
Ontstoken keelamandelen (tonsillitis)
Bij de aandoening tonsillitis zijn de keelamandelen ontstoken. De keelamandelen zijn het infectiewerende lymfeklierweefsel aan beide kanten achter in de mond. Bij kinderen tussen vijf en vijftien jaar komt deze aandoening het vaakst voor. Op andere leeftijden kan het echter ook voorkomen en wordt dan gekenmerkt door hevige keelpijn.
Keelamandelonststeking – Algemene informatie
De keelamandelen spelen een belangrijke rol in onze afweer. Vroeger werden ze echter vaak verwijderd omdat ze lastig en overbodig waren. Niets is echter waar: ze vormen een eerste verdediging voor de luchtwegen. Voordat besmettelijke micro-organismen de luchtwegen kunnen binnendringen, kunnen de keelamandelen deze pathogenen uitschakelen.De natuur heeft voor extra bescherming gezorgd door ze bij kinderen vrij groot te houden tot een jaar of zes. Na deze periode worden ze kleiner. Tonsillitis ontstaat tengevolge van overbelasting met besmettelijke micro-organismen. Dit komt door voortdurende blootstelling hieraan.
Vormen ontsteking keelamandelen
Meestal gaat de ontsteking binnen een week vanzelf over. Het is wel belangrijk om de micro-organismen te identificeren. Medicijnen worden voorgeschreven bij bacteriële infecties (bij bijvoorbeeld streptokokkeninfectie). Dit is belangrijk, omdat een immunologische reactie op streptokokken-A kan nierontsteking of acuut reuma veroorzaken. In ernstige gevallen kan een peritonsillair abces ontstaan bij de weefsels rondom de amandelen. Als de tonsillitis zich blijft herhalen (chronische vorm), kunnen de keelamandelen verwijderd worden.Symptomen van keelamandelontsteking
Wat zijn de klachten bij een onsteking?- Slikklachten
- Pijnlijke, rode en rauwe keel
- Witte of grijze plekken op de amandelen of het zachte gehemelte (palatum molle)
- Koorts
- Hoofdpijn
- Opgezette lymfeklieren in kaak en hals
- Bij kinderen misselijkheid, overgeven en buikpijn
Oorzaken van ontsteking aan de keelamandelen
De oorzaak moet het meest worden gezocht in een virusinfectie. Maar in veertig procent van de gevallen gaat het om een bacteriële infectie.Hoe kun je tonsillitis voorkomen?
Hierbij gelden de normale maatregelen om besmetting in het algemeen te voorkomen. Persoonlijke hygiëne is belangrijk: dus geregeld en goed handen wassen, vooral in de winter als vaak veel mensen bij elkaar thuis zijn. Jonge kinderen vormen een grote risicogroep, dus het is belangrijk dat zij bij hoesten en niezen een hand voor hun mond houden. Let hier dus op. Houd er ook rekening mee dat directe behandeling verspreiding voorkomt.Behandeling van keelamandelontsteking
Paracetamol en andere vrij verkrijgbare middelen (deze zijn verkrijgbaar bij de gangbare drogisten) zijn te gebruiken bij pijn en koorts. Let op: kinderen onder de 16 jaar mogen geen aspirine gebruiken. Hierbij wordt het risico op het syndroom van Reye vermeden, die levensbedreigend is.Omdat het in veel gevallen om een bacteriele infectie gaat, wordt door de arts vaak een antibioticakuur van circa 10 dagen voorgeschreven. Maak deze kuur volledig af om de kans op terugkeer te verkleinen.
Als tonsillitis blijft terugkomen (chronisch) of ademhalings- of slikklachten veroorzaakt, kunnen de keelamandelen worden verwijderd op advies van een arts. Deze verwijst u dan door naar de polikliniek. Het is in ieder geval belangrijk om een arts te raadplegen indien de keelpijn langer dan 48 uur duurt en vooral als er daarbij koorts optreedt. Indien de antibioticakuur niet aanslaat, ga dan terug naar de dokter. © 2008 - 2009 Victorho, gepubliceerd in Ziekten (Mens en Gezondheid) op 29-10-2008, laatst gewijzigd op 28-04-2009. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Victorho is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...
