Koemelkallergie

Koemelkallergie is de vorm van allergie die bij kinderen het meeste voorkomt. Ongeveer 2 tot 6% van de zuigelingen in Nederland heeft een koemelkallergie. Op twee jarige leeftijd is ongeveer de helft van die kinderen weer over de allergie heen gegroeid. Bij oudere kinderen en volwassenen komt het een stuk minder voor. Het afweersysteem reageert bij mensen met een koemelkallergie sterk op de allergenen die in de koemelk voorkomen.

Koemelkallergie, wat is het?

Koemelk bevat een groot aantal allergenen, de belangrijkste is bèta lactoglobuline. Bij een allergie voor koemelk reageert het lichaam heftig op melk door een reactie van het afweersysteem. Koemelkallergie komt het meest voor bij zuigelingen die met de fles gevoed worden. Zuigelingenmelk wordt gemaakt uit aangepaste koemelk. De darmen van de zuigeling zijn nog niet helemaal volgroeid en kan eiwitdeeltjes uit de melk doorlaten, waarna het in het bloed komt. Het lichaam maakt dan afweerstoffen tegen dit lichaamsvreemde eiwit. Hierdoor ontstaan de klachten. Ook kinderen die borstvoeding krijgen, kunnen koemelkallergie ontwikkelen. Sporen koemelkallergenen komen in de borstvoeding terecht als de moeder melk drinkt.

Verschijnselen koemelkallergie

• Maag/darmklachten, zoals diarree, braken, of obstipatie en kolieken
• Huidklachten, b.v. eczeem
• Luchtwegklachten zoals astma, bronchitis, ontsteking van ogen en neusslijmvlies
• Geïrriteerdheid en rusteloosheid
• Anafylactische reacties, dit komt echter zelden voor

Diagnose koemelkallergie

Het is verstandig om het stellen van de diagnose aan een arts over te laten. Er zijn veel verschijnselen die doen denken aan koemelkallergie, maar die een andere oorzaak hebben. Laat je zomaar melk weg uit de voeding, dan kan het kind klachten krijgen doordat het onvolwaardige voeding krijgt. Kosten van vervangende melk worden vergoed als er door een arts de diagnose is gesteld, anders niet. Koemelkvrije voeding is een stuk duurder dan de gewone voeding, dus dit is wel van belang.
Iedere moeder, die borstvoeding geeft en waarvan het kind veel huilt en darmkrampen heeft, kan het best eerst vermijden citrusvruchten, koolsoorten, ui, prei, scherpe kruiden en specerijen te eten. Geeft dit geen verbetering, ga dan langs de huisarts. Deze zal een belastingtest uitvoeren en eventueel een huidtest en bloedonderzoek om de diagnose te kunnen stellen.

Waar komt koemelkeiwit in voor?

Koemelkeiwit komt voor in veel verschillende producten, zoals melk, yoghurt, karnemelk, vla, pudding, koffiemelk, umer, kwark, zure room, kaas, smeerkaas, ijs, vruchtensappen met wei. Er kunnen ook sporen zitten in brood, paneermeel, luxe broodjes, koekjes, vleeswaren, roomboter en margarine.

Op verpakkingen kunnen de volgende ingrediënten staan als ze koemelkeiwit bevatten;

• melk, melkpoeder, melkbestanddelen
• wei, weipoeder
• caseïnaat, caseïne, melkeiwit
• margarine

Bij het voedingscentrum kan je een merkartikelenlijst opvragen, een handig hulpmiddel bij het doen van de boodschappen.

Wanneer beginnen met voedingsmiddelen

Een kind met koemelkallergie is vaak ook bevattelijk voor het krijgen van andere allergieën. Het is verstandig om bepaalde voedingsmiddelen niet te geven voordat het kind 12 maanden oud is;

• Sterk allergene producten zoals zuivelproducten, soja, vis, tarwe. zaden en pitten
• Vodeingsmiddelen die vaak overgevoeligheidsreacties geven zoals citrusvruchten, chocolade, varkensvlees, tomaat, aardbeien, specerijen
• Ei, noten, pinda's, schaaldieren, schelpdieren

Koemelkallergie bij volwassenen

Door de arts zullen de klachten onderzocht worden en eventueel gevolgd worden door bloedonderzoek en een huidtest. Verder zal verwijzing naar een diëtist plaatsvinden, die een voedingsanamnese zal afnemen. Soms wordt een voedseldagboek bijgehouden of wordt er een standaardeliminatiedieet gegeven. Koemelkallergie bij volwassenen kan samengaan met andere voedselallergieën of voedselintoleranties.