InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Synovitis, ontsteking van het gewricht

Synovitis, ontsteking van het gewricht

Synovitis, ontsteking van het gewricht Het gewricht zorgt voor beweging: het verbindt twee botten met elkaar zodat we deze ten opzichte van elkaar kunnen bewegen. Ziekte aan het gewricht is vaak problematisch: er ontstaat pijn of stijfheid. Reuma is een verzamelnaam van ziekten waarbij schade aan het gewricht wordt toegebracht. Synovitis behoort tot de reumatische aandoeningen. Het gaat hier om een ontsteking van de binnenbekleding van het gewrichtskapsel of van de peesschede. Zo begint een peesschede-ontsteking of een gewrichtsontsteking. Symptomen zijn pijn en stijfheid van het gewricht. Het komt het vaakst voor aan de heup of knie, maar kan ook elders ontstaan.

Synovitis, gewrichtsontsteking

Het gewricht verbindt twee botten met elkaar en maakt het mogelijk deze twee botten ten opzichte van elkaar te bewegen. We kennen verschillende gewrichten zoals het kniegewricht, schoudergewricht, ellebooggewricht, polsgewricht etc. Gewrichten zijn dus belangrijke onderdelen van ons skeletstelsel. Net als ieder ander onderdeel kan ook een gewricht te maken krijgen met beschadiging of ziekte. Een daarvan is synovitis, dat we ook wel eens gewrichtsontsteking noemen. Er zijn meerdere soorten ontstekingen te onderscheiden.

Wat is synovitis dan precies?

Bij synovitis gaat het om een ontsteking van de binnenbekleding van het gewrichtskapsel of de peesschede. Het gewrichtskapsel zit om het gewricht heen. De binnenbekleding bestaat uit een slijmvlieslaag: de synoviale laag. Dit noemen we ook wel het synoviale membraan. Deze slijmvlieslaag zorgt ervoor dat het kraakbeen in het gewricht gesmeerd wordt. Dit is nodig voor een soepele beweging. De gewrichtsvlakken blijven op deze manier ook van elkaar gescheiden waardoor deze minder snel af zullen slijten. Het heeft dus zowel een smerende als een beschermende functie. De slijmvlieslaag wordt gevoed middels bloedvaten die via het gewrichtskapsel in verbinding staat met de slijmvlieslaag.

De peesschede zit om een pees heen en is met vloeistof gevuld. De binnenwand van de peesschede bevat ook een slijmvlieslaag. Hierdoor kan de pees goed door de peesschede heen glijden. Pezen verbinden de spieren met de botten en geven signalen door.

Oorzaak

Een ontsteking ontstaat niet zomaar, hier is altijd een oorzaak voor. Het probleem is dat, ondanks dat er een duidelijke oorzaak voor aanwezig moet zijn, deze niet altijd aan te tonen is. Dit is ook het geval bij synovitis: de oorzaak is wel aanwezig maar onbekend. Het is wel duidelijk dat het hier niet ome en erfelijke aandoening gaat. Ook breidt de aandoening zich niet uit: het blijft vaak beperkt tot één gewricht. Dit kan aan de knie, de pols, de schouder of aan een ander gewricht zijn. Het komt het vaakst voor aan de heup of de knie.

Reumatische aandoening

Synovitis wordt ingedeeld in de reumatische aandoeningen. Reuma is niet één ziekte maar een verzamelnaam voor meer dan 100 verschillende ziekten. Ruim 1 op de 10 mensen krijgt vroeg of laat te maken met reuma. Synovitis is een zeldzame vorm van reuma.

Symptomen

Bij iedere ziekte of aandoeningen horen symptomen: dit zijn verschijnselen die kenmerkend zijn voor de ziekte. Bi synovitis zijn dit stijfheid en pijn in het gewricht. Dit hoort ook typisch bij een reumatische aandoening. Ook zwelling van het gewricht wordt veel gezien. Daarnaast kan er etter gevormd worden, dit zien we bij synovitis suppurativa acuta.

Kraakbeenhaardjes of woekeringen

Er zijn twee vormen van synovitis. De eerste vorm maakt kraakbeenhaardjes aan. Dit wordt ook wel chondromatosis genoemd. Deze vorm staat ook wel bekend als Synoviale chondromatosis of het syndroom van Reichel. Het synoviale membraan vormt blaren die groter worden en verkalken. De verkalkte stukken breken uiteindelijk af en blijven rond het gewricht aanwezig. Dit veroorzaakt pijn en stijfheid aan het gewricht.

De andere vorm is die waarbij woekeringen ontstaan. Dit staat ook bekend onder de naam Synovitis villonodularis pigmentosa. Er worden pigment korrels gevormd die gaan woekeren. Deze woekeringen zorgen ervoor dat het bot wordt aangetast. De woekeringen oftewel tumoren vreten als het ware bot weg. Ook dit geeft klachten als pijn en stijfheid aan het gewricht.

