Schedel- en hersenletsels: een overzicht

Schedel- en hersenletsels: een overzicht De hersenen zijn zowaar ons belangrijkste orgaan. Een mogelijke beschadiging ervan heeft voor ons dan ook verstrekkende gevolgen. Gelukkig heeft Moeder Natuur ze goed beschermd in een harde benige doos. Maar ook deze is niet immuun voor mogelijke beschadigingen. Er zijn dan ook tal van schedel- en hersenletsels die kunnen leiden tot pijn en leed.

Inhoudsopgave


Schedelletsels

De schedelbarst

Een schedelbarst is de lichtste vorm van schedelbeschadiging. Wanneer de barst loodrecht staat op de kijkrichting kan ze met behulp van een röntgenfoto gevisualiseerd worden. Heeft de barst echter een schuine oriëntatie, dan dient een CT-scan gemaakt te worden.

De aanwezigheid van de barst zegt zelf niets over de toestand van de hersenen. In het overgrote deel van de gevallen zijn deze onbeschadigd. Het gevaar zit hem echter in het ontstaan van mogelijke epidurale hematomen. Dit zijn bloedingen onder het schedelbot die het resultaat zijn van het scheuren van een slagadertje van het harde hersenvlies door een botsplinter. Bijgevolg dienen patiënten met een schedelbarst regelmatig gecontroleerd te worden.

Een schedelbarst dient op zich niet behandelt te worden. Zo zal het schedelbot na verloop van tijd terug aan elkaar groeien.

De schedelbasisfractuur

De schedelbasisfractuur is een schedelbarst die gelegen is in de schedelbasis. Dit laatste is een ruime en complexe regio die voornamelijk uit bot bestaat. Daarnaast zijn er ook verschillende openingen aanwezig die voorzien zijn met bloedvaten en zenuwen. Bijgevolg kan een schedelbarst ter hoogte van deze regio aanleiding geven tot diverse klachten.

Wanneer de fractuur zich ter hoogte van de oogkassen bevindt, krijgt de patiënt een dik gezwollen blauw oog ten gevolge van een bloeduitstortingen in de oogkas. Meestal verdwijnt dit na enkele dagen. Daarnaast kan een schedelbasisfractuur ook in het dak van de neusholte verlopen. Hierdoor kan er een open verbinding ontstaan tussen de neusholte en de schedelinhoud, met het lekken van het hersenvocht uit de neusopening als gevolg. Deze lekkage dient gestopt te worden omdat er zich mogelijk bacteriën vanuit het lek naar de hersenen kunnen begeven. Wanneer dit gebeurt kan er een hersenvliesontsteking of hersenabces gevormd worden. Daarnaast kunnen schedelbasisfracturen ook de reukzenuw beschadigen, waardoor de patiënt zijn reukzin verliest.

Een ernstigere vorm van schedelbasisfracturen zijn deze waarbij de barst verloopt door de uittredeplaats van de oogzenuw. Hierbij kan er zich een beschadiging van de oogzenuw voordoen, waardoor het oog blind wordt.

De impressiefractuur

Een impressiefractuur is het gevolg van het inwerken van een scherp geweld op het schedelbot. Hierdoor wordt het schedelbot over een zekere afstand ingedrukt. Meestal is de hersenbeschadiging miniem. Er is echter een vergroot risico op infectie doordat de bovenliggende huid vaak openligt, en hierbij de onderliggende hersenen bloot gelegd worden. Deze vorm van impressiefracturen dient dan ook operatief behandelt te worden.

Wanneer een impressiefractuur niet openligt, dient het letsel niet behandelt te worden zolang de indeuking minder bedraagt dan de dikte van de schedel. Is de indeuking groter, dan dienen de verschillende botstukjes die de hersenen beschadigd weer recht gezet te worden. Dit om te vermijden dat er zich mogelijk pathologische processen voordoen.

Hersenletsels

Een hersenschudding

Een hersenschudding is de lichtste vorm van een hersenletsel. Een patiënt met een hersenschudding zal kort na een val of slag op het hoofd zijn bewustzijn verliezen. Daarnaast herinnert de patiënt zich vaak niets over het eigenlijke ongeval en een poos ervoor. De ernst van een hersenschudding is afhankelijk van deze twee bovenstaande symptomen. Zo zal een patiënt die langer het bewustzijn verliest, en zich daarmede ook minder herinnert, een ernstigere vorm van hersenschudding hebben.

De hersenkneuzing

Men spreekt van een hersenkneuzing wanneer het bewustzijnsverlies van langere duur en dieper is. Daarnaast worden er bij een hersenkneuzing ook vaak neurologische afwijkingen waargenomen. Afhankelijk van de ernst van de hersenkneuzing treedt een grote variëteit aan hersenbeschadigingen op. Zo zullen de milde beschadigingen vlot en snel genezen, waarna de meer ernstige beschadigingen aanleiding geven tot een moeizaam herstel en mogelijke neurologische restverschijnselen. Deze restverschijnselen zijn overigens zelf nog eens heel divers.
© 2014 - 2020 Jusoran, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Een hersenschudding?Een hersenschudding?Jaarlijks zijn er rond de 16.000 mensen die uit het ziekenhuis worden ontslagen met licht traumatisch hersenletsel daarn…
Hersenkneuzing, wat zijn de verschijnselen?Hersenkneuzing, wat zijn de verschijnselen?Bij een hersenkneuzing, officieel contusio cerebri genaamd, is het weefsel van de hersenen beschadigd. Een hersenkneuzin…
Hersenkneuzing en nazorg door NAHHersenkneuzing en nazorg door NAHBij een hersenkneuzing raakt (in tegenstelling tot een hersenschudding) het hersenweefsel beschadigd. Dit kan bijvoorbee…
Op het hoofd gevallenOp het hoofd gevallenEen ongeluk zit in een klein hoekje. Door een val op het hoofd kunnen er diverse klachten ontstaan. Vaak zijn dit hoofdp…

Een zwetend achterwerk, wat te doen?Een zwetend achterwerk, wat te doen?Mensen die veel zweten bij hun achterwerk vinden dit vaak erg vervelend. Het kan immers grote natte plekken op de achter…
Problemen met stoelgang: feiten en fabelsProblemen met stoelgang: feiten en fabelsVolkoren brood is beter voor je stoelgang dan wit brood, maar is dat ook zo? Waarom moet je pruimen eten als je last heb…
Bronnen en referenties
  • http://www.neus-keel-oor.be/nl/nko/schedelbasis/
  • www.nvvn.org/
  • www.wikipedia.org

Reageer op het artikel "Schedel- en hersenletsels: een overzicht"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Jusoran
Laatste update: 10-10-2017
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 3
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!