Chronische meningokokkemie: symptomen en behandeling

Chronische meningokokkemie: symptomen en behandeling Koorts met huiduitslag is een veelvoorkomende combinatie bij kinderen, waar verschillende oorzaken voor zijn, vaak onschuldig en soms zorgwekkend. Een weinig voorkomende, doch goed behandelbare oorzaak is chronische meningokokkemie, een relatief zeldzame uitingsvorm van een meningokokkeninfectie. Kenmerkend hiervoor is een meningokokkensepsis of bloedvergiftiging door een meningokokkenbacterie zonder hersenvliesontsteking of meningitis, ook wel nekkramp genoemd, of met meningitis als een late complicatie.

Chronische meningokokkemie


Wat is chronische meningokokkemie?

Zeldzame infetcieziekte

Chronische meningokokkemie is een zeldzame infectieziekte die maanden aanwezig kan zijn, zonder dat er een diagnose is gesteld. Vaak uit chronische meningokokkemie zich aspecifiek door langer bestaande koorts, spierpijn en (blauw-rode) huidafwijkingen. De diagnose kan gesteld worden door isolatie van Neisseria meningitidis of meningokok (een bacterie, die berucht is door de ernstige infecties zoals meningitis die hij kan veroorzaken), uit bloed of weefsel.

Commensaal micro-organisme

De boosdoener is een commensaal micro-organisme, welke voorkomt bij ongeveer 10 tot 15% van de mensen. Chronische meningokokkemie komt zelden voor en in Nederland is een meningokokkeninfectie een meldingsplichtige ziekte. In de afgelopen 50 jaar zijn er slechts vijf gevallen gemeld van chronische meningokokkemie bij kinderen.

Langer bestaande koorts en huiduitslag?
Chronische meningokokkemie is een zelden voorkomende manifestatie van een meningokokkeninfectie. Bij elke patiënt met langer bestaande koorts en huidafwijkingen, moet deze diagnose overwogen worden.

Symptomen: koorts, huiduitslag en spierpijn

Chronische meningokokkemie wordt gekarakteriseerd door een langer bestaande koorts (vooral intermitterend maar soms ook aanhoudend), koude rillingen, nachtzweten, huidafwijkingen en vaak ook gewrichtsklachten en hoofdpijn. Je kunt je overwegend goed voelen zolang je geen koorts hebt, maar zodra koorts optreedt kunnen gewrichtsklachten en huidafwijkingen ontstaan. Bij grofweg 90% van de patiënten met chronische meningokokkemie ontwikkelt zich een vlekkerige huiduitslag, die intermitterend is en steeds samen met de koorts optreedt. De huiduitslag wordt meestal gezien op de romp en de armen en benen. De slijmvliezen zijn zelden aangetast en het komt nauwelijks voor op het gezicht. Als de ziekte langer aanhoudt, kan gewichtsverlies voorkomen.

Diagnose en onderzoek

Bij microscopisch onderzoek van de huidafwijkingen wordt een ontsteking van de kleine bloedvaten aangetroffen. De medische benaming daarvan is leukocytoclastische vasculitis. De diagnose chronische meningokokkemie kan gesteld worden door het aantonen van de bacterie in het bloed of (soms) in weefsel. In het begin van de aandoening zijn bloedkweken vaak negatief en wordt er niets aangetroffen, hetgeen kan leiden tot een vertraging in het stellen van de diagnose. Het duurt dan ook langer voordat behandeling ingezet kan worden.

Chronische meningokokkemie behandeling

Onbehandeld kan chronische meningokokkemie leiden tot hersenvliesontsteking (meningitis, met klachten als hoofdpijn, koorts en een stijve nek) of fulminante meningokokkensepsis (syndroom van Waterhouse-Friderichsen). Behandeling bestaat uit het voorschrijven van een antibioticum, wat normaal gesproken leidt tot een vlot herstel.

Lees verder

© 2015 - 2021 Tartuffel, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Alles over de Q-koortsQ-koorts is een steeds vaker voorkomende ziekte in Nederland, het verspreid zich voornamelijk van mens op dier. Al in he…
Vitale functiesVitale functies zijn de functies van je lichaam, die veranderen van uur tot uur. Er zijn 4 fitale functies; ademhaling,…
Welke medicijnen kun je innemen tegen spierpijn?Welke medicijnen kun je innemen tegen spierpijn?Er zijn verschillende hulpmiddelen die je kunt nemen tegen spierpijn. Dit kunnen natuurlijke of synthetische middelen zi…
Wat is Q koortsQ-koorts komt voornamelijk voor in het Zuiden van Nederland. Mensen kunnen via dieren besmet raken met deze bacterie. Me…

Invloed van Basic Body Awareness Therapy en Feldenkrais?Ons lichaam is een verbazend knap en goed georganiseerd geheel van spieren, botten, gewrichten en zenuwen waar we dageli…
Vermageren of afvallen zonder oorzaak/ redenVermageren of afvallen zonder oorzaak/ redenVermageren noemen we ook wel afvallen of gewichtsverlies. De meeste mensen vermageren bewust en met een doel: er slanker…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: istock.com/RicardoImagen
  • Jeroen Christiaan de Jonge, Klaas Koop, Mente Bousema en Roos Nuboer. Koorts en huiduitslag door chronische meningokokkemie. Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A8103
  • M.E. op de Coul en G. Kardos. Een ongewone oorzaak van koorts: chronische meningokokkemie. Ned Tijdschr Geneeskd. 1996;140:785-7
Tartuffel (2.976 artikelen)
Laatste update: 17-12-2020
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 3
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.