Bijwerkingen van ACE-remmers: blindedarmontsteking

Bijwerkingen van ACE-remmers: blindedarmontsteking ACE-remmers oftewel remmers van het angiotensine-converting enzyme zijn veel gebruikte medicijnen. Deze medicamenten worden voorgeschreven bij hoge bloeddruk, chronisch hartfalen, een gestoorde linkerventrikelfunctie en diabetische nefropathie. Diverse bijwerkingen zijn breed bekend zoals duizeligheid, jeuk, kriebelhoest en een verstoorde nierfunctie. Volgens Amerikaanse onderzoekers van het Beth Deaconess Hospital kan hier ook een verhoogd risico op blindedarmontsteking aan worden toegevoegd.

Bijwerkingen ACE-remmers


Wanneer worden ACE-remmers voorgeschreven?

ACE-remmers remmen de werking van het angiotensine-converting enzyme in weefsels en bloedplasma van het menselijk lichaam. Ze worden in Nederland voorgeschreven bij patiënten die lijden aan hoge bloeddruk zonder bekende oorzaak of als gevolg van nierfalen, chronisch hartfalen (gecombineerd met ander medicamenten), een myocard-infarct, een verstoorde functie van de linker ventrikel en bij nefropathie als gevolg van diabetes type I.

Wanneer het bloedvolume of het natriumgehalte in het bloed daalt dan beginnen de nieren met het afgeven van het hormoon renine. Dit zorgt ervoor dat angiotensinogeen wordt omgezet in angiotensine-I. Hierna zet het angiotensine-converting enzym (ACE) de angiotensine-I om in angiotensine-II. Dit heeft de volgende effecten:
  • de bloedvaten vernauwen (vasoconstrictie) met als gevolg een verhoogde bloeddruk;
  • aldosteron wordt afgegeven uit de hypofyse-achterkwab;
  • er ontstaat dorst en dus de drang om water te drinken;
  • er worden vaatvernauwende stoffen afgegeven zoals noradrenaline, zuurstoftradicalen en endotheline die de bloeddruk mede doen stijgen;
  • de pompwerking van het hart wordt minder als gevolg van de aanmaak van spiercellen in de hartwand;
  • het bradykinine gehalte in het bloed neemt af met als gevolg dat stoffen als stikstof-monoxide en prostaglandinen (welke de vaten verwijden) minder worden aangemaakt wat ook bijdraagt aan de bloeddrukverhoging.

ACE-remmers hebben tot doel deze processen te verminderen door de bloeddruk te doen laten dalen, het bloedvolume te doen laten afnemen, de hartwerking te verbeteren en de vaten te verwijden door het bradykinine gehalte terug omhoog te stuwen en zo wat druk van het hart af te halen.

Merknamen ACE-remmers

ACE-remmers bestaan in Nederland onder de volgende merknamen: Acupril, Benazepril, Captopril, Cibacen, Cilazapril, Co-Renitec, Comaranil, Cosimil, Coveram, Coversyl, Enalapril, Enalaprilmaleaat, Fosinopril, Gopten, Lercaprel, Lertec, Lisinopril, Lisonorm, Lizam, Noliterax, Perindopril, Preterian, Prilitaril, Quinapril, Ramipril, Renitec, Trandolapril, Tritace, Tritazide, Vascase, Zestroretic, Zestril, Zofenopril, Zofil en Zopranol.

Wat zijn de bijwerkingen van ACE-remmers?

De medicijnen hebben op zichzelf al een lijst aan mogelijk bijwerkingen. In de bijsluiter tref je opgesomd de volgende bijwerkingen:
  • Duizeligheid (als gevolg van bloeddrukafname)
  • Prikkelhoest welke resistent is voor prikkelhoest-verminderende drankjes
  • Smaakstoornis (voornamelijk bij gebruik van captopril)
  • Verminderde nierfunctie
  • Jeuk
  • Verhoging van het kaliumgehalte in het bloed
  • Angio-oedeem (zwelling in het gezicht, dit is zeer zeldzaam)

ACE-remmers, ARB en blindedarmontsteking

Onderzoekers van het Beth Deaconess Hospital in Boston, Verenigde Staten hebben geconstateerd dat naast de al langer bekende bijwerkingen van ACE-remmers er ook een verhoogde kans op een blindedarmontsteking of appendicitis bestaat. ACE-remmers alsmede ARB's (angiotensine receptor blockers) verhogen die kans zelfs met 36 tot 63%. Medicijnen die in deze categorie vallen veroorzaken namelijk ook een zwelling in de darmen welke tot een ontsteking in de blindedarm kan leiden. Wanneer dit voorkomt is het van levensbelang dat de patiënt snel onder het mes gaat en het kan dus gezien worden als een gevaarlijke bijwerking.

De onderzoekers hebben de kans op een blindedarmontsteking bij gebruik van bèta blockers en calciumantagonisten ook onderzocht maar daar geen significante toename van het risico kunnen ontdekken. Door deze ontdekking is het belangrijk dat patiënten met overgevoeligheid van de darmen die een ACE-remmer of ARB voorgeschreven krijgen het effect hiervan goed met hun specialist of huisarts bespreken.
© 2012 - 2021 Dessal, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Werking en bijwerkingen van ACE remmer(s) (zoals Enalapril)Werking en bijwerkingen van ACE remmer(s) (zoals Enalapril)ACE remmers zijn medicijnen tegen hoge bloeddruk. Twee voorbeelden van ACE - remmers zijn Enalapril en Lisinopril. De bl…
ACE-remmers, betekenis en werkingACE-remmers, betekenis en werkingACE-remmers (ACE is Engels en betekent Angiotensin Converting Enzyme) worden onder meer ingezet bij hoge bloeddruk (hype…
ACE-remmers: Geneesmiddelen om bloeddruk te verlagenACE-remmers: Geneesmiddelen om bloeddruk te verlagenACE-remmers zijn geneesmiddelen die de arts inzet bij de behandeling van hoge bloeddruk (hypertensie) en hartfalen. Ook…
Medicijnen voor hart en bloedvaten  ACE-remmersMedicijnen voor hart en bloedvaten ACE-remmersACE-remmers worden vaak voorgeschreven bij onder andere hoge bloeddruk, hartfalen en na een hartinfarct. Bekende voorbee…

Pampers voor veel verschoningsgemakPampers voor veel verschoningsgemakBij het woord pamper zal iedereen meteen aan een luier denken. Toch hoeft dat eigenlijk niet zo vanzelfsprekend te zijn.…
Bronnen en referenties
  • http://www.thesun.co.uk/sol/homepage/woman/health/health/4528393/Blood-pills-issued-to-millions-of-Brits-on-the-NHS-could-cause-appendicitis.html
  • http://www.consumed.nl/medicijnen/groepen/2870
Dessal (1.119 artikelen)
Laatste update: 02-05-2020
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Diversen
Bronnen en referenties: 2
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.