InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Anisocorie: twee ongelijke pupillen

Anisocorie: twee ongelijke pupillen

Anisocorie: twee ongelijke pupillen Anisocorie verwijst naar het hebben van pupillen met ongelijke groottes. Het verschil kan van dag tot dag verschillen en zelfs van oog wisselen. Het komt bij ongeveer 20% van de mensen voor en is dan eigenlijk ook altijd onschuldig. In enkele gevallen kan anisocorie worden veroorzaakt door een ziekte of aandoening, dit kan wel levensbedreigend zijn. Er is dan eigenlijk altijd sprake van andere klachten, heeft u hier geen last van dan hoeft u zich geen zorgen te maken.

Naamgeving

Anisocorie is een samengesteld woord uit het Grieks en Latijn:
  • Aniso is Grieks en is een samengesteld woord bestaande uit an wat staat voor niet en iso wat gelijk betekent
  • Cor komt uit het Grieks voor pupil
  • Ia is Latijns en staat voor ziekte of een abnormale staat

Bron: Russavia / Wikimedia CommonsBron: Russavia / Wikimedia Commons

Wat is anisocorie?

Normaal gesproken zijn de pupillen van de ogen even groot, maar soms kunnen deze in grootte verschillen. De definitie van anisocorie is een verschil van 0,4 mm of meer tussen de groottes van de pupillen van de ogen. Anisocorie komt heel vaak voor, bij ongeveer 20% van de bevolking.

Bron: Publiek domein / Wikimedia CommonsBron: Publiek domein / Wikimedia Commons

Hoe werkt een pupil?

Een oog bestaat uit verschillende delen, het gekleurde deel genaamd de iris, heeft een beetje de vorm van een donut met daarin een gat. Door dit gat gaat het licht naar binnen, dit deel wordt de pupil genoemd. Wanneer u in een lichte kamer bent dan valt er veel licht op uw ogen waardoor de pupil kleiner wordt. Als het donkerder is, zal het pupil groter worden om meer licht het oog binnen te laten. Een normaal pupil is meestal rond en het lijkt zwart omdat het licht dat het oog binnen gaat wordt geabsorbeerd of gereflecteerd zonder het oog weer te verlaten. Normaal gesproken is het zo dat pupillen tegelijkertijd groter of kleiner worden, maar dit hoeft niet zo te zijn.

Is het normaal om pupillen met twee verschillende groottes te hebben?

Bij ongeveer 20% van de mensen hebben de pupillen niet dezelfde grootte, het is dus niet gelijk verontrustend als u dit heeft. Wanneer u anisocorie hebt kan dit dus normaal zijn maar het kan ook een teken zijn dat er iets meer aan de hand is. Als anisocorie niet gerelateerd is aan een ziekte heet het fysiologisch. Meestal is het verschil in pupilgrootte bij fysiologische anisocorie niet groter dan een millimeter. Dit verschil kan gedurende de dag groter of kleiner worden maar het kan ook wisselen tussen de ogen.

De oorzaken van anisocorie

Meestal is anisocorie totaal onschuldig, maar wanneer anisocorie niet wordt veroorzaakt door een ziekte of aandoening en dus fysiologisch is, kunnen er verschillende oorzaken zijn:
  • Hersenbloeding
  • Hersentumor
  • Syndroom van Horner
  • Mechanische anisocorie.
  • Het syndroom van Adie
  • Oculomotore neuropathie
  • Verschillende medicatie kan ook anisocorie veroorzaken

Anisocorie dat groter wordt in gedimd licht duidt meestal op het syndroom van Horner. Bij het syndroom van Horner zijn de sympathische zenuwvezels kapot waardoor het pupil niet meer groter wordt als het donker wordt. Als de anisocorie groter wordt in fel licht dat kan dat wijzen op het syndroom van Adie, oculomotore neuropathie, een beschadigde iris of het kan veroorzaakt worden door medicatie. Anisocorie zelf is niet gevaarlijk maar sommige oorzaken kunnen levensbedreigend zijn, bijvoorbeeld verschillende oorzaken van het syndroom van Horner en oculomotore neuropathie.

Meestal is anisocorie niet gevaarlijk en komt het niet samen voor met andere symptomen. Alleen als anisocorie heel acuut optreedt dan is er sprake van spoed. Het kan dan namelijk veroorzaakt worden door oculomotore neuropathie. Als er nog andere symptomen zoals duizeligheid, hoofdpijn of andere neurologische symptomen zijn, dan kan dit duiden op iets neurologisch omdat een bloeding, tumor of een andere intercraniale massa de derde zenuw kunnen samendrukken waardoor de dilatatie niet meer kan plaatsvinden.

Wanneer moet u naar de dokter

Eigenlijk is anisocorie altijd goedaardig en hoeft u zich geen zorgen te maken. Alleen wanneer het verschil in grootte heel lang duurt, onverklaarbaar is en wanneer er plotselinge veranderingen in pupilgrootte optreden moet u opletten. Ook als er een verschil is in pupilgrootte na oog- of hoofdtrauma kunt u beter snel de dokter raadplegen. Daarnaast moet u altijd naar de dokter als anisocorie optreedt met een of meer van de volgende symptomen:
  • Wazig zicht
  • Dubbel zien
  • Koorts
  • Als uw ogen gevoelig zijn voor licht
  • Hoofdpijn
  • Zichtverlies
  • Misselijkheid of overgeven
  • Oogpijn
  • Stijve nek

Behandeling

Fysiologische anisocorie heeft geen effect op het zicht en zal ook geen blijvende schade aanrichten, behandeling is dan ook niet nodig.
Wanneer anisocorie wordt veroorzaakt door een aandoening hangt de daarvan behandeling af.
© 2015 - 2017 Sanj, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden.
Gerelateerde artikelen
Anisocorie: Oogafwijking met ongelijke pupilgroottesAnisocorie: Oogafwijking met ongelijke pupilgroottesDe in half januari 2016 overleden Engelse zanger David Bowie had twee heel bijzondere ogen. Hij leed namelijk aan anisoc…
Syndroom van Horner: oorzaken, symptomen en behandelingSyndroom van Horner: oorzaken, symptomen en behandelingEen afhangend ooglid en een rode huid zijn typische kenmerken van het syndroom van Horner. Het gaat bij deze aandoening…
Horner-syndroom: Neurologische aandoeningHorner-syndroom: Neurologische aandoeningHet Horner-syndroom is een relatief zeldzame neurologische aandoening gekenmerkt door een vernauwde pupil (miosis), een…
Syndroom van Adie: Aandoening aan ogen en reflexenSyndroom van Adie: Aandoening aan ogen en reflexenIn 1932 beschreef de Engelse neuroloog Adie het syndroom van Adie, ook wel gekend als “familiale hereditaire areflexie”…
Verziendheid (hypermetropie)Verziendheid (hypermetropie)Verziendheid is een aandoening van de ogen. Het wordt ook wel Hypermetropie genoemd. Mensen zien van dichtbij heel wazig…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Giuliamar / Pixabay
  • Lam, Byron L., H. Stanley Thompson, and James J. Corbett. "The prevalence of simple anisocoria." American journal of ophthalmology 104.1 (1987): 69-73.
  • https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Oogbol.png
  • https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Anisocoria.jpg
  • https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003314.htm
  • Afbeelding bron 1: Russavia / Wikimedia Commons
  • Afbeelding bron 2: Publiek domein / Wikimedia Commons

Reageer op het artikel "Anisocorie: twee ongelijke pupillen"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Infoteur: Sanj
Gepubliceerd: 02-09-2015
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 7
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!