Spotting en doorbraakbloedingen

Veel vrouwen hebben een zeer regelmatige menstruatiecyclus en nooit last van tussentijds bloeden. Ongeveer een kwart heeft echter wel eens last van tussentijdse bloedingen. Wanneer dit lichte bloedingen zijn dan noemen we dit spotting. Is er sprake van heftiger bloedverlies dan gaat het om doorbraakbloedingen. Spotting en doorbraakbloedingen kunnen verschillende oorzaken hebben. Wat zijn de oorzaken en wat kun je eraan doen?

Inhoud

• Abnormale vaginale bloedingen
• Oorzaken van spottings en doorbraakbloedingen
• Menstruatiecup of softcup gebruiken
• Wanneer moet ik naar de dokter?

Abnormale vaginale bloedingen

Twee tot drie op de tien vrouwen ervaart wel eens of met regelmaat abnormale bloedingen. Hiervan wordt gesproken wanneer de bloeding:

• ...zich voordoet wanneer je niet verwacht te gaan menstrueren;
• ...je menstruatie lichter of juist heftiger is dan je gewoon bent;
• ...het zich voordoet op een moment in je leven dat dit niet gebruikelijk is zoals voor de leeftijd van 10 jaar, tijdens een zwangerschap of wanneer je je in de menopauze bevindt.

De termen spotting en doorbraakbloedingen geven vooral het verschil in intensiteit aan. In de meeste gevallen houdt het niet langer dan een dag tot enkele dagen aan. Er kan ook gesproken worden van een spotting wanneer je eerste menstruatie zich 'aankondigt'. Het gaat dan vaak om een bruine afscheiding in de slip. Er kan ook sprake zijn van innestelingsbloed wanneer je zwanger bent geraakt en een bevruchte eicel zich in de baarmoeder nestelt. De kleur van het bloed kan per keer erg verschillen. Het kan helderrood zijn maar ook bruinig.

Oorzaken van spottings en doorbraakbloedingen

De oorzaken van deze abnormale bloedingen kunnen talrijk zijn en meestal zijn ze volkomen onschuldig. In sommige gevallen ligt er echter een oorzaak aan ten grondslag die controle door een arts vereist. Doorbraakbloedingen houden vaak verband met een abnormaal dik endometrium (baarmoederslijmvlies). Dit is in het geheel niet gevaarlijk maar de onvoorspelbare en soms langdurige bloedingen zijn natuurlijk wel erg vervelend. Niet zelden worden doorbraakbloedingen veroorzaakt door de hormonale effecten van de ovulatie. Het kan zelfs een symptoom van zwangerschap zijn omdat het innestelen van een eicel ook met wat licht bloedverlies gepaard kan gaan. Vrouwen die roken hebben een grotere kans op doorbraakbloedingen wanneer zij anti-conceptie beginnen te gebruiken.

Anti-conceptie spelen vaak een rol bij abnormale bloedingen. Dit is niet gek. Oestrogenen zijn verantwoordelijk voor het reguleren van bloedverlies. Wanneer je door orale inname van anti-conceptie nieuwe hormonen tot je neemt dan kun je een reactie van je lichaam verwachten. Na het starten met de pil ontstaat er langzaam gewenning en dus stabilisatie.

De meest voorkomende oorzaken van spotting en doorbraakbloedingen zijn de volgenden:

• Gemeenschap
• Schommelingen in de hormoonhuishouding
• Beginnen met gebruik van de pil
• Veranderen van soort pil
• Het doorslikken van de pil
• Het stoppen met de pil
• Het gebruik van een spiraaltje
• Trauma
• Een te traag werkende schildklier
• Vaginale infectie
• Endometriose of adenomyose (baarmoederslijmvlies dat zich buiten de baarmoederholte bevindt)

Daarnaast zijn er nog talrijke andere - minder vaak voorkomende - oorzaken te bedenken van abnormale vaginale bloedingen. Een aantal mogelijkheden zijn de volgenden:

• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
• Miskraam
• Polycysteus-ovariumsyndroom
• Ziekte van Von Willebrand
• Chronische hormonale disbalans
• Vergrote baarmoeder
• Poliepen
• Leiomyomen (een vleesboom in de gladde spieren van de baarmoeder)
• Cervicitis (ontsteking van de baarmoederhals)
• Salpingitis (ontsteking van de eileider)
• Het volgen van een koolhydraat-arm dieet dat ketose opwekt zoals het Atkins dieet
• Verschillende vormen van kanker

Menstruatiecup of softcup gebruiken

Wanneer je last hebt van hevige bloedingen dan kan het fijn zijn om in plaats van een tampon of maandverband te kiezen voor een menstruatiecup of softcup. De cup is een soort omgekeerd bekertje dat je inbrengt en dat daarna het bloed opvangt. Het kan tussen de 30 en 60 ml bloed opvangen. Bij goed gebruik lekt het niet en laat het ook geen geurtjes ontsnappen.

De menstruatiecups zijn er in wegwerp- en herbruikbare uitvoering. De herbruikbare dien je twee tot drie keer per dag te legen en schoon te spoelen waarna je deze opnieuw kunt inbrengen. Een softcup is een cup die zacht wordt onder invloed van je eigen lichaamstemperatuur waardoor je de cup binnen no time niet tot nauwelijks meer voelt zitten. Veel vrouwen vinden het verwijderen van een softcup prettiger dan het verwijderen van een gewone mentruatiecup.

Wanneer moet ik naar de dokter?

Zoals je hebt kunnen lezen kunnen er diverse oorzaken ten grondslag liggen aan een spotting of doorbraakbloeding. Elk lichaam reageert anders op schommelingen in je hormoonniveau of andere zaken waar je lichaam zich aan moet aanpassen. Ervaring leert dat mensen best wel goed kunnen inschatten of een situatie voor hen abnormaal is. Wanneer je je zorgen maakt, raadpleeg dan je huisarts. De kans is groot dat er niets ernstigs aan de hand is, maar je kunt maar beter het zekere voor het onzekere nemen.