Antimycotica: behandeling van schimmelinfecties
Antimycotica zijn geneesmiddelen die gebruikt worden bij de behandeling van schimmelinfecties. Schimmelinfecties zijn vaak erg hardnekkig en lastig te behandelen. Geneesmiddelen bij schimmelinfecties kunnen lokaal, parenteraal of oraal toegediend worden.
Schimmelinfecties
Wanneer we spreken over
schimmels bedoelen we micro-organismen die een gastheer nodig hebben om te kunnen leven. In het lichaam komen van nature vele schimmels voor maar deze geven in principe bij gezonde mensen geen klachten. Wanneer je echter een verminderde weerstand hebt of bepaalde medicijnen gebruikt kunnen de schimmels de kop opsteken en veel ongemak veroorzaken.
Schimmelinfecties zijn te verdelen in cutane myosen (schimmels die op de huid en in het slijmvlies voorkomen) en niet-cutane, gegeneraliseerde mycosen (schimmels die in de bloedbaan en de organen voorkomen).
Omdat een
schimmel vaak lastig te bereiken is (bijvoorbeeld omdat het zich onder de nagels bevindt) is behandeling dikwijls een uitdaging. Lokale behandelingen in de vorm van zalven en smeersels worden daarom vaak gecombineerd met medicijnen in tabletvorm die oraal toegediend worden.
Geneesmiddelen bij schimmelinfecties
Veel
antischimmelmiddelen hebben meerdere indicaties. Hieronder staan echter de belangrijkste indicaties vermeld. De toedieningsvorm van het geneesmiddel kan lokaal, parenteraal of per os zijn.
- Lokaal zijn smeersels, zalven en vaginale tabletten.
- Parenteraal is toegediend via de bloedvaten en/of spieren
- Per os is oraal, dus via de mond
Antibiotische antimycotica
Stofnaam | Merknaam | Indicatie | Lokaal | Parenteraal | Per os |
amfotericine B | Fungizone/Ambisome/Abelcet | Ernstigere schimmelinfecties | + | + | + |
nystatine | Nystatine 'Labaz' | Spruw, oppervlakkige schimmelinfecties | + | - | + |
Imidazoolverbindingen
Stofnaam | Merknaam | Indicatie | Lokaal | Parenteraal | Per os |
bifonazol | Mycospor | Schimmelinfecties van de huid | + | - | - |
clotrimazol | Canesten | Schimmelinfecties van de huid, vaginale schimmelinfecties | + | - | - |
econazol | Pevaryl | Schimmelinfecties van de huid, voetschimmel | + | - | - |
ketoconazol | Nizoral | Schimmelinfecties van de huid, infecties in de mond, vaginale infecties, longinfecties | + | - | + |
miconazol | Daktarin, Dermacure | Schimmelinfecties van de huid, zwemmerseczeem, vaginale infecties, acné | + | - | - |
Triazoolverbindingen
Stofnaam | Merknaam | Indicatie | Lokaal | Parenteraal | Per os |
fluconazol | Diflucan | Schimmelinfecties op de huid, vaginale schimmelinfecties, spruw | - | + | + |
itraconazol | Trisporal | Schimmelinfecties op de huid, vaginale schimmelinfecties, schimmelnagels, longinfecties | - | + | + |
posaconazol | Noxafil | Diepe huidinfecties, longinfectie, spruw | - | - | + |
Pyrimidineverbindingen
Stofnaam | Merknaam | Indicatie | Lokaal | Parenteraal | Per os |
flucytosine | Ancotil | Schimmelinfecties van de huid, blaasontsteking, luchtweginfecties, hersenvliesontsteking | + | + | + |
Allylaminen
Stofnaam | Merknaam | Indicatie | Lokaal | Parenteraal | Per os |
terbinafine | Lamisil | Schimmelinfecties van de huid | + | - | + |