzaakt worden door je schildklier zou ik niet durven zeggen. Je zou eens op www.hypomaarniethappy.nl kunnen kijken. Daar is ook een forum. Wellicht kun je daar iets terug vinden of zelf een vraag stellen of er schildklierpatienten zijn die dat ook hebben.. Ik hoop dat het verder goed met je gaat en wens je sterkte ermee.

Groeten,

Griet

Door Reits133 (infoteur) op 23-03-2008

Hallo Spoelstra,
De ziekte van Hashimoto is de meest voorkomende vorm van ontsteking van de schildklier en de voornaamste oorzaak van Hypothyreoidie. Hashimoto wordt veroorzaakt door een probleem met het immuunsysteem. Het immuunsysteem beschermt het lichaam tegen bacterien en virussen. Bij Hashimoto valt het immuunsysteem het eigen lichaam aan. Er worden dan antistoffen gemaakt die de schildklier beschadigen zodat er onvoldoende hormonen kunnen worden aangemaakt. Sporten is alleen maar goed. Het verbetert je uithoudingsvermogen waardoor je je als schildklierpatient minder snel moe voelt. Voor heel veel informatie raad ik je aan eens op de site www.hypomaarniethappy.nl te kijken. Daar kun je een ook een infomap bestellen. Een absolute aanrader..

Door Spoelstra op 23-03-2008

Hopelijk kan ik hier ook een vraag kwijt. Heeft u informatie over de ziekte van hashimoto/hypothreoidie en de relatie ervan tot sporten?

Door Carice op 21-02-2008

Graag wil ik iets vertellen wat ik heb meegemaakt. Mijn schildklier doet het niet meer goed maar dat wist ik niet. In 1995 ben ik geopereerd en is de helft van mijn schildklier weggenomen [knobbelige struma] en is mij verteld dat ik regelmatig mijn bloed moet laten controleren. Het was altijd goed en dan word je slordig. Het was al een paar jaar geleden dat ik voor het laatst de bloedwaarden heb laten controleren. Mijn cholesterol laat ik ook regelmatig controleren en ik dacht deze keer we nemen de schildklier ook weer eens mee. Bij de assistente langs voor uitslag, te hoog zei ze en adviseerde mij even met de huisarts te overleggen. Dat heb ik geweten. Mijn bloedwaarden waren TSH 9 T4 9 'Is wel goed' zei hij. Gaf mij een uitdraai [van internet] NHG standaard en zei vervolgens 'zoek maar uit op internet.

Dat heb ik heel braaf gedaan. Ik was er zelf niet opgekomen, en ik vond het best spannend. Hij had mij niet eens gevraagd of ik klachten had. Trouwens ik had het ook niet geweten. Tot ik op internet ging kijken. Toen herkende ik best veel klachten, telefonisch contact met de huisarts. Niets aan de hand maar toch om mij gerust te stellen kreeg ik medicijnen. 0.025mg tyrax. Maar ik moest niet denken dat ik ziek was. Ik voelde me ook niet ziek en dat wilde ik graag zo houden. Na veertien dagen terug bij de assistente [pilletjes waren op] en nieuwe halen. De beste man kwam er even bij staan en vroeg nog hoe het ging, of ik al wat merkte. Nee, ik merkte nog niets. Zie je wel niets aan de hand. Als hij halverwege de deur is naar zijn kamer komt hij wat lacherig terug en zegt: 'ik kan ook wel eens eigenwijs zijn.' Hij weg en ik tegen de assistente: 'ik heb het gevoel dat hij me niet serieus neemt.' Waarop de assistente zegt: 'jawel.'