Behandeling en herstel

Om synovitis aan te kunnen tonen moet er een MRI scan gemaakt worden. Vaak zal dit in de beginperiode nog moeilijk zijn omdat de symptomen weinig aanwezig zijn en omdat er vaak aan een andere reumatische aandoening gedacht wordt, zoals artritis. Na diagnose kan er een gerichte behandeling gestart worden. Vaak wordt operatief het synoviale membraan of in ieder geval het aangetaste gedeelte verwijderd. Hierdoor wordt het proces geremd. Ook ontstoken bot kan verwijderd worden.

Net als bij iedere andere reumatische aandoening is behandeling vaak moeilijk. Reuma is een ziekte die moeilijk te stoppen is. Soms wordt het aangetaste gewricht geheel weggenomen en vervangen door een kunstgewricht. In dit geval kan bewegen weer mogelijk zijn. Uiteraard wordt hier alleen voor gekozen wanneer andere behandeling niet meer mogelijk is en het gewricht te ver aangetast is om nog normaal te kunnen gebruiken. In een aantal gevallen wordt gekozen voor bestraling. De voor-en nadelen van bestraling moeten altijd tegen elkaar afgewogen worden. De arts zal dit met de patiënt bespreken.
© 2015 - 2019 Bibiana, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Synovitis: Ontsteking slijmvlies van gewrichtenSynovitis: Ontsteking slijmvlies van gewrichtenSynovitis is een vorm van artritis (gewrichtsontsteking) waarbij de patiënt pijn heeft aan de heup en/of knie of aan and…
Kniepijn oorzaken en behandelingenKniepijn oorzaken en behandelingenEen veel voorkomend frustratie punt is knie pijn, een probleem dat vele oorzaken kan hebben. Het is belangrijk een goede…
Pijn aan de polsPijn aan de polsPijn aan of in de pols is een klacht die vaak voorkomt. De polsen zijn erg beweeglijk en vangen soms harde klappen op. O…
Natuurgeneeskunde: Ontsteking van de hartkleppen, hartspier4 Hartkleppen zorgen ervoor dat het bloed de goede weg neemt. Van buiten wordt het hart door een zak van bindweefsel, de…
Synovitis villonodularis pigmentosa: GewrichtsaandoeningSynovitis villonodularis pigmentosa: GewrichtsaandoeningSynovitis villonodularis pigmentosa is een zeldzame aandoening waarbij zich een tumor vormt in de gewrichten. Deze groei…
Bronnen en referenties
  • http://nl.wikipedia.org/wiki/Peesschede
  • http://www.rightdiagnosis.com/medical/reichel_s_syndrome.htm
  • http://scopie.info/de-kijkoperatie/pols/gewrichtsslijmvliesaandoening-aan-de-pols-synovitis/

Reageer op het artikel "Synovitis, ontsteking van het gewricht"

Plaats een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Reacties

Marianne de Veen, 09-01-2019 17:21 #3
In het artikel wordt vermeld dat het synoviale membraan of het aangetaste gedeelte operatief zou kunnen worden verwijderd. Kunt u mij vertellen welk ziekenhuis of welke kliniek een dergelijke ingreep uitvoert? Ik zou daar graag meer informatie over willen hebben. Alvast vriendelijk bedankt.

Van Gestel Agnes, 17-03-2017 22:09 #2
Er is een knieprothese geplaatst in 2012. Na constante pijn is vast gesteld dat er een scheefstand was van been wegens slechte plaatsing. 2 jaar nadien is er een nieuwe geplaatst (revisie) in U.Z. Gent, met nadien zware complicatie. Ben in shock gegaan door een vet of longembolie. Na 3 weken Z.H, waarvan 2 op Intensieve zorgen, kon ik het Z.h. verlaten. Na revalidatie ging het tijdelijk wat beter. Nu heb ik weer veel pijn, en neem veel pijnmedicatie. Heb onlangs een botscan laten doen, waaruit blijkt dat ik chronische sinovitus heb, met eventueel een beginnende loslating van prothese. Nu over 3 weken afspraak met orthopedist en afwachten hoe het verder moet. Na alle ellende met knie, zie ik het niet meer zitten. Men zou voor minder de moed verliezen.
Dit is mijn verhaal.
Agnes (België)

Caroline, 29-01-2017 19:36 #1
Wat kunnen de nadelen zijn van bestraling.
Ik heb synovitis chondromatosis in mijn knie. Heb vorige een kijkoperatie ondergaan waarbij dit geconstateerd is.
Hoeveel patiënten zijn er in Nederland?

Infoteur: Bibiana
Gepubliceerd: 03-06-2015
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 3
Reacties: 3
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!