Parodontitis: ontsteking van tandvlees rondom de tanden
Parodontitis is een ernstige ontsteking van het tandvlees in de mond. Als ontsteking van het tandvlees lang blijft bestaan, kunnen ook diepere delen van het steunweefsel van de tanden en kiezen (kaakbot, wortelcement en wortelvlies) in het ontstekingsproces betrokken raken. Er treedt dan zogenaamde parodontale afbraak op. Je spreekt dan van parodontitis, waarbij losstaande tanden (soms zelfs uitvallen), vieze smaak en bloedend tandvlees de belangrijkste symptomen zijn.Parodontitis
- Parodontitis: ernstige ontsteking tandvlees
- Slechte adem
- Oorzaak parodontitis
- Gevoelige tanden
- Parodontitis voorkomen
- Behandeling parodontitis
- Roken en parodontitis
Parodontitis: ernstige ontsteking tandvlees
Parodontale afbraak wil zeggen dat er botverlies en verlies van bindweefsel-aanhechting kan optreden (dit laatste als voornaamste) rond tanden en kiezen. Klinisch kan dit door de tandarts worden waargenomen met zichtbaar verdiepte en ontstoken pockets (ruimte tussen de tand en tandvlees), die kunnen bloeden. De tandvleesontsteking (vakterm gingivitis) is nu overgegaan in parodontitis. Met een goede parodontale behandeling kan de ontsteking verdwijnen, maar herstel van de verloren gegane weefsels in de mond treedt in principe niet op.Slechte adem
De afbraak van de steunweefsels verloopt bijna onmerkbaar en is alleen te constateren via periodiek onderzoek (controle) te laten verrichten door tandarts en/of mondhygiënist(e). Vaak heeft een persoon met parodontitis wel last van een slechte adem, o.a. zwavel producerende bacteriën zorgen hier voor.Oorzaak parodontitis
Een van de meest voorkomende symptomen die de patiënt zelf merkt is het verplaatsen van de tanden aan de voorkant van het gebit (de frontelementen). Het waarnemen van een opening tussen de centrale voortanden is bijna altijd een symptoom van parodontale afbraak. De patiënt kan dit zelf waarnemen door oude foto's te vergelijken met de hedendaagse situatie of het van anderen horen. De tandarts vergelijkt dit met röntgenfoto's om de oorzaak te achterhalen. Belangrijk is ook om er achter te komen in welke periode de verplaatsing is opgetreden of toegenomen.Gevoelige tanden
Ook ziet een parodontitis-patient zijn tandvlees terugtrekken, je spreekt dan van een gingiva-recessie. De patiënt krijgt dan last van gevoelige tanden en blootliggende tandhalzen. Oorzaak is het bot dat rondom de tanden en kiezen verdwijnt en het tandvlees automatisch volgt met zakken.Parodontitis voorkomen
Goede mondhygiëne kan - net zoals tandvleesontsteking - ook parodontitis voorkomen, maar niet genezen. Lees daarvoor het stuk een mooi gebit krijg je zo! Echter, de mondreiniging zoals die thuis wordt uitgevoerd is niet in staat tandplaque diep in de ruimte tussen tandvlees en tand (de zogenaamde pocket) te verwijderen. Tandplaque en tandsteen onder de tandvleesrand (subgingivaal) kunnen alleen worden verwijderd via de tandarts en mondhygiënist. Daarom hebben mensen die niet naar de tandarts gaan - vaak angstige personen - mogelijk vaker last van parodontitis.Niet alleen tandplaque
Maar parodontitis wordt niet alleen veroorzaakt door tandplaque. Het is een multifactoriële aandoening. Multifactoriële aandoeningen worden veroorzaakt door een ingewikkeld samenspel van verscheidene (= multi) factoren, zowel genetische factoren als factoren van buitenaf.
Behandeling parodontitis
De behandeling kan bestaan uit curetteren onder het tandvlees (reinigen met instrumenten) of door middel van een flapoperatie. Af en toe wordt het afweersysteem ondersteund met antibiotica (bijvoorbeeld amoxicilline of metrodinazol).Na de behandeling van parodontitis
Wanneer na behandeling de wortel- en tandoppervlakken schoon zijn, kan goede mondhygiëne thuis voorkomen dat nieuwe tandplaque weer snel onder het tandvlees terecht komt. Een goede nazorg bij de behandeling (begeleiding en periodieke gebitsreiniging) door de tandarts en/of mondhygiënist(e), kan een kans op verder parodontaal verval voorkomen, zowel nu als in de toekomst.
