InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Het piriformissyndroom

Het piriformissyndroom

Het piriformissyndroom Het piriformissyndroom is een niet al te bekende, maar zeer vervelende aandoening, die vaak verkeerd gediagnosticeerd wordt. De schietende en vaak uitstralende pijn, wordt vaak ten onrechte toegeschreven aan rugproblematiek. In dit artikel vindt u de oorzaak, de symptomen en de behandeling van de aandoening.

Het piriformissyndroom

Het piriformissyndroom is een lastige en pijnlijke aandoening die vooral vaak voorkomt bij mensen met een verkeerde houding of een verkeerd bewegingspatroon, voornamelijk rondom het bekken en de lage rug. Mede hierdoor is de aandoening vaak te zien bij mensen die een heupoperatie hebben ondergaan.

Symptomen:

  • pijn in de bil
  • uitstraling naar de heup, de achterkant van het been
  • soms zelfs tintelingen en pijn in onderbeen en voeten
  • tengevolge van de afgenomen activiteit verzwakken vaak de bilspieren
  • pijn is regelmatig beiderzijds
  • dof gevoel in bilstreek bij zitten
  • vermoeide benen
  • kramp in de benen
  • onmacht in de benen

Oorzaak:

Vaak betreft het een overbelasting van de m. piriformis. Deze spier loopt van het heiligbeen naar het bovenste deel van het bovenbeen. Kenmerkend is dat er een belangrijke zenuw, de nervus Ischiadicus, doorheen loopt. Deze overbelasting kan komen door anatomische afwijkingen of door een verkeerde manier van bewegen in het dagelijks leven of na bijvoorbeeld een heupoperatie. Bij overbelasting vormt de piriformis knopen of zwelt in zijn geheel wat op of verkort. Hierdoor kan de onderliggende n. ischiadicus afgekneld worden. De afknelling van deze zenuw zorgt voor de uitstralende pijn, de tintelingen en het doffe gevoel. Er is ook een verband beschreven tussen een verrekte piriformis en de bovengenoemde klachten.


Diagnose:

Voor een goede diagnose is het belangrijk om oorzaken vanuit de wervelkolom uit te sluiten. Door de zenuwafknelling komen de symptomen erg overeen met die van bijvoorbeeld een hernia.

In het onderzoek moet er gekeken worden naar de provocatie en/of verlichting van de klachten. De volgende zaken wijzen op een piriformis syndroom:
  • het verminderen van de klachten bij onbelast bewegen
  • provocatie van de klachten bij het naar binnen bewegen en naar binnen draaien van het been
  • verlichting van de pijn wanneer de voet van het niet-pijnlijke been op een kleine verhoging staat
  • pijn wanneer er op de spier wordt geduwd

Overig onderzoek:
  • statiek/houding
  • mobiliteit en coördinatie van de lage rug. Vaak is er een instabiliteit van de lage rug te zien.

Behandeling:

De behandeling kan bestaan uit het rekken van de piriformis (niet bij verrekking), het toedienen van warmte, diepe dwarse fricties(massage), het trainen van de rompstabiliteit en bilspieren, eventueel rekking van de lage rugspieren (wanneer deze verkort zijn) en het verbeteren van mobiliteit en coördinatie van de lage rug. Ook moet er uiteraard gelet worden op de houding en beweging en hoe deze eventueel verbeterd moet worden.
© 2012 - 2019 Cantheon, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Piriformis-syndroom: Pijn in bil door druk op heupzenuwPiriformis-syndroom: Pijn in bil door druk op heupzenuwHet piriformis-syndroom is een aandoening die tot stand komt door compressie (druk) van de heupzenuw rond de piriformis-…
Headshaking syndroom bij paarden: Oorzaak en behandelingSchudt jouw paard vaak met het hoofd? Heeft jouw paard last van lopende neusgaten en ogen? Misschien heeft je paard dan…
Levator ani-syndroom: Krampen en pijn aan rectum en anusLevator ani-syndroom: Krampen en pijn aan rectum en anusHet levator ani-syndroom is een chronische aandoening waarbij een patiënt sporadische episoden van pijn in het rectum (e…
Carpaal Tunnel Syndroom: pijnlijke, tintelende vingersCarpaal Tunnel Syndroom: pijnlijke, tintelende vingersBij Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) is er sprake van een beknelling van de middelste handzenuw (nervus medianus) in de pol…
Carpaal Tunnel Syndroom: Symptomen, oorzaken en behandelingWat is het Carpaal Tunnel Syndroom of Carpale Tunnel Syndroom? Wat zijn de oorzaken van deze vervelende aandoening, die…
Bronnen en referenties
  • Verhaar - Orthopedie

Reageer op het artikel "Het piriformissyndroom"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Cantheon
Gepubliceerd: 09-05-2012
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 1
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!