Dauwworm, eczeem bij baby’s en peuters

Eczeem bij baby’s en peuters wordt dauwworm genoemd. Een beetje een vreemde naam die niets te maken heeft met wormen. ‘Dauw’ geeft aan dat de uitslag waar we het over hebben vochtig is en ‘worm’ dat die vaak ringvormig is. Dauwworm wordt ook wel constitutioneel of atopisch eczeem genoemd.

Wat is dauwworm?

Dauwworm is een huidaandoening die zich kenmerkt door een schilferige, rode huid en vooral door jeuk! Bij baby’s zitten de jeukplekken vaak op de wangen, achter de oren of op het hoofd als de baby al haartjes heeft. Wat later, als het kindje om en nabij een jaar is, zie je dat het eczeem ook uitbreekt in de knieholten, de elleboogsplooien en de nek. Wanneer het kind de peuterleeftijd bereikt heeft wordt het eczeem op gezicht en het hoofd vaak minder. Ongeveer 5 % van de Nederlandse baby’s en peuters heeft op enig moment last van dauwworm. Gelukkig kan het meestal goed behandeld worden en is het absoluut niet besmettelijk. De aanleg voor eczeem is erfelijk bepaald, dat betekent dat het niets te maken heeft met een slechte huidverzorging. Dezelfde erfelijke aanleg die voor eczeem verantwoordelijk is, speelt ook een rol bij het ontstaan van allerlei astmatische aandoeningen: ongeveer 40% van de kinderen met eczeem lijdt later aan astma. Bij de meeste kinderen verdwijnt het eczeem voor de puberteit, bij 60% is het al verdwenen op vijfjarige leeftijd.

Externe factoren

Een aantal externe factoren kunnen van invloed zijn op (de ernst van) het eczeem:

• weerstandsdaling (vermoeidheid, stress, ziekte en emotionele gebeurtenissen kunnen het eczeem doen verergeren)
• allergenen (huisstof, huisstofmijt (dit kan een rol spelen bij kinderen vanaf een jaar of twee), huisdieren en stuifmeel, zeep, chloorwater, sommige stoffen (wol!) in kleding kunnen de plekken veroorzaken en/of verergeren)
• een droge huid (bij sommige kinderen verergeren de klachten in de winter omdat de huid uitdroogt wanneer de verwarming weer aangaat)

Voeding, eigenlijk ook een allergeen, noem ik hier apart. Bij slechts een deel van de kinderen speelt voeding een rol bij het ontstaan van eczeem. Hun eczeem verergert wanneer ze bepaald voedsel hebben gegeten. Berucht zijn daarbij koemelk, kipeiwit, pinda, vis en noten. Maar meestal zie je dan naast de dauwworm ook andere allergische reacties zoals roodheid bij de mond, een dik gevoel in de mond en/of diarree. Als je als ouders/verzorgers vermoedt dat je kind een voedselallergie heeft, wordt aangeraden om een huisarts of specialist te raadplegen en niet zelf te gaan experimenteren met allerlei diëten.

Behandeling

Vaak zal het de huisarts vaststellen dat het gaat om eczeem. Er zijn verschillende soorten behandelingen mogelijk:

• zalf tegen droge huid
• corticosteroïden (hormoonzalf)
• immuunsysteemmodulerende zalf of crème (tacrolimus zalf en pimecrolimus crème, sinds kort verkrijgbaar in Nederland, remt de ontstekingsreactie van het eczeem maar bevat geen hormonen, te gebruiken vanaf het tweede levensjaar)
• antibiotica (door het vele krabben kunnen er infecties ontstaan, dan is het soms nodig dat het kind antibiotica krijgt voorgeschreven)
• natte verbanden (deze zorgen voor afkoeling van de ontstoken huid en helpen daarbij ook uitstekend tegen de jeuk, voordeel is dat bij deze therapie geen of weinig hormoonzalf gebruikt hoeft te worden)
• anti-jeukmiddelen (antihistaminica, hebben vaak als bijwerking dat het kindje er slaperig wordt, vandaar dat het vaak voor het slapen wordt toegediend in de vorm van druppels of een tabletje)
• dieet (wanneer voeding een rol speelt bij het ontstaan en/of het verergeren van het eczeem kan een dieet noodzakelijk zijn)

Tips

• Probeer er voor te zorgen dat het kind niet een te droge huid krijgt: smeer het in met een vettende zalf, gebruik niet teveel zeep, sla het douchen of baden eens een dag over en gebruik speciale badolie in het water
• Vermijd zoveel mogelijk het contact met prikkels waar het kindje allergisch op reageert. Zorg zoveel mogelijk voor een stofvrije omgeving en laat huisdieren niet in de kinderkamer
• Zonlicht heeft vaak een positieve invloed op eczeem maar pas op! Kinderen die in de eerste jaren van hun leven erg veel zonlicht hebben gehad, hebben op een latere leeftijd een aanzienlijk hogere kans op huidkanker
• Vermijd wollen kleding (100% katoenen kleding is aan te bevelen) en zorg dat het kindje het zowel ’s nachts als overdag niet te warm heeft
• Probeer de schade van het krabben aan de plekken te vermijden. Houd de nageltjes bijvoorbeeld kort
• Blijf je kindje knuffelen. Huidcontact is heel belangrijk voor hun latere ontwikkeling .Vertel ook familie, vrienden en kennissen dat het eczeem van uw kind niet besmettelijk of vies is en dat ze uw kind best mogen aanraken!

Voor meer informatie over eczeem bij baby's:
Luiereczeem of luieruitslag
Seborrhoïsch eczeem (juveniele vorm) en berg © 2008 - 2009 Alba, gepubliceerd in Kinderen (Mens en Gezondheid) op 05-10-2008, laatst gewijzigd op 14-12-2008. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Alba is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...

Gerelateerde link

Eczeem bij baby 's.

Verwante artikelen

• Eczeem, wat kun je er tegen doen?: Eczeem is een ziekte in de genen die zich uit in de huid. Bij de meeste gevallen is het uitslag gepaard met jeuk. Is hier wat tegen te doen?
• Eczeem: soorten en behandeling: Eczeem is een veel voorkomende huidaandoening. Kenmerkend is de grote hoeveelheid jeuk die deze huidaandoening met zich meebrengt. Andere kenmerken zijn roodheid, bultjes en s…
• Berg (zuigelingeneczeem) bij kinderen: Berg ook wel zuigelingeneczeem genoemd is een veel voorkomende aandoening bij kinderen. Deze huidaandoening is niet schadelijk voor de gezondheid en met wat handige tip…
• Seborrhoïsch eczeem (juveniele vorm) en berg: De juveniele vorm van seborrhoïsche eczeem komt voor bij kinderen van 4 weken tot negen maanden oud. Je ziet deze vorm van eczeem vooral in de huidplooien en op…
• Allergieën: voedselallergieën: Zo’n 20 op de 100 volwassenen zeggen last te hebben gehad van een voedselallergie. Als deze 20 mensen echter medisch onderzocht zouden worden, zouden slechts één of twee van he…

Bronnen en/of referenties

• www.huidinfo.nl/kindereczeem.html
• Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie