InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Hypospadie: Uitmonding van plasbuis aan onderkant van penis

Hypospadie: Uitmonding van plasbuis aan onderkant van penis

Hypospadie: Uitmonding van plasbuis aan onderkant van penis Hypospadie, ook gekend als hypospadias, is een vaak voorkomende afwijking bij jongens en mannen waarbij de opening van de plasbuis zich aan de onderkant van de penis bevindt. De plasbuis is een buis die vanuit de blaas door de penis gaat en normaal gezien aan het einde een opening vormt waardoor zowel de urine als semen (sperma) het lichaam kan verlaten. Jongens en mannen hebben door hypospadie vooral plas- en erectieproblemen. Een operatie herstelt meestal de normale penisstand. Met een succesvolle behandeling van hypospadie zijn de meeste mannen uiteindelijk in staat om een normale volwassen seksuele functie te hebben.

Epidemiologie hypospadie

Hypospadie treedt op bij maximaal 5 op de 1.000 pasgeboren jongens, waardoor dit één van de meest voorkomende aangeboren afwijkingen is. In Mexico en Scandinavië is de prevalentie het laagst. De incidentie van hypospadie is hoger bij blanken dan bij zwarten, en de aandoening komt vaker voor bij jongens van joodse en Italiaanse afkomst.

Oorzaken: Uitmonding (opening) van plasbuis aan onderkant van penis

De exacte oorzaak van hypospadie is onbekend anno augustus 2018. Soms is de aandoening erfelijk en dan presenteert hypospadie zich bij enkele syndromen zoals:

Mogelijk lopen baby’s van een moeder die is bevallen in of na het vierde decennium, meer risico. Ook roken en blootstelling aan chemische stoffen is mogelijk een risicofactor.

Symptomen: Penisstand, urineren

De symptomen hangen af van de ernst van het probleem. Meestal bevindt de opening van de plasbuis zich dichtbij het uiteinde van de penis aan de onderzijde bij jongens. Bij meer ernstige vormen van hypospadie bevindt de uitmonding (opening) van de plasbuis zich in het midden of aan de basis van de penis. In zeldzame gevallen bevindt de opening zich in of achter het scrotum (balzak). Erecties komen vaak voor bij mannelijke zuigelingen waarbij de penis een gebogen, neerwaartse stand heeft. Andere symptomen zijn onder meer een abnormale urinestraal die naar achter in plaats van naar voor spuit, gaan zitten om te plassen en een abnormale voorhuid waardoor het lijkt alsof de penis een hoedje heeft.

Diagnose en onderzoeken

Lichamelijk onderzoek

De kinderarts voert kort na de geboorte een grondig lichamelijk onderzoek uit. Hierbij bemerkt hij vrijwel meteen dat de patiënt hypospadie heeft.

Diagnostisch onderzoek

Prenataal valt hypospadie te diagnosticeren via een foetale echoscopie. De arts voert verder nog een MRI-scan of andere beeldvormende onderzoeken uit om mogelijke aangeboren afwijkingen te identificeren.

Behandeling via operatie

Een circumcisie (medische term voor "besnijdenis") is niet aanbevolen bij zuigelingen. De voorhuid blijft op deze manier intact voor een latere chirurgische correctie. Een chirurgische ingreep onder algehele narcose is namelijk nodig voordat het kind 3 tot 18 maanden oud is (anesthesie bij kinderen). Tijdens de operatie die een tijdsduur van één tot drie uur kent, trekt de chirurg de penis recht en corrigeert hij de opening door weefseltransplantaten van de voorhuid. Bij volwassenen gebruikt de chirurg hiervoor weefsel van de binnenzijde van de wang voor het creëren van een nieuwe plasbuis. Deze reparatie bestaat soms uit meerdere operaties.

Prognose van jongens en mannen

De resultaten na de operatie zijn meestal zeer succesvol. In sommige gevallen zijn meerdere corrigerende operaties nodig bij fistels of littekens waarbij de nieuwe plasopening vernauwt. Soms is ook een tweede operatie nodig bij een terugkeer van de abnormale penisstand. De meeste mannen hebben een normale volwassen seksuele activiteit.

Complicaties van hypospadie

Wanneer het kind geen behandeling krijgt, ontstaan enkele complicaties. Zo is het toiletgebruik bemoeilijkt. Ook veroorzaakt hypospadie erectieproblemen wanneer de patiënt volwassen is.
© 2016 - 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Aangeboren genitale afwijkingen bij de manBij de meeste mannen zijn geen genitale afwijkingen aanwezig. Bij sommige mannen is er echter sprake van een aangeboren…
Afscheiding uit de penis of plasbuis bij de man: oorzakenAfscheiding uit de penis of plasbuis bij de man: oorzakenMen spreekt van afscheiding uit de penis of penisafscheiding wanneer heldere of troebele vloeistof uit de penis komt. Bi…
Plasbuisontsteking (urethritis): symptomen en behandelingPlasbuisontsteking (urethritis): symptomen en behandelingWat is een plasbuisontsteking? Urethritis of plasbuisontsteking is een ontsteking van het slijmvlies aan de binnenkant v…
Plasbuisvernauwing: symptomen & behandeling urethrastrictuurPlasbuisvernauwing: symptomen & behandeling urethrastrictuurPlasbuisvernauwing symptomen zijn onder meer verminderde urinestraal en vaak plassen. Een plasbuisvernauwing is een vern…
Besnijdenis van jongens en meisjesBesnijdenis van jongens en meisjesHet besnijden van jongens komt vaak voor. Maar voor sommigen is het onduidelijk waarom het nou precies gedaan wordt. Dan…
Bronnen en referenties
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010, geraadpleegd op 5 mei 2016
  • Complications, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypospadias/basics/complications/con-20031354, geraadpleegd op 5 mei 2016
  • Definition, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypospadias/basics/definition/con-20031354, geraadpleegd op 5 mei 2016
  • Facts about Hypospadias, http://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/hypospadias.html, geraadpleegd op 5 mei 2016
  • Hypospadias, http://emedicine.medscape.com/article/1015227-overview#showall, geraadpleegd op 5 mei 2016
  • Hypospadias, http://patient.info/health/hypospadias-leaflet, geraadpleegd op 5 mei 2016
  • Hypospadias, http://radiopaedia.org/articles/hypospadias, geradpleegd op 5 mei 2016
  • Hypospadias, https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001286.htm, geraadpleegd op 5 mei 2016
  • Hypospadie: opereren of niet?, http://www.uza.be/hypospadie-opereren-niet, geraadpleegd op 5 mei 2016
  • Risk factors, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypospadias/basics/risk-factors/con-20031354, geraadpleegd op 5 mei 2016
  • Treatments and drugs, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypospadias/basics/treatment/con-20031354, geraadpleegd op 5 mei 2016

Reageer op het artikel "Hypospadie: Uitmonding van plasbuis aan onderkant van penis"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 17-12-2018
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 11
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!