Teelbaltorsie of torsio testis: symptomen, behandeling

Bij teelbaltorsie, ook wel torsio testis genoemd, is er sprake van draaiing van de teelbal/zaadbal, waardoor de bloedvaatjes in de zaadstreng (boven de teelbal) worden afgekneld. Wat is de oorzaak en hoe herken je een teelbaltorsie? Het komt vooral voor bij jongens/mannen tussen de twaalf en de achttien jaar, maar kan zich ook voordoen op andere leeftijden. Het is zeer belangrijk om direct actie te ondernemen als je een torsie vermoedt.

Inhoud artikel

• Teelbal
• Teelbaltorsie (torsio testis)
• Wat gebeurt er nu precies bij een teelbaltorsie (torsio testis)?
• Oorzaken teelbaltorsie (torsio testis)
• Symptomen teelbaltorsie (torsio testis)
• Diagnose teelbaltorsie (torsio testis)
• Behandeling teelbaltorsie (torsio testis)
• Prognose teelbaltorsie (torsio testis)

Teelbal

De teelbal, ook wel testikel of testis genoemd, is een deel van de mannelijke geslachtsorganen. De teelballen dalen vaak al voor de geboorte in, vanuit de buikholte, door het lieskanaal naar de balzak. Aan de boven-en achterkant van de teelbal ligt de bijbal. De teelballen hangen in de balzak aan een zaadstreng. Vanaf de puberteit maken de teelballen testosteron. Dit is een mannelijk geslachtshormoon en bevordert de ontwikkeling van de secundaire en tertiaire geslachtskenmerken: baardgroei, mannelijke beharing, lagere stem. In de teelballen groeien ook de zaadcellen, die komen door buisjes in de bijbal terecht.

Teelbaltorsie (torsio testis)

Bij teelbaltorsie, ook wel torsio testis genoemd, veroorzaakt een draaiing van de teelbal en de zaadstreng een acute pijn doordat de bloedvaten afgekneld raken. Het kom met name voor bij jongens/mannen tussen de twaalf en de achttien jaar, maar kan op andere leeftijden voorkomen. Erfelijkheid en leefwijze spelen geen rol van betekenis.

Wat gebeurt er nu precies bij een teelbaltorsie (torsio testis)?

De teelballen bevinden zich in het scrotum (balzak) en zitten vast aan een zaadstreng. In de zaadstreng zitten de zaadleider en de bloedvaten voor de teelbal. Als de streng gedraaid is dan wordt de toevoer van bloed naar de teelbal belemmerd en dit zorgt voor een zeer heftige pijn in de balzak. Een draaiing doet zich meestal voor in één teelbal.

Oorzaken teelbaltorsie (torsio testis)

Een draaiing van de teelbal komt wel eens voor als iemand zich flink heeft ingespannen, maar het kan ook zomaar gebeuren, zelfs tijdens de nachtrust. Een draaiing komt met name voor bij jongvolwassenen, bij mannen wiens teelballen bij de geboorte niet ingedaald waren. Heb je eenmaal last gehad van een torsie, dan loop je meer kans om het ook te krijgen aan de andere teelbal.

Symptomen teelbaltorsie (torsio testis)

De verschijnselen treden meestal acuut op:

• Plotselinge scherpe pijn in het scrotum;
• Pijn in de liesstreek;
• Pijn in het onderste gedeelte van de buik;
• Een misselijk gevoel, braken;
• Roodheid van het scrotum;
• Zwelling van het scrotum;
• Het scrotum kan zeer gevoelig zijn;
• Soms een verhoogde lichaamstemperatuur.

Diagnose teelbaltorsie (torsio testis)

De arts zal mogelijk een echo laten maken om andere aandoeningen met dezelfde symptomen uit te sluiten. Denk bijvoorbeeld aan epididymo-orchitis (ontstoken testis).

Behandeling teelbaltorsie (torsio testis)

• Het is heel belangrijk om als je een torsie vermoedt direct een arts te bellen! Teelbaltorsie is gevaarlijk! Als er niet acuut wordt opgetreden, ontstaat er letsel aan de teelbal.
• De huisarts zal mogelijk proberen de teelbal terug te draaien en zo de torsie op te heffen. Lukt dit niet dan zal je doorverwezen worden naar het ziekenhuis. Daar wordt de teelbal via een kleine chirurgische ingreep teruggedraaid. Daarna worden beide teelballen met steekjes aan het scrotum vastgezet. Dit is om herhaling te voorkomen.
• Het kan zijn dat de zaadstreng spontaan weer losdraait. Ga dan toch naar de arts, ook al zijn de klachten weg. Dit in verband met het risico op herhaling.

Prognose teelbaltorsie (torsio testis)

Als de zaadstreng binnen zes tot acht uur wordt teruggedraaid is er in principe geen permanente schade. Als de zaadstreng definitief beschadigd is, dan zal de teelbal worden weggehaald. Dit heeft in principe geen invloed op de vruchtbaarheid. De andere teelbal maakt voldoende sperma. Een verwijderde teelbal kan vervangen worden door een implantaat (cosmetische ingreep).