Hoofdpijn door pijnstillers en andere stoffen
Het klinkt tegenstrijdig maar veelvuldig gebruik van pijnstillers tegen hoofdpijn kan juist hoofdpijn veroorzaken. Het slikken van pijnstillers gedurende acht dagen per maand kan dit hoofdpijntype al opwekken. Deze medicijnafhankelijke hoofdpijn komt ook voor bij mensen die veel cafeïne gebruiken. Cafeïne zit zoals bekend in koffie, in energiedrankjes, cola, thee en chocola en wordt zelfs toegevoegd aan bepaalde pijnstillers. In Nederland lijden zo'n 200.000 mensen aan dit type hoofdpijn.Als je last hebt van hoofdpijn gebruik je een medicijn tegen hoofdpijn, dat is de normale gang van zaken. Er bestaat echter een type hoofdpijn die juist ontstaat door het (veelvuldig) gebruik van medicijnen tegen hoofdpijn. Dit type hoofdpijn wordt ook wel ‘medicijnafhankelijke hoofdpijn’ genoemd en komt voor bij mensen die veel pijnstillers gebruiken. Het gaat dan om pijnstillers die veelal worden gebruikt om een ander soort hoofdpijn, zoals spanningshoofdpijn of migraine, te verminderen.
Hoe ontstaat de terugkerende hoofdpijn die veroorzaakt wordt door het innemen van pijnstillers tegen hoofdpijn?
Het klinkt vreemd: hoofdpijn krijgen van geneesmiddelen die juist worden ingenomen tegen de hoofdpijn. Toch treedt dit averechtse effect veel vaker op dan eerst werd gedacht, en zelfs bij lagere doseringen dan algemeen werd aangenomen. Bij een overmatig gebruik van pijnstillers, zoals paracetamol, ibuprofen, naproxen en allerlei andere die vaak bij de drogist te koop zijn, maar ook triptanen –middelen die worden voorgeschreven tegen migraine- zoals maxalt, fromirex, sumatriptan, en morfine-achtige pijnstillers kan dit hoofdpijntype ontstaan. Deze hoofdpijn is chronisch en kan ontstaan zowel tijdens het gebruik van de beschreven pijnstillers maar ook als deze pijnstillers juist even niet gebruikt worden, als een soort ontwenningsverschijnsel. Daarnaast kan door het veelvuldig gebruiken van pijnstillers gewenning optreden: er is (steeds) meer van het medicijn nodig om hetzelfde –pijnstillende- effect te bereiken. Hierdoor gaat de gebruiker ongemerkt steeds meer van deze middelen slikken, met alle gevolgen van dien.Cafeïne als veroorzaker van hoofdpijn
Dezelfde soort hoofdpijn kan ontstaan bij het dagelijks gebruik van veel cafeïne. Zoals bekend zit er cafeïne in koffie, maar dit middel blijkt ook een bestanddeel van thee, chocolade, cola en wordt in hoge doseringen toegevoegd aan zogenaamde ‘energiedrankjes’. Aan bepaalde pijnstillers wordt coffeïne toegevoegd omdat dit mogelijk het pijnstillende effect verhoogt en opwekkend werkt. Dat de inname van veel cafeïne tot hoofdpijn kan leiden is beter bekend dan de hoofdpijn die ontstaat door het gebruik van (alleen) pijnstillers. Het verhaal van de ‘koffieverslaafde’ die na het uitslapen in het weekend wakker wordt met hoofdpijn, als gevolg van een ‘gebrek’ aan cafeïne, is voor de meeste mensen niet nieuw.Hoofdpijn door pijnstillers is niet afhankelijk van het aantal pillen dat wordt geslikt, maar van het aantal dagen dat (één of enkele) pillen worden ingenomen. Eén tablet per dag kan dezelfde klachten veroorzaken als de inname van 5 tabletten per dag.