Nog twee dagen loop ik rond met zo'n gevoel van wat moet ik nu. Je praat met je man' je moeder, je schoonmoeder ,je dochters' en iedereen zegt: 'ga toch naar een internist, dit kan toch niet, wat is dat nu voor een dokter die je op internet stuurt. Dan neem ik de beslissing om toch naar een internist te gaan, ik wist ook naar wie want ik was er immers al eens geweest. Maar dat ging niet door, en hij ging nog niet niet door het lint. Ik had niets bij een internist te zoeken, en doorsturen, daar begon hij niet aan. 'We hebben een afspraak met het ziekenhuis dat we geen mensen doorsturen met deze bloedwaarden, als ik dat doe dan lachen ze me uit.' U heeft niets aan uw schildklier en omdat ik u niet kan overtuigen is er een vertrouwensbreuk en daarom verzoek ik u een andere huisarsts te zoeken. Hij zei nog veel meer, als er belangstelling is, vertel ik dat een andere keer. Ik had dus geen verwijsbrief en geen huisarts.

Dit gebeurde allemaal telefonisch. Toen ik van de schrik bekomen was de ziektekosten verzekering maar eens gebeld. De mevrouw die opnam was heel duidelijk nadat ik mijn verhaal had gedaan. Ze zei: 'mevrouw als u naar een internist wil of waar dan ook heen dan heeft hij het maar een brief te schrijven dat is hij verplicht. Ik: 'Ja maar hij heeft een afspraak met het ziekenhuis dat hij geen patiënten mag doorsturen met deze bloedwaarden.' Zei: 'daar heeft u niets mee te maken wat ze onderling afspreken, hij heeft maar gewoon zijn werk te doen.' Ik de praktijk gebeld, gelukkig werd er nog opgenoemen en na te zijn doorverbonden begon hij gewoon overnieuw mij de les te lezen. Ik onderbrak hem met de mededeling dat ik had gebeld met de verzekering en dat hij verplicht was om die brief te schrijven.

'goed' zei hij. Veertien dagen later bij de internist deed ik mijn verhaal en hij keek me aan of hij sneeuw zag branden. En inderdaad was hij niet blij met de conclusie van de huisarts. Dit is geen lichte verhoging, dit is helemaal niet goed en vervolgens ben ik door de molen. Drie weken later weer terug voor uitslag, blijkt mijn schildklier wat er nog van over is het ook te begeven. Zonder ondersteuning met medicijnen was ik op een gegeven moment natuurlijk ziek geworden.

Nu moet ik over een half jaar terug voor controle, want hij weet niet hoe snel die aftakelt. Graag zou ik willen weten of er mensen zijn die zoiets met de huisarts hebben beleeft. Al dertien jaar hebben we hem en het is een hele aardige dokter, ik begrijp er helemaal niets van. Ik heb daarvoor ook nooit met hem problemen gehad. :-p :-) Reactie infoteur op 21-02-2008:Hallo Carice,

Wat een verhaal zeg. Helaas komt het vaak voor dat schildklierwaarden verkeerd beoordeeld worden. Een traag werkende schildklier is toch een beetje een ondergeschoven kindje. Jammer dat er altijd zo gestreden moet worden voordat je serieus genomen wordt..
Het zou goed zijn als met name de huisartsen eens zouden gaan inzien dat het toch zeer aan te bevelen is om medicatie voor te schrijven bij een verhoogde TSH.
Een lage dosering doet soms al wonderen!!

Sterkte ermee!!

Door Amanda op 31-01-2008

Wat fijn om zo'n artikel op internet te lezen. Ik ben net gedainostiseerd voor een trage schildklier, door een gevolg van een auto-immuumziekte. Mijn lichaam maakt antistoffen aan tegen mijn schildklier. Maar op het moment is het nog redelijk gezond om zo door te lopen, maar ik sta vanaf nu onder behandeling. En door dit artikel steek ik meer op dan wat de dokter in het kort zegt. Reactie infoteur op 01-02-2008:Bedankt voor je reactie op mijn artikel. "Op het moment is het nog redelijk gezond" betekent dat dat wel geconstateerd is dat je schildklier aan de trage kant is maar dat je hiervoor nog geen medicijnen krijgt??
Het is goed om zelf heel veel informatie te lezen over hypothyreoidie. Op die manier kun je niet alleen heel veel (vage) klachten plaatsen, maar ook duidelijk maken aan bijvoorbeeld de huisarts wat je wilt. Ik bedoel hiermee te zeggen ik eerst werd gediagnostiseerd als overspannen terwijl ik zelf steeds zei dat dat niet zo was en dat het lichamelijk moest zijn. (ik wist toen nog niets van hypothyreoidie). Na lang aandringen toch een bloedonderzoek op van alles en nog wat gekregen. Daaruit bleek dat mijn schildklier iets te traag was. Mijn TSH was 5,6 volgens de arts een zogenaamde subklinische hypo waarvoor geen behandeling nodig was. Ik werd wel doorverwezen naar een internist. In de tussentijd had ik op internet heel veel gelezen over een trage schildklier en daarbij vielen heel veel puzzelstukjes op hun plaats. Ook las ik dat bij een subklinische hypo je wel degelijk baat kunt hebben bij medicatie om je klachten te bestrijden. In overleg met de internist mocht ik toch starten met 1 blauwe Thyrax per dag. Na twee weken voelde ik mij stukken beter. Ik denk dat als ik nog steeds niets geweten had over dit ziektebeeld ik gewoon aangenomen zou hebben dat behandeling (nog) niet nodig was...
Sterkte ermee en laat je niet onder de tafel kletsen..

