Borderline, waar ligt de grens?

Borderline is een erge stoornis die je leven heel erg kan beïnvloeden. Een laag gevoel van eigen waarde, moeilijk sociale contacten te hebben en erg impulsief zijn hoort bij deze stoornis. Een goede behandeling is noodzakelijk voor het goed leren functioneren in de maatschappij.

Borderline

Veel mensen weten niet wat deze stoornis nu precies inhoudt. Ze zien deze mensen als abnormaal en vermijden het liefst contact met deze mensen. Erg onterecht want het is al zo lastig om borderline te hebben. Borderline persoonlijkheidsstoornis kenmerkt zich door sterke wisselingen in stemmingen, gedachten en gedrag. Er is veel instabiliteit en abrupte veranderingen in het leven van een borderliner. De mensen die dit hebben worden vaak als gek beschouwd, terwijl door dit probleem alles in het dagelijks leven wordt beïnvloed.

De symptomen

De diagnose voor psychische stoornissen worden gesteld volgens de criteria van de DSM IV. Mensen met deze stoornis hebben minimaal vijf van de volgende symptomen:

• Heel sterk proberen te voorkomen om in de steek gelaten te worden
• Niet alleen kunnen zijn, gaat gepaard met paniekaanvallen
• Instabiele of intense relaties met anderen, wisselend van idealiseren tot kleineren
• Veelvuldig wisselend beeld of zichzelf en zijn/haar gevoel
• Sterke impulsiviteit met negatieve gevolgen voor zichzelf op minimaal twee gebieden bijvoorbeeld, geldproblemen, eetstoornissen, wisselende seksuele contacten
• Erge stemmingswisselingen
• Gevoel van leegte
• Niet in staat zijn woede te beheersen
• Paranoïde/dissociatief
• Automutilatie

Oorzaken en gevolgen

Over de oorzaken van de borderline persoonlijkheidsstoornis is weinig bekend. Borderline is niet erfelijk en komt even vaak voor bij mannen en vrouwen. Vrouwen worden hiervoor vaker opgenomen, waarschijnlijk omdat zij eerder hulp zoeken. Borderline is niet erfelijk. Waarom de een wel en de ander niet deze stoornis krijgt is nog onduidelijk. Wel spelen een aantal factoren in het leven een rol. Zo is het vaak dat mensen die een trauma hebben meegemaakt in hun jeugd een veel grotere kans hebben op een borderline persoonlijkheidsstoornis dan mensen met een goede jeugd. Meer dan de helft van de mensen met borderline hebben vroeger een trauma meegemaakt. Vaak zie je dat trauma’s zoals mishandeling, seksueel misbruik of verwaarlozing in de kindertijd later lijdt tot problemen in de persoonlijkheidsontwikkeling.

Het hebben van borderline brengt verschillende gevolgen met zich mee;

• Vaak niet in staat te werken en/of geen opleidingen gevolgd.
• Het slecht kunnen aanpassen en functioneren (werk, studie, verzorging, sociale contacten).
• Veel problemen op het psychosociale vlak.
• Moeilijk om langdurige relaties in stand te houden.
• Verhoogde kans op vroegtijdig overlijden door (verhoogde kans op) zelfmoord of risicovol gedrag.

De behandelingen

Het is belangrijk iemand met borderline te behandelen om het leven zo enigszins aangenaam, te houden. De volgende behandelingen zijn er:

• Opname in kliniek
• Therapie (bijvoorbeeld gedragstherapie)
• Trainingen van sociale vaardigheden
• Medicijnen (anxiolitica, antidepressiva, anti psychotica, stemmingsstabilisatoren)

Over het algemeen stabiliseren mensen met borderline op latere leeftijd. Herstel neemt toe naarmate men ouder wordt en met gerichte behandelingen. Ongeveer 50% van de mensen met borderline herstelt volledig met de juiste behandelingen in een korte dan wel lange periode. De andere helft van de mensen met borderline dragen deze stoornis een (groot) deel van hun leven met zich mee.