Oorzaken van bloedverlies tijdens de zwangerschap

Bij bloedverlies tijdens de zwangerschap denken veel vrouwen gelijk aan een miskraam. Deze ongerustheid is volkomen te begrijpen, maar toch betekent lang niet elke bloeding reden tot paniek. In de eerste plaats speelt het trimester waarin de bloeding zich plaatsvindt een grote rol. Veel vrouwen hebben bijvoorbeeld last van een onschuldige innestelingsbloeding die kan plaatsvinden rond de eerste week na conceptie. Ook kan een bloeding na de seks voorkomen. Bloedingen in latere stadia van een zwangerschap kunnen verschillende oorzaken hebben, soms duidend op een zwangerschapscomplicatie zoals placenta previa. Met welke symptomen moet je rekening houden? En wanneer is er wel reden tot ongerustheid?

Bloedverlies in het eerste trimester

De eerste drie maanden van je zwangerschap worden ook wel het eerste trimester genoemd. Dit loopt van week 1 tot en met week 13. Het is misschien wel de meest belangrijke fase van je zwangerschap omdat alle organen en lichaamssystemen van je kindje in deze weken gevormd worden. Onder invloed van veranderende hormonen zul je ook met de eerste zwangerschapskwalen te maken krijgen, zoals pijnlijke borsten of misselijkheid. Juist omdat er in deze fase ontzettend veel gebeurt (de bevruchte eicel groeit uit tot een foetus van ongeveer 7cm) is het ook de meest kritieke en spannende periode waarin de kans op een miskraam het grootst is en bloedingen kunnen voorkomen.

Bloeden en toch zwanger?

Veel vrouwen hebben last van licht bloedverlies tijdens de eerste drie maanden van hun zwangerschap en dit is lang niet altijd reden tot paniek. Sommige vrouwen hebben ongeveer 10 dagen na de bevruchting een zogenaamde innestelingsbloeding. Deze lijkt op een menstruatie bloeding en baart zeker geen zorgen. Veel vrouwen weten dan niet eens dat ze zwanger zijn en zullen het aanzien als spotting (kleine beetjes bloedverlies) of hun naderende periode. Innestelingsbloedingen komen voor wanneer het bevruchte eitje zich hecht aan de baarmoederwand. Niet iedere vrouw heeft per definitie een innestelingsbloeding als teken van positieve bevruchting. Vermoed je dat je zwanger bent maar blijft deze bloeding uit? Doe dan een test om er zeker van te zijn of je wel of niet zwanger bent.

Bloedverlies en een miskraam

Bloedverlies kan helaas ook een teken zijn van een miskraam (het bevruchte eitje wordt door je lichaam afgestoten). Heb je helderrood bloed dat gepaard gaat met krampen en of koorts? Meld dit dan altijd aan je huisarts of verloskundige. Die kunnen dan door middel van een echo vaststellen of het inderdaad gaat om een miskraam. Niet elke bloeding betekent per definitie dat je vruchtje wordt afgestoten maar dat is wel waar de meesten vrouwen bang voor zijn. Deze ongerustheid is niet geheel onterecht. Ongeveer 1 op de 5 zwangerschappen wordt niet volbracht omdat ze in de eerste drie maanden eindigen in een miskraam. Dit is vaak ook de reden dat vrouwen wachten met het vertellen van hun grote nieuws aan de buitenwereld totdat de eerste 12 kritieke weken achter de rug zijn.

Bloedverlies na de seks

Het kan een vervelende en onaangename verrassing zijn: na een passionele vrijpartij merk je dat je wat bloed verliest. Raak niet direct in paniek! Tijdens je gehele zwangerschap produceert je lichaam meer bloed dan normaal en is dus ook je baarmoedermond extra doorbloed. Er kan dus gemakkelijker een adertje in je vagina knappen waardoor je bloed verliest tijdens of na de seks. Dit gaat na een paar uur vaak weer over. Gebruik alleen geen tampons gedurende je gehele zwangerschap maar inlegkruisjes. Die vormen geen kans op infecties. Seks tijdens de zwangerschap is in de regel geen enkel probleem: je groeiende kindje is goed genoeg beschermd en zal er niet eens iets van merken. Geniet samen van deze bijzondere tijd maar gebruik wel je gezonde verstand: sommige standjes zullen minder prettig voor je aanvoelen. Forceer dit dan ook niet. Kleine bloedingen na geslachtsgemeenschap zijn onschuldig maar elke bloeding moet wel serieus genomen worden. Meld dit dan wel altijd aan je hulpverlener, vooral als het gaat om helderrood bloed gepaard met koorts.

Zwangerschapscomplicatie: placenta previa

Een vrij zeldzame zwangerschapscomplicatie die als symptoom pijnloos helder bloedverlies kan hebben is placenta previa. Placenta previa betekent simpel gezegd dat de placenta (ook wel moederkoek genoemd) zich laag in de baarmoeder bevindt. Waarom kan deze situatie zorgwekkend zijn? Je kunt je voorstellen dat de uitgang van de baarmoeder niet geblokkeerd mag worden. Echter in het geval van placenta previa kan het zijn dat de placenta precies voor deze geboorte uitgang ligt. In dit geval zal een natuurlijke bevalling onmogelijk zijn en wordt overgegaan op een keizersnee. De diagnose kan op tijd worden vastgesteld door je gynaecoloog door middel van een vaginale echo. Neem dus in het geval van een bloeding altijd contact op met je hulpverlener om complicaties tijdens je zwangerschap en bevalling uit te sluiten.