Aandoeningen: carpale-tunnel syndroom

Het carpale-tunnel syndroom is een aandoening die veel voorkomt. De prevalentie van het carpale-tunnel syndroom bij vrouwen in 9 procent, bij mannen is dit 0,6 procent. Mensen met het carpale-tunnel syndroom hebben vaak last van pijn in de hand, de pijn kan ook in de onderarm zitten of zelfs in de gehele arm met uitstraling naar de nek.

Wat is het carpale-tunnel syndroom

Het carpale-tunnel syndroom wordt veroorzaakt door een beknelling van de nervus medialis. Deze zenuw innerveert een gedeelte van de hand. De nervus medianus innerveert aan de palmaire zijde de duim, de wijsvinger, de middelvinger en de helft van de ringvinger en de handpalm tot dat gedeelte. Aan de rugzijde van de hand innerveert de nervus medianus de toppen van dezelfde vingers als hiervoor beschreven. De nervus medianus raakt beknelt onder het ligamentum carpi transversum. De zenuw loopt onder dit ligament door.

Klachten van het carpale-tunnel syndroom

Je zou verwachten dat de klachten van het carpale-tunnel syndroom passen bij de het innervatie gebied van de nervus medialis. Het gebied waar klachten gevoeld worden is echter groter. Zo komt het bij deze aandoening veel voor dat men last heeft van tintelende vingers, maar dit wordt dan meestal in alle vingers gevoeld en niet alleen in de vingers die door de nervus medianus geinnerveerd wordt. Ook kan men last hebben van pijn in de hand, de arm en zelfs in de nek. Wat karakteristiek is voor de aandoening zijn de nachtelijke klachten van tintelende vingers, deze klachten verdwijnen wanneer men wappert met de handen. Ook overdag komen de klachten vaak voor. Patiënten klagen ook vaak over opgezette handen en ringen die gaan knellen. Wanneer men intensief met de handen werkt kan men de klachten uitlokken.

De diagnose van het carpale-tunnel syndroom

Bij het lichamelijke onderzoek worden meestal geen klachten gevonden. De afwijkingen die gevonden kunnen worden bij het lichamelijk onderzoek zijn sensibele stoornissen van het nervus medianusgebied en dan vooral aan de palmzijde van het topje van de duim, van wijsvinger en van de middelvinger. De sensibiliteitsstroornissen bestaan uit een verminderde pijn zin. Een gestoorde tastzin wordt minder vaak gezien. Meestal wordt geen spierzwakte gezien maar dit kan wel voorkomen. Wanneer hier sprake van is kan men de duim niet op de pink zetten. Dit komt door zwakte van de m. abductor pollicus brevis en de m. opponens pollicis.

De behandeling van het carpale-tunnel syndroom

Het carpale-tunnel syndroom kan behandeld worden door middel van een pols spalk of door middel van een operatie. Bij de operatie wordt het ligamentum carpi transversum.

Lees ook eens

• Het zenuwstelsel

© 2007 - 2009 Tjieu1, gepubliceerd in Ziekten (Mens en Gezondheid) op 01-12-2007, laatst gewijzigd op 09-07-2008. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Tjieu1 is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...

Verwante artikelen

• RSI, wat is het en hoe kun je het voorkomen?: RSI is een verzamelnaam van vele klachten. RSI klachten kunnen ook heel goed klachten zijn van stress en werkdruk. Lees hier wat RSI is en wat jezelf kan doen om…
• RSI - spierkrampen klachten: RSI is een term voor een verzameling van klachten en aandoeningen die op kunnen treden in de bovenrug, nek- en schoudergebieden, armen, ellebogen, polsen, handen en vingers. Deze…
• RSI - Repetitive Strain Injury: RSI wordt een mode-ziekte genoemd, maar is dat wel waar? De klachten zijn niet nep, de pijn is echt. Alleen komt het nu veel vaker voor, doordat steeds meer mensen met compute…
• Behandeling RSI: acupunctuur: Sommige behandelingen voor RSI pakken slechts de symptomen aan. Acupunctuur doet meer. Acupunctuur kijkt ook naar het verhaal achter de RSI patiënt. Hoe is iemand bijvoorbeeld a…
• Behandeling RSI: cursus bewegingsgedrag: Veel huisartsen raden rust en fysiotherapie aan wanneer iemand de diagnose RSI gekregen heeft. Deze middelen werken vaak wel, maar niet afdoende. Waar de spieren bij…