InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Vetembolie, vetemboliesyndroom

Vetembolie, vetemboliesyndroom

Vetembolie, vetemboliesyndroom Vetembolie is een vorm van embolie waarbij niet bloedpropjes maar vetpropjes zorgen voor afsluiting van de aderen. Bij vetembolie schieten vetpropjes vanuit het beenmerg de kleine aderen in. Als gevolg hiervan kan er longembolie of hartembolie ontstaan. Een herseninfarct of hartinfarct kan het ernstige en dodelijke gevolg zijn. Vetembolie treedt in de meeste gevallen op na een beenbreuk (botbreuk). Vaak is dit aan het bovenbeen of het bekken. Behandeling is noodzakelijk, omdat vetembolie levensbedreigend kan zijn.

Wat is embolie?

Met embolie wordt bedoeld: de afsluiting van een ader. Dit kan een gewone ader of een slagader zijn. Er zijn verschillende soorten embolie, waarvan trombo-embolie en vetembolie de meest voorkomende zijn. Daarnaast kennen we ook nog de longembolie, waarbij de bloedvaten in de long(en) zijn afgesloten. Bij 1 op de 1.000 personen komt longembolie voor. Longembolie is vaak een gevolg van vetembolie, maar vetembolie is niet altijd de veroorzaker voor longembolie.

Gevolgen van een embolie

Een embolie gaat niet zonder gevolgen gepaard. Doordat één of meerder aders of slagaders afgesloten raakt krijgen belangrijke organen geen bloedtoevoer meer. Hierdoor ontstaat er onder andere zuurstoftekort en weefsel-of orgaansterfte. Wanneer dit bijvoorbeeld in de hersens gebeurt, spreken we van een herseninfarct. Zo kennen we ook het hartinfarct en het longinfarct. Infarct = het afsterven van weefsel. In de meeste gevallen gaat het bij een embolie uit een losgeraakte bloedprop, afkomstig vanuit een beenader of bekkenader. Vaak gaat hier trombose aan vooraf: het ontstaan van bloedstolsel op de plaatsen, waar het ongewenst is.

Vetembolie

Bij vetembolie raken de kleine bloedvaten verstopt doordat vetpropjes uit het beenmerg schieten. Het beenmerg bevindt zich in het midden van de beenderen (botten) en bestaat uit een rode sponsachtige stof. Vanuit het beenmerg worden rode en witte bloedcellen en bloedplaatjes aangemaakt. Beenmerg vinden we vooral terug in de ribben, de ruggenwervels, het bekken en het borstbeen.

Ontstaan van vetembolie

Vetembolie wordt ook wel het vetemboliesyndroom (VES of FES) genoemd. Het ontstaat vaak na een beenbreuk (meestal het bovenbeen) of een breuk van het bekken. Vaak gaat het om een breuk aan de lange pijpbeenderen. Bij de meeste patiënten met een beenbreuk (botbreuk) wordt circulerend beenmergvet aangetroffen. Waarom de een wel vetembolie krijgt en de ander niet, is niet precies aan te tonen. Een gesloten botbreuk verhoogt mogelijk het risico. Een gesloten beenbreuk kenmerkt zich door een intacte (onbeschadigde) huid. Ook een aanwezige ontsteking verhoogt mogelijk het risico. Ook overgewicht speelt een waarschijnlijke rol. Voeding kan een rol spelen, alsmede ook het gebruik van bepaalde medicijnen. Het inbrengen van een pen bij een botbreuk verhoogt ook het risico op vetembolie.

Het principe van vetembolie moet als volgt worden gezien: bij een beenbreuk of bij het plaatsen van een pen wordt beenmerg gekneusd. Dit beenmerg bevat vet. Het vet kan in propjes losschieten en zo de aderen bereiken. In dit geval spreken we van vetembolie. In 80 tot 90 procent van de gevallen is een beenbreuk de oorzaak van vetembolie.

Symptomen

Bij vetmebolie is de druk in de mergholte toegenomen. Als gevolg hiervan schieten vetpropjes de bloedvaten in. Vaak is dit naar de longen toe, waardoor we spreken van een longembolie. Bij een longembolie zijn de symptomen:
  • Hoesten
  • Versnelde hartslag
  • Kortademigheid
  • Duizeligheid
  • Pijn
  • Hartfalen
Ook kunnen de vetpropjes andere bloedvaten afsluiten, waardoor bijvoorbeeld een hartembolie ontstaat. Er zal als gevolg van een embolie altijd ischemie (verminderde bloedtoevoer) ontstaan, en in ernstige gevallen een infarct (afsterven van weefsel). Losgeschoten vetpropjes bereiken in de meeste gevallen de longen, maar ook de hersenen, het hart en de lever kunnen bereikt worden.

