Auto-brouwerij-syndroom: Kater door eten van koolhydraten
Een kater is een reactie van het lichaam op een aanzienlijke alcoholinname. Sommige mensen ervaren echter symptomen van een kater zonder aanzienlijke alcoholconsumptie, of zelfs zonder alcohol te drinken. Deze patiënten lijden mogelijk aan het auto-brouwerij-syndroom, een zeldzame aandoening waarbij ethanol (pure alcohol) in de darm wordt geproduceerd na de consumptie van koolhydraten. Deze aandoening kan leiden tot symptomen die zowel de geestelijke als lichamelijke gezondheid beïnvloeden, zoals duizeligheid, het prikkelbare darm syndroom en angst. De behandeling omvat vaak aanpassingen in de voeding, en soms worden medicijnen voorgeschreven. Met de juiste aanpak verdwijnen de klachten van deze zeldzame ziekte meestal.
Synoniemen van auto-brouwerij-syndroom
Drie synoniemen voor het auto-brouwerij-syndroom zijn:
- auto brewery syndrome
- endogene ethanolfermentatie
- darmgistingsyndroom
- zelfbrouwsyndroom
Epidemiologie
Hoewel het auto-brouwerij-syndroom zeer zeldzaam is, zijn er meldingen van gevallen bij mannen, vrouwen en kinderen. Tot augustus 2024 zijn er gevallen gerapporteerd in Afrika, Japan, de Verenigde Staten, Canada, het Verenigd Koninkrijk en Nederland.
Oorzaken: Overmatige gisting in de darm zonder alcoholinname
Gisting in de darm is normaal onderdeel van het spijsverteringsproces en gebeurt door de afbraak van voedsel door normale bacteriën in de dikke darm. Bij patiënten met het auto-brouwerij-syndroom vindt echter gisting plaats in de dunne darm, verderop in het spijsverteringskanaal. Bepaalde schimmels zoals
Candida glabrata en
Saccharomyces cerevisiae zijn verantwoordelijk voor de productie van alcohol. Deze schimmels kunnen in overmaat aanwezig zijn in de darmen van de patiënten.
Normaal gesproken kan de lever de kleine hoeveelheden alcohol die ontstaan tijdens de gistingsprocessen ontgiften. Bij patiënten met een abnormale darmgisting kan echter een te hoge hoeveelheid alcohol worden geproduceerd, wat leidt tot milde alcoholvergiftiging. Hoewel de hoeveelheden alcohol doorgaans niet hoog genoeg zijn om ernstige alcoholvergiftiging te veroorzaken, kunnen ze toch aanzienlijke symptomen veroorzaken.
Variant bij slechte leverfunctie
Een variant van het auto-brouwerij-syndroom kan optreden bij patiënten met
leveraandoeningen, waarbij de lever niet in staat is om alcohol normaal af te breken. Bij deze patiënten kan alcohol langer in het systeem blijven, zelfs wanneer de geproduceerde hoeveelheid alcohol door de darmgist gering is. Dit kan leiden tot symptomen die vergelijkbaar zijn met die bij hogere alcoholconcentraties.
Risicofactoren van auto-brouwerij-syndroom
Het auto-brouwerij-syndroom wordt soms gezien als een complicatie van de
ziekte van Crohn, een aandoening die gepaard gaat met
diarree en
buikpijn. Het komt sporadisch ook voor bij kinderen met het kortedarmsyndroom.
Symptomen
De symptomen van het auto-brouwerij-syndroom kunnen variëren van mild tot ernstig en hebben invloed op het dagelijks leven van de patiënt. Zowel kinderen als volwassenen kunnen tekenen van deze zeldzame aandoening vertonen.
Lichamelijke symptomen
Lichamelijke symptomen die gepaard kunnen gaan met deze aandoening zijn:
Mentale symptomen
De
geestelijke gezondheid kan eveneens worden beïnvloed door de aandoening. Patiënten kunnen symptomen ervaren zoals
depressie,
angst,
geheugenproblemen,
concentratieproblemen,
desoriëntatie, en verminderde productiviteit bij het werk. De onvoorspelbare intoxicatie (
vergiftiging) kan leiden tot aanzienlijke persoonlijke problemen.
