Internettherapie: voor- en nadelen, effectiviteit

Niet meer oog in oog met een psycholoog of psychiater maar een therapie volgen vanachter je computer. Wat kun je verwachten van internettherapie? Wat zijn de voor- en nadelen? Voor klachten als posttraumatische stress, eetstoornissen, burn-out, depressie en paniekaanvallen is internettherapie geschikt, maar bij bijvoorbeeld psychotische klachten, overmatig alcoholgebruik, bij kans op zelfmoord of een andere crisissituatie is internettherapie niet de juiste keuze. Worden de kosten van internettherapie vergoed door zorgverzekeraars?

Inhoud artikel

• Internettherapie
• Hoe moet je je internettherapie voorstellen?
• Bij welke klachten is internettherapie geschikt?
• Bij welke klachten is internettherapie ongeschikt?
• Voordelen van internettherapie
• Nadelen van internettherapie
• Onderzoek Universiteit van Amsterdam naar de effectiviteit van internettherapie
• Een voorbeeld van een therapie: Kleur je Leven (KJL)
• Wordt internettherapie vergoed en waar moet je nog meer op letten?
• Loketgezondleven.nl

Internettherapie

Internettherapie kun je als volgt omschrijven: vanachter je computer met hulp van een therapeut werken aan het verhelpen van psychische problemen. In 1997 ontwikkelde Alfred Lange (professor dokter) de eerste therapeutische online behandeling (voor posttraumatische stress). Toen vonden velen het nog apart, maar tegenwoordig zijn behandelaars eraan gewend en worden internetbehandelingen zelfs aangeraden.

Hoe moet je je internettherapie voorstellen?

Je kunt het vergelijken met mailen in een webomgeving die beveiligd is, alleen jij en je behandelaar hebben toegang. Je ontvangt opdrachten, deze stuur je naar de behandelaar terug als je deze hebt afgerond. Daarna volgt een reactie van de behandelaar.
Voordat je start met de therapie vul je online een vragenlijst in (intake), vervolgens wordt besproken welke behandeling het beste bij jou past. Qua contacten moet je ongeveer rekenen op twee keer per week contact met de behandelaar. Je spreekt dan de voortgang of problemen.

Bij welke klachten is internettherapie geschikt?

Internettherapie kan worden ingezet bij verschillende psychische klachten zoals:

• Posttraumatische stress
• Eetstoornissen
• Burn-out
• Depressie
• Aanvallen van paniek
• Problemen met relaties
• Rouwverwerking
• Seksueel misbruik

Bij welke klachten is internettherapie ongeschikt?

Bij bepaalde klachten is internettherapie niet geschikt zoals:

• Psychotische klachten
• Overmatig alcoholmisbruik
• Overmatig drugsmisbruik
• Bij kans op zelfmoord en andere crisissituaties

Voordelen van internettherapie

• De drempel om hulp te vragen ligt lager: je blijft redelijk anoniem.
• Geen wachtlijst (bij de GGZ kan die wel elf weken zijn).
• Je kunt vragen en opdrachten doen op het moment waarop het jou uitkomt.
• Je kunt rustig nadenken over wat je wilt melden.
• Maak je je ‘huiswerk’ dan volgt er een reactie (maak je de opdrachten niet dan volgt er een telefoontje).
• Internettherapie is relatief goedkoop.
• Je hoeft niet te reizen, dus gemakkelijk voor mensen die slecht ter been zijn.

Nadelen van internettherapie

• Er kunnen miscommunicaties ontstaan omdat je bijvoorbeeld dingen mist. Non verbale reacties kun je niet zien.
• De cliënt moet in staat zijn om gevoelens en gedachten schriftelijk onder woorden te brengen.
• Je moet wachten op elkaars reacties. Je stuurt een mailtje en moet daarna wachten op de reactie van de behandelaar en andersom.
• Er is nog geen kwaliteitsstandaard voor internettherapie. Het is dus moeilijk te bepalen of je te maken hebt met een goede therapeut.

Onderzoek Universiteit van Amsterdam naar de effectiviteit van internettherapie

Jeroen Ruwaard van de Universiteit van Amsterdam heeft onderzoek gedaan naar de effectiviteit van internettherapie. Hij kwam tot de conclusie dat therapie volgen achter de computer net zoveel effect heeft als een therapie waarbij je langs gaat bij een psycholoog. Ruim zeventig procent van de vijftienhonderd mensen die internettherapie volgden bij een online behandelkliniek, rondde het programma met succes af.

Een voorbeeld van een therapie: Kleur je Leven (KJL)

Kleur je Leven is een internetcursus voor (oudere) volwassenen om zelfstandig depressieve klachten aan te pakken. De cursus is ontwikkeld door het Trimbos-instituut en is gebaseerd op de cognitief gedragstherapeutische therapie. Uit onderzoek blijkt dat vroegtijdig handelen bij depressieve klachten leidt tot een snelle afname van klachten en het voorkomen van depressieve stoornissen. Op loketgezondleven.nl kun je meer informatie vinden over de cursus: inhoud, contactpersoon, kwaliteit, effectiviteit, leeftijd, methodiek.

Wordt internettherapie vergoed en waar moet je nog meer op letten?

• Dit hangt af van de zorgverzekeraar. Ga dit na en als het vergoed wordt, onder welke voorwaarden. Maak met de aanbieder van de therapie duidelijk afspraken over wat het gaat kosten (tarieven) en de wijze van betaling.
• Er kan een verwijsbrief nodig zijn van de huisarts of bedrijfsarts om een vergoeding te ontvangen van de zorgverzekeraar. Vraag dit na.
• Heb je een aanbieder van internettherapie gevonden, stel je dan op de hoogte van de betrouwbaarheid, kijk of de therapeuten lid zijn van een beroepsvereniging.
• Hoe garandeert de aanbieder de privacy, maak duidelijke afspraken met de behandelaar.

Loketgezondleven.nl

Het RIVM Centrum Gezond Leven versterkt met partners samenhangende en effectieve lokale gezondheidsbevordering. De opdrachtgever is het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. Het Centrum Gezond Leven is onderdeel van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) in Bilthoven.