Behandeling

Vetembolie is aan te tonen middels bloedonderzoek, een ECG (elektrocardiogram, hartfilmpje), een EEG (Elektro-encefalografie, hersenscan), MRI (magnetic resonance imaging) of röntgenonderzoek. Vaak zal er zuurstof toegediend moeten worden. In minder ernstige gevallen kan de embolie behandeld worden met medicijnen. In ernstige gevallen is een operatie noodzakelijk, waarbij een bypass wordt aangelegd. Een bypass is een omleiding van de bloedvaten. Bij een bypass blijft de vernauwing of afsluiting aanwezig, maar wordt een stuk ader om de vernauwing heen gelegd.

Bekende coureur overleden door vetembolie

Ronnie Peterson was een bekende Zweedse autocoureur die in 1978 stierf. Hij crashte tijdens een race. Beiden benen waren gebroken, waarbij hij in totaal 20 beenbreuken opliep. Hij werd geopereerd, maar in diezelfde nacht schoten vetpropjes vanuit het beenmerg de bloedbaan in. De vetpropjes bereikte zijn lever, zijn longen en zijn hersenen. Er trad weefselsterfte (infarct) op. De volgende ochtend werd hij dood verklaard.
© 2014 - 2019 Bibiana, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Botbreuk of fractuur: typen, symptomen, behandelingBotbreuk of fractuur: typen, symptomen, behandelingBij een botbreuk of fractuur is er sprake van een breuk of scheur in een bot. Ieder bot kan breken, maar sommige delen v…
Verbrijzeld been: herstel en genezingVerbrijzeld been: herstel en genezingEen verbrijzeld been is vaak een complexe botbreuk, omdat er meer dan drie botfragmenten aanwezig zijn. Vaak is de oorza…
Een gebroken hand (fractuur): Symptomen en behandelingEen gebroken hand (fractuur): Symptomen en behandelingEen fractuur (breuk) van de hand komt vrij veel voor. Het betekent dat een of meer van de handwortelbeentjes of middenha…
Luchtembolie, oorzaak en symptomenLuchtembolie, oorzaak en symptomenEmbolie is een afsluiting van een ader of slagader waardoor de doorstroming van het bloed stagneert. Dit kan ernstige ge…
Subdurale en extradurale bloedingSubdurale en extradurale bloedingBij een subdurale bloeding of extra durale bloeding komt er bloed vrij aan de binnenzijde of de buitenzijde van de herse…
Bronnen en referenties
  • http://www.trombosestichting.nl/trombose/wat-is-trombose.html
  • http://www.ziekenhuis.nl/onderzoek-diagnose/e/eeg-onderzoek/item299
  • http://gezondheid.excite.nl/embolie-G13155.html
  • http://www.ntvg.nl/system/files/publications/1953103260001a.pdf

Reageer op het artikel "Vetembolie, vetemboliesyndroom"

Plaats een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Reactie

M. Bartmann, 24-01-2018 11:45 #1
Mijn zoon heeft een ongeluk gehad op 22 oktober 2017. Heeft daarbij bovenbeen breuk en gebroken pols opgelopen en is met zijn hoofd met Helm op de auto geklapt en er overheen gevlogen. Automobiliste had hem niet gezien en reed helaas te hard door op kruising. Hij is meteen geopereerd aan zijn bovenbeen en werd even wakker in uitslaapkamer. Waarbij hij weer snel wegzakte en 3 dagen in coma heeft gelegen. Na een MRI van zijn hoofd bleek het onder zijn schedeldak vol te zitten met vetembolie. Merkte dat de artsen er niet echt veel raad mee wisten. Mijn zoon werd ontslagen terwijl hij nog niet zelfstandig in en uit bed kon komen en wij niet wisten hoe het verder met zijn hoofd is. Inmiddels liepen wij tegen van alles aan. Hij kreeg woede aanvallen, last van heel veel prikkels, bang om te slapen dat hij dan weer in coma raakt. Gaat vanaf oktober niet meer naar school. Zijn korte termijn geheugen werkt niet goed vergeet veel. Is inmiddels gisteren voor het eerst bij Neuro chirurgie geweest voor controle. Maar daar is verder niets gedaan. Alstublieft weet u een arts die hier in is gespecialiseerd?

MVG M Bartmann / bezorgde moeder

Infoteur: Bibiana
Laatste update: 30-09-2014
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 4
Reacties: 1
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!