Een bloedonderzoek is vaak noodzakelijk voor een juiste diagnose. /
Bron: Frolicsomepl, PixabayDiagnose en onderzoeken
De arts noteert de symptomen van de patiënt en bevraagt de patiënt over de gebruikte geneesmiddelen en voedingsgewoonten. Een
bloedonderzoek en vaak een CT-enterografie worden uitgevoerd. Het is cruciaal dat de arts het auto-brouwerij-syndroom overweegt in de differentiaaldiagnose van patiënten die geen alcohol consumeren, maar toch tekenen van alcoholgebruik vertonen, vooral als zij een koolhydraatrijke voeding hebben.
Behandeling
Patiënten voelen zich vaak beschaamd over hun klachten en kunnen aarzelen om hulp te zoeken. Desondanks is de aandoening meestal goed te behandelen. De meeste patiënten hebben baat bij veranderingen in hun dieet, zoals het overschakelen naar voeding met weinig koolhydraten en een hoog eiwitgehalte. Behandeling kan ook het gebruik van
antibiotica en
antischimmeltherapieën omvatten. Vitamine- en mineraalsupplementen kunnen soms nodig zijn om eventuele tekorten in voedingsstoffen aan te vullen.
Prognose en herstel
Met de juiste behandeling verdwijnen de meeste symptomen van het auto-brouwerij-syndroom. Het aanpassen van het dieet en het gebruik van medicatie leiden doorgaans tot significante verbetering van de symptomen.
Complicaties van auto-brouwerij-syndroom
Verhoogd risico op auto-ongelukken
Indien symptomen van het auto-brouwerij-syndroom optreden tijdens het rijden, kan dit het risico op auto-ongelukken verhogen.
De omgeving kan de symptomen verwarren met alcoholmisbruik, wat problemen kan veroorzaken. /
Bron: Jarmoluk, PixabayVerward met alcoholmisbruik
Het auto-brouwerij-syndroom kan diepgaande effecten hebben op patiënten en hun omgeving. De aandoening wordt vaak verkeerd begrepen als alcoholmisbruik of
alcoholverslaving, wat kan leiden tot onbegrip en sociale problemen. Patiënten die de alcoholconsumptie ontkennen maar toch tekenen van alcoholgebruik vertonen, kunnen onterecht worden beschuldigd van alcoholmisbruik.
Voedings- en vitaminetekorten
De dunne darm kan bij deze aandoening meer doorlaatbaar worden, wat kan leiden tot
vitamine B-tekorten, een
zinktekort en een
magnesiumtekort. Deze
vitaminen en mineralen zijn essentieel voor een goede gezondheid, en tekorten aan deze voedingsstoffen kunnen leiden tot ondervoeding en andere gezondheidsproblemen.
Preventie
Preventie van het auto-brouwerij-syndroom richt zich voornamelijk op het voorkomen van de overmatige groei van gist en schimmels in de darmen. Enkele preventieve maatregelen zijn:
Dieet en voeding
- Beperk de inname van koolhydraatrijke voedingsmiddelen, zoals brood, pasta en suiker, die gistgroei kunnen bevorderen.
- Consulteer een diëtist om een gebalanceerd dieet te volgen dat rijk is aan eiwitten en vezels, en arm aan suikers en geraffineerde koolhydraten.
- Voeg voedingsmiddelen met probiotische eigenschappen toe aan je dieet om de darmflora in balans te houden, zoals yoghurt, kefir en gefermenteerde groenten.
Gezondheids- en levensstijlbeheer
- Houd een goede hygiëne aan om infecties door gist en schimmels te voorkomen.
- Vermijd overmatige of ongecontroleerde inname van antibiotica, die de darmflora kunnen verstoren en bijdragen aan gistgroei.
- Ondersteun de leverfunctie door gezonde leefgewoonten aan te nemen, zoals een uitgebalanceerd dieet, regelmatige lichaamsbeweging en het vermijden van alcohol.
Regelmatige gezondheidscontrole
- Laat regelmatig medisch onderzoek uitvoeren als je symptomen hebt die kunnen wijzen op het auto-brouwerij-syndroom, vooral als je een geschiedenis hebt van darmproblemen of leveraandoeningen.
- Raadpleeg een arts of specialist bij het vermoeden van een darm- of leveraandoening om vroegtijdige diagnose en behandeling te waarborgen.
Lees verder