Door Janny krist op 09-12-2007

Goed artikel, net gehoord dat mijn hypofyse keihard moet werken om de waarden goed te houden. Veel vage klachtjes de laatse tijd, toch wat herkenning als je andere verhalen leest. Reactie infoteur op 12-12-2007:Die vage klachten kunnen heel goed te veroorzaakt worden door je schildklier. Veel gehoord is als bijvoorbeeld je TSH licht verhoogd is (bijvoorbeeld rond de 6), je heel goed klachten kan hebben. Dit wordt subklinische hypothyreoidie genoemd. Artsen zijn vaak geneigd te zeggen dat dit niet behandeld hoeft te worden met medicijnen omdat dat de schildklier lui zou maken. De praktijk echter, leert dat je dan wel degelijk baat hebt bij medicijnen. Een iets te trage schildklier geeft al aan dat er iets aan de hand is. Wat zijn je TSH en FT4 waarden?

Door Olviera Klaassen op 22-09-2007

Hallo, ik heb een te langzaam werkende schildklier, en heb daar medicijen voor gekregen, alleen moet ik terug voor controle, mischien moet ik een hogere dosering. Ik vind de informatie die jullie hierover hebben erg goed.

Ik mis alleen wat info over schildklier en sport. Ik ga vaak hardlopen, en merk de laatste tijd dat ik bij zeer hard lopen, sprint, of zeer intensief, geen of slecht kan ademen. Slsof ik astma, krijg. Slsof ik een prop in mijn luchtpijp heb. Hier zou ik graag wat info over willen hebben.

Bedankt en groetjes, Olviera Klaassen Reactie infoteur op 23-09-2007:Hallo Olviera,

Het zou heel goed kunnen dat je medicatie nog verhoogd wordt. Je moet in het begin regelmatig op controle (en bloedprikken) om de juiste dosering te bepalen. Bij het "finetunen" is het zaak jMe waarden (TSH en FT4) binnen de normen te krijgen en te houden. Heel belangrijk daarbij wel is dat jij je prettig moet voelen. Daarmee bedoel ik dat het wel eens gebeurt dat ze (de specialist of huisarts) roept dat de waarden goed zijn terwijl jij je (nog steeds) slecht voelt.
Ik heb nooit gehoord dat je niet zou mogen sporten met als je last van je schildklier hebt. Het lijkt mij juist goed om in een goede conditie te zijn met het oog op de vermoeidheid. Volgens mij is het verschijnsel "prop in je luchtpijp" te wijten aan de verdikte schildklier. De schildklier is vlindervormig en zit onderaan je keel, rond je luchtpijp. Zoals ik het beredeneer zou het verklaarbaar zijn dat wanneer je heel intensief aan het sporten bent je last hebt omdat, door de verdikking, je luchtpijp op die plaats wat minder ruimte heeft. Maar ik ben geen arts dus.....
Op de website hypomaarniethappy.nl kun je een infomap bestellen. Hier staat een schat aan informatie in.
Dit is een absolute aanrader.

Sterkte ermee, groetjes Griet