Aandoeningen: flauwvallen, collaps

Wanner iemand flauwvalt, ook wel een collaps genoemd, is er sprake van een kortdurend bewustzijnsverlies dat niet wordt veroorzaakt door een uitwendige oorzaak en zonder direct blijvende gevolgen is. Een aanval duurt meestal slechts enkele minuten. De oorzaak is een verminderde hersenfunctie door primair disfunctioneren vd hersenen (epilepsie) of door tijdelijk verminderde perfusie vd hersenen.

Er zijn verschillende mechanismen die verminderde perfusie van de hersenen kunnen veroorzaken:

• Voorbijgaande initiële orthostatische hypotensie (bij opstaan treedt een kortdurende krachtige daling van de bloeddruk op.
• Vasovagale collaps, relex syncope (uitlokkende situaties (bv pijn, emoties) veroorzaken een heftige vasovagale reactie met hypotensie en bradycardie, parasympathische activiteit en orthosympathische remming, vaatverwijding waardoor verminderde cerebrale circulatie. De symptomen zijn: het geleidelijk beroerd worden met vagale verschijnselen, zoals bleekheid, misselijkheid, profuus transpireren, geeuwerigheid, bradycardie, pupildilatatie).
• Neurogene orthostatische hypotensie, door falen van het autonome zenuwstelsel blijft de normale sympathische vasoconstrictieve reactie op orthostatische stress uit.

Oorzaken collaps:

• Circulatoir
• Orthostatische hypotensie
• Hypovolemie
• Reflexsyncope
• Cardiogeen (bv ritmestoornis, verminderd hartvolume door aortastenose, obstructieve cardiomyopathie of pulmonale hypertensie, MI, longembolie, aortadissectie)
• Neurologisch
• Epilepsie (acuut begin zonder prodromale verschijnselen)
• TIA (geeft zelden een geïsoleerde syncope)
• Psychogeen
• Gegeneraliseerde angststoornis
• Paniekstoornis
• Depressie
• Alcoholafhankelijkheid
• Metabool
• hypoglykemie
• Geen diagnose gesteld

Orthostatische hypotensie

Dit houdt het tekortschieten van het autonome zenuwstelsel in, de bloeddruk daalt binnen 3 minuten na het opstaan
systolisch min 20 mm kwik, of diastolisch 10 mm kwik.

Verschillende factoren kunnen invloed hebben op het ontstaan van orthostatische hypotensie:

• Persen bij mictie en defecatie (vooral bij ouderen)
• Postprandiaal
• Medicamenten (anti-depressiva, diuretica, antihypertensiva, antiangineuze middelen, analgetica en sedativa)
• Aandoeningen vd hersenen of het autonome ZC (bv ziekte van Parkinson, DM)
• Na inspanning

© 2007 - 2009 Tjieu1, gepubliceerd in Ziekten (Mens en Gezondheid) op 13-10-2007, laatst gewijzigd op 21-01-2009. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Tjieu1 is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...

Gerelateerde link

Zowerkthetlichaam.

Verwante artikelen

• Bewusteloosheid: De hersenen zorgen voor een helder bewustwijn. Als dit te kort schiet door bijvoorbeeld tekort aan zuurstof of glucose, kunnen de hersencellen niet goed functioneren en kan er een bewusteloo…
• Lage bloeddruk symptomen, oorzaken+ behandeling & shock: Het hart stuwt met grote kracht bloed door de bloedvaten in het lichaam om alle delen van het lichaam te kunnen bereiken. We hebben allemaal wel eens…
• Dieren EHBO: Overgevoeligheidsreacties: Een overgevoeligheidsreactie is de abnormale reactie van het lichaam op contact met een vreemde stof meestal een eiwitachtig materiaal. Deze stof kan ingeademd, opgege…
• Aandoeningen: bacteriëmie/sepsis bij kinderen: Wanneer een kind een bacteriëmie heeft en vooral wanneer er sprake is van een sepsis, is er snelle behandeling nodig. Het ziektebeeld is namelijk zeer ernstig e…
• Hartafwijkingen van het Endocard: Het hart is een van de meest vitale organen vanons lichaam en hartafwijkingen vormen daarom ook een belangrijk onderdeel van de inwendige ziekten. Voor vrijwel alle aandoeni…

Bronnen en/of referenties

• H. de Vries, de Jongh, TOH, Grundmeijer, HGLM, Diagnostiek van alledaagse klachten (2003), Bohn Stafleu van Lofhum, houten
• EH van de Lisdonk, van den Bosch, WJHM, Lagro-Janssen, ALM, Ziekten in de huisartspraktijk (2003), Elsevier gezondheidszorg, Maarssen