Verwante artikelen
- Aandoeningen: Keelpijn: Keelpijn is een klacht die erg veel voorkomt. Het kan erg vervelend zijn omdat het veel pijn kan geven bij slikken waardoor eten en drinken ook lastiger wordt. Het voordeel van keelpi…
- Bobbeltjes, pukkeltjes, bultjes en ontstekingen: Er bestaan allerlei bobbeltjes, pukkeltjes, bultjes en ontstekingen van de huid. Ik behandel in dit artikel een aantal van deze dingen, waaronder de steenpuis…
- Hoesten, acuut klachten: Onder acuut hoesten, valt hoesten wat niet langer duurt dan 3 weken. De oorzaak van het hoesten is meestal van infectieuze aard. De meest voorkomende oorzaak is een virus infectie. B…
- Keelpijn, een vlijmend ongemak: Met behulp van de keel eet u, praat u en krijgt u lucht. De keel is van alle markten thuis maar het slijmvlies wordt gemakkelijk aangetast door ongewenste indringers zoals een…
- Een ontstoken vinger of teen: We hebben er allemaal wel eens last van, een onstoken plek aan de zijkant van onze vingernagel of teennagel, kan dit kwaad en wat kun je ertegen doen?
Bronnen en/of referenties
- Bron: Geneeswijzer

Reageer op het artikel "Ontstoken keelamandelen (tonsillitis)"

'De oorzaak moet het meest worden gezocht in een virusinfectie. Maar in veertig procent van de gevallen gaat het om een bacteriële infectie.
'Omdat het in de meeste gevallen om een bacteriele infectie gaat, wordt door de arts vaak een antibioticakuur van circa 10 dagen voorgeschreven. '
Wat is het? Vaker een bacteriele infectie of vaker een virale infectie? En welke brengt meer schade aan?
Reactie infoteur op 28-04-2009:Beste Frieda,
Bedankt voor de opmerking. Het gaat in de meeste gevallen om een virusinfectie.
Ontsteking door bacterien (streptokokken) kan op klinische verschijnselen niet worden onderscheiden van virus-infecties.
Groet,
Victor
Ons zoontje van 3 heeft al bijna 3 weken ontstoken amandelen. Eet hierdoor slecht en nu helemaal niet. Hij heeft een kuurtje klacid gehad, wat weinig heeft gedaan. Hij heeft er nu koorts bij gekregen en oorontsteking. Dit is al 2 dagen. De arts heeft hem niet weer gezien, maar wel oordruppels voorgeschreven en een weerstandsverhogend drankje. Hij heeft ook allemaal witte pukkeltjes achter op de tong en klaagt over een pijnlijke tong. Hoort dit laatste bij tonsillitis?
Reactie infoteur op 12-01-2009:Beste Karin,
Mogelijk zouden de witte pukkeltjes en de pijnlijke tong een verband kunnen hebben met tonsillitis. In de literatuur kon ik niet zo snel een antwoord erop vinden. U zou hiervoor naar uw tandarts kunnen gaan, aangezien deze een grondige kennis heeft van de pathologie van de mondholte.
Groet,
Victor
Naar aanleiding van: "kinderen onder de 16 jaar mogen geen aspirine gebruiken"
Is dat ook zo als het 1 of 2 keer in een jaar is..? (boven de 10 jaar)?
Reactie infoteur op 21-12-2008:Beste Kevin,
Het syndroom van Reye is een zeldzame, maar mogelijk fatale hersen- en leveraandoening. Het kan veroorzaakt worden door acetylsalicylzuur. Dit zit o.a. in asperine. In deze tijd van koorts, griep en ontsteking van de keelamandelen is het dus raadzaam om paracetamol te geven en geen asperine aan kinderen, ook in de leeftijdsgroep van 10-15 jaar.
De kans is welliswaar dus heel klein, maar het wordt wel afgeraden door doktoren.
Groet,